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Habla el corazón: Viviendo con Insuficiencia Cardíaca Educación para Pacientes, Familiares y Personal Encargado de su Cuidado Este contenido ha sido proveído por Qualidigm y su proyecto de Cuidado a la Comunidad. Para más información y videos educacionales por favor visite nuestra página web: www.Qualidigm.org o envíe un correo electrónico: [email protected]. Agradecimiento especial al Comité de Comunidades de Educación para la Asistencia Y a los siguientes por su esfuerzo y su valiosa aportación y dirección con el contenido de este folleto educativo: Dana Alan BA Eileen McAdoo RN, MSN Qualidigm All About You! Home Care Services Carol Dietz RN, MBA Kerry McGuire MS, APRN Qualidigm Hartford Hospital Shelley Dietz RN, BSN, MBA Michelle Pandolfi MSW, LNHA Hospital of Central Connecticut Qualidigm Anne Elwell RN, MPH Nancy Slocum Qualidigm Genesis Health Care Wendy Martinson RN, BSN Lauren Williams RN, BSN University of Connecticut Health Center Connecticare, Inc. Special thanks to Patricia Rudkin for her translation services. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué es insuficiencia cardíaca? Insuficiencia cardíaca es: ♥ Debilitamiento del corazón ♥ Algunas veces la insuficiencia cardíaca es conocida como: o Insuficiencia cardíaca congestiva o Edema pulmonar o Fluído en los pulmones Síntomas (que usted puede sentir) en caso de insuficiencia cardíaca: ♥ Dificultad al respirar ♥ Hinchazón de tobillos, piernas o estómago/abdómen (algunas veces los doctores lo llaman “edema”) ♥ Cansancio y debilidad ¿Se puede tratar la insuficiencia cardíaca? Si! Aunque la insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica (no tiene cura, no importa lo bien que usted se sienta) puede ser tratada para que usted pueda continuar su vida. La insuficiencia cardíaca puede ser tratada con: ♥ Medicamentos ♥ Procedimientos ♥ Cirugía Asegúrese de hablar con su médico para saber el tratamiento indicado para usted. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¡Lo que Usted puede hacer! Pacientes como usted pueden desempeñar un papel importante para sentirse bien y alejados del hospital. Personas con insuficiencia cardíaca pueden tener una vida feliz por muchos años siguiendo estos 6 pasos: 1. Tomar los medicamentos recetados por su médico 2. Vaya a sus citas médicas 3. Monitoree (vigile) sus síntomas (cómo se siente) y cheque regularmente su peso 4. Adapte una dieta (comidas) y de fluidos (líquidos) 5. Haga el ejercicio que se le indique 6. Limite el consumo de alcohol y cafeína y no fume tabaco Cada uno de estos pasos será detalladamente explicado en este folleto. Siga leyendo! Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 1: ¡Tome Sus Medicamentos! Es importante tomar sus medicamentos como le indicó su médico. Sus medicinas pueden cambiar en cada visita médica, o cuando usted está hospitalizado. Puede ser confuso, así que es importante tener una lista de medicamentos. No olvide compartir esa lista con todos sus médicos y tenerla consigo en cada visita médica. Los pacientes que toman sus medicamentos como su médico lo indica, tienden a vivir más, y sentirse mejor, y pasan menos tiempo en el hospital. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué medicamentos necesito tomar? Cada MAÑANA al despertarse siga estas instrucciones: Nombre del medicamento (genérico y de marca) y dosis Medicamentos Matutinos ¿Por qué estoy ¿Cuánto ¿Cómo debo Doctor que tomando ese tengo que tomar este me lo recetó: medicamento? tomar? medicamento? Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué medicamentos necesito tomar? Cada día al MEDIO DIA, siga estas instrucciones: Nombre de medicamento (genérico y de marca) y dosis Medicamentos del Medio Día ¿Por qué estoy ¿Cuánto ¿Cómo debo Doctor que tomando ese debo tomar este me lo recetó: medicamento? tomar? medicamento? Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué medicamentos necesito tomar? Cada TARDE siga estas instrucciones: Nombre de medicamento (genérico y de marca) y dosis Medicamentos de la Tarde ¿Por qué estoy ¿Cuánto ¿Cómo debo Doctor que tomando ese debo tomar este me lo recetó: medicamento? tomar? medicamento? Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué medicamentos necesito tomar? Cada NOCHE antes de acostarse, siga estas instrucciones: Nombre de medicamento (genérico y de marca) y dosis Medicamentos de la Noche ¿Por qué estoy ¿Cuánto ¿Cómo debo Doctor que tomando ese debo tomar este me lo medicamento? tomar? medicamento? prescribió: Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Qué otros medicamentos puedo tomar? Nombre del medicamento y dosis ¿Cuánto tomo? ¿Cómo tomo este medicamento? Si necesito una medicamento para el dolor de cabeza Si necesito un medicamento para dejar de fumar Si necesito un medicamento para _______________ Si necesito un medicamento para _______________ Si necesito un medicamento para _______________ Si necesito un medicamento para _______________ Si necesito un medicamento para _______________ Recuerde contarle a todos sus doctores sobre todos los medicamentos, vitaminas y cualquier otra medicina que compre en la farmacia que no requiera receta médica. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 2: Asista a sus citas médicas No tenga temor de hablar con su médico o con cualquier miembro del equipo médico acerca de cualquier duda o pregunta que pueda tener. Siempre pregunte cuando no entienda algo, o sienta que hay algo que “no está bien”. Los médicos y enfermeras están ahí para apoyarlo y ayudarlo. Sugerencias a seguir: ♥ Pida una cita médica antes de salir del hospital o de la unidad de asistencia médica ♥ Pida su cita para el día y hora para usted más conveniente ♥ Asegúrese de que lo puedan llevar a sus citas médicas ♥ ASISTA A TODAS SUS CITAS MEDICAS ♥ Hagase acompañar por un familiar o amigo ♥ Traiga consigo todos sus medicamentos o una lista de todos sus medicamentos a todas las citas médicas. ♥ ¡Haga preguntas! La Insuficiencia Cardíaca no es algo simple. Los médicos necesitan verlo con frequencia para mantenerlo sano. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 3: Monitoree Sus Síntomas (¿Cómo me siente?) Tenga esto en mente: ♥ Cuando su cuerpo retiene exceso de fluido (agua), su peso aumenta ♥ El aumento de peso por exceso de fluído puede empezar hasta dos semanas antes de que sienta otros síntomas. ♥ Si se pesa diariamente, puede monitorear su peso Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 3: Pésese Usted Mismo Los que necesita hacer: ♥ Cómprese una báscula si no tiene una ♥ Asegúrese que pueda leer los números de la báscula con facilidad ♥ Anote su peso DIARIAMENTE utilizando la tabla de las dos páginas siguientes o en un calendario ♥ Traiga su tabla de peso cuando visite a su médico Recuerde: ♥ Tome su peso todas las mañanas, aproximadamente a la misma hora o Despues de ir al baño o Antes de tomar o comer algo o Usando la misma cantidad de ropa o Usando la misma báscula ♥ Digale a su médico cuando gane peso: o 3 libras en un día, O o 5 libras en una semana Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Está usted en la Zona Correcta de la Falla Cardíaca? Utilice estas Zonas para Ayudar a Controlar su Falla Cardíaca ZONA VERDE “Todo Bien”Objetivo Ideal ZONA AMARILLA “Precaución”ADVERTENCIA ZONA ROJA “EMERGENCIA” Usted tiene: Ninguna dificultad al respirar – respira facilmente No ha subido más de 3 libras al día No se le han hinchado sus pies, tobillos, piernas o estómago No tiene dolor de pecho Usted tiene: 3 libras de más en un día o 5 libras en una semana Más fatiga al respirar – respiració dificil Es más difícil respirar cuando está acostado – siente la necesidad de dormir en una silla Se le han hinchado más sus pies, tobillos, piernas o estómago Se siente más cansado Tiene una tos nueva o inusual Mareos Usted tiene: Dificultad al respirar Dificultad al respirar aun cuando está descansando Dolor de pecho o incomodidad TIene sensacion de desmayo Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 Que hacer: ¡Siga cuidandose igual! Tome sus medicamentos Tenga una dieta baja en sal Pesese diariamente Que hacer: Llame a su médico o enfermera: #:________________________ Nombre del Médico _____________________________ Nombre de la Enfermera: _________________________ Que hacer: Llame al 911 o Consiga ayuda y vaya a la sala de emergencia www.HeartTalk.org Tabla de Peso Diario y Zona Utilize este tabla o un calendario para llevar un seguimiento de su peso y para ver a diario en qué zona se encuentra. Presente este tabla cada que vea a su médico. Domingo Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Lunes Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Martes Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Miércoles Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Jueves Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Viernes Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Sábado Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Fecha: Peso: Zona: Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 4: Adapte su dieta y líquidos (Que come y bebe) La sal llamada también “SODIO” y en la mayoría de los alimentos que usted consume. ¿Por qué necesita limitar la sal (sodio) en su dieta? ♥ La sal actúa como una esponja en su cuerpo y absorbe agua. Comer sal en exceso puede causar aumento de peso, hacer que sus piernas se hinchen y provocar que el agua se vaya a sus pulmones, causando así dificultad al respirar. ¿Cuánta sal (sodio) puede consumir por día? ♥ Los médicos recomiendan consumir menos de 1500mg de sal por día. Usted puede lograr esto retirando el salero de la mesa y checar el tipo de alimentos que consume. SAL= SODIO y SODIO = SAL Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Lea la Etiqueta de Nutrición Sodio = Sal Miligramos de sal por una 1 taza Este es un ejemplo de la etiqueta de nutrición. Chéquela siempre para saber cuántas porciones hay por caja. Si usted come una porción mayor de la ración normal, usted terminará consumiendo más sal de lo que la etiqueta indica. Su objetivo es DISMINUIR la cantidad de sal (sodio) que consume. Sodio (sal) está presente en muchos alimentos, además de la sal que usted pueda añadir a sus alimentos: 1 cucharadita de sal = 2,000 mg de sodio 1 cucharadita de bicarbonato = 821 mg de sodio 1 cucharadita de polvo de hornear = 339 mg de sodio 1 cucharadita de MSG = 492 mg de sodio Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Leyendo la Etiqueta de Nutrición Sodio = Sal Es importante que usted lea la etiqueta de Nutrición para saber cuanto sodio contienen los alimentos. También puede ser útil saber que el gobierno reguló el uso de algunas palabras en las etiquetas para que signifiquen lo que dicen: Palabras clave: “Libre de sodio” (o “sin sal”) “Muy bajo sodio” “Bajo sodio” “Menos sodio” “Sodio reducido” “Ligero en Sodio” “Sin sal”/ “Sin sal adicional” “Sin adición de sal” Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 Significado: Muy poca sal (menos de 5 mg por porción) 35 mg de sodio o menos por porción 140 mg de sodio o menos por porción 20% menos de sodio del original Por lo menos 25% de reducción del original 50% menos de sodio del original No sal agregada en su procesamiento No sal agregada en el procesamiento www.HeartTalk.org Alimentos Altos en Sal Estas comidas deben ser eliminadas o limitadas: Comida enlatada/sopas Comida congelada Carnes frias Hot dogs Tomate enlatado/salsa de tomate Pepinillos en vinagre Salchichas y Embutidos Papas fritas Jamón y tocino Papas a la francesa Sal gruesa Sazonadores de Adobo Aderezos para ensaladas Quesos Salsa Soya Sugerencias para mantenerlo comiendo saludable: ♥ Si usted consume sal, dígaselo a su médico: o Los medicamentos deban ajustarse o Puedan necesitarse citas más frecuentes o Necesite ver a un especialista en dietas, comúnmente conocido como dietista ♥ Si come fuera, escoja comidas saludables. Algunas sugerencias: o Ordene comidas horneadas o asadas (pollo, pescado y vegetales al vapor) o Ordene una ensalada con el aderezo a un lado Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 4: Adapte su Dieta y sus Líquidos (Qué comer y tomar) ¿Está Tomando Muchos Líquidos? La mayoría de las personas con insuficiencia cardíaca pueden tomar una cantidad normal de líquidos. No limite esta cantidad a menos de que su médico se lo indique. Eliminando la sal y checando la cantidad de líquidos que toma en su dieta, puede vivir más, sentirse mejor y pasar menos tiempo en el hospital. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 5: Haga Ejercicio y Manténgase Activo En general, está bien hacer ejercicio, tener sexo y manejar. Asegúrese de hablar con su médico acerca del tipo de ejercicio para usted seguro y bueno. Sugerencias que debe seguir para su vida sexual y de ejercicio: ♥ Siga el plan de tratamiento que le de su médico ♥ Espere por lo menos 1 hora después de comer para hacer ejercicio o de tener sexo ♥ Pare y descanse un momento si se cansa o siente tener algún problema ♥ Mida su actividad ♥ Escoja el momento cuando se sienta mejor Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Escriba aquí los objetivos de ejercicios que su doctor le indicó y siga este programa: El Doctor Ordenó una Rutina de Ejercicios Metas de los Ejercicios : Día Hora Actividad Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 Tiempo Cuando ejercitaba me sentí: Después del ejercicio me sentí: www.HeartTalk.org Paso 6: Limite el Alcohol y la Cafeína Alcohol: Si se le permite tomar alcohol, no tome más de: ♥ 2 copas al día (para hombres) ♥ 1 copa al día (para mujeres) Una bebida es: ♥ 1 ½ oz de vaso tequilero (shot) con 80 de concentración alcohólica ó 1 vaso tequilero (shot) con 100 de concentración alcohólica ♥ 5 oz una copa de vino ♥ 12 oz una botella de cerveza El alcohol puede empeorar su insuficiencia cardíaca. También puede alterar el efecto de sus medicamentos. Cafeína: Está bien consumir cafeína en moderación (siempre consulte su médico). Si le permiten consumir cafeína, no más de: ♥ 1 a 2 tazas por día Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Paso 6: NO FUME Uso del tabaco: ♥ Si fuma (cigarrillos o puros), por favor ¡ALTO! o Es malo para cualquiera, pero especialmente para aquellos con insuficiencia cardíaca o Hace que el corazón trabaje con más intensidad o Puede generar un ataque al corazón ♥ Pregunte a su médico o enfermera por asistencia para dejar de fumar Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Planificación para el Futuro Algunas cosas que debe tener en mente para planear el futuro: ♥ Documento legal llamado Directriz Anticipada o Testamento en Vida puede ayudar a su familia y al equipo médico en caso de emergencias en caso de que usted no esté en capacidad de dar a conocer sus deseos. Todo mundo debe de tener una Directriz Anticipada. Una Directriz Anticipada puede incluir: ♥ Un “poder médico notariado” (asigne a una persona que pueda tomar decisiones médicas por usted cuando usted no pueda) ♥ Instrucciones de Resucitación Cardiopulmonar (CPR) o de No Resucitar (DNR) La mayoría de los estados tienen formatos de Directrices Anticipadas disponibles en el internet para crear su Directriz Anticipada o Testamento en Vida. O bien puede consultarlo con un abogado. Hable con su familia y su médico acerca de sus sentimientos y deseos de atención. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¡Haga de Estos Pasos Parte Permanente de Su Vida! Al seguir estos 6 pasos y todo lo que le el doctor y la enfermera le recomienden, a lo largo se verá compensado! Puede seguir activo y disfrutar una vida con calidad. Sabemos que es difícil, pero si se le dificulta continuar las instrucciones médicas, no trate de cambiar nada – sólo pida ayuda a su doctor o enfermera! Escriba una lista de los problemas que está teniendo, o de las preguntas que le gustaría preguntar a su médico o enfermera. Traiga su lista cuando visite a su médico para obtener respuestas. Cosas que son difíciles para mi y preguntas que tengo: 1) __________________________________________ 2) __________________________________________ 3) __________________________________________ 4) __________________________________________ 5) __________________________________________ Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Recuerde Estos 6 Pasos para ¡MANTENERSE SALUDABLE! 1. Tome los medicamentos que su médico le receta 2. Asista a sus citas médicas 3. Vigile sus síntomas (cómo se siente) y vigile su peso 4. Adapte su dieta (comida) y fluidos (líquidos) 5. Ejercite según lo indicado 6. Limite el alcohol y cafeína y no fume tabaco Los pacientes que siguen estos pasos viven más, se sienten mejor, y pasan menos tiempo en el hospital. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Video Plática del Corazón Un video GRATIS sobre como vivir con insuficiencia cardíaca está disponible en www.HeartTalk.org. Plática del Corazón: Como Vivir con Insuficiencia Cardiaca es un video creado para pacientes que padecen de esta falla, para sus familiares y para el personal encargado de su cuidado. Un doctor explica los padecimientos y vivir bien con insuficiencia cardiaca, incluye consejos de como mantenerse saludable como mantenerse alejado del hospital. Para ver el video, vaya a la red: www.HeartTalk.org y vaya a las Series 3. El video pasará como una película en su computadora. El contenido de este folleto y el video contienen la misma información así que puede seguirlo mientras la ve. Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org Este material ha sido preparado en colaboración con Qualidigm, la Organización del Control de Calidad de Medicare de Connecticut, bajo contrato por los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), agencia dependiente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. El contenido presentado no refleja necesariamente las políticas de los CMS. Pub # -800100-2011052. Las imágenes y opiniones aquí expresadas no reflejan las políticas o la opinión de los Centros de Servicio de Medicare y Medicaid, o de Qualidigm. La información y ejemplos provistos son únicamente para propósito educativos y no deben interpretarse como consejos médicos. Cualquier persona con preguntas o dudas relativas a cualquier padecimiento médico o tratamiento deberá consultarlo con personal calificado de cuidados para la salud. (860) 632-2008 Fax: (860) 632-5865 www.Qualidigm.org Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org ¿Preguntas? Envíenos su correo electrónico a [email protected] Qualidigm, Octubre 2011 – revisado 2014 www.HeartTalk.org