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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LÓPEZ
Nit. No.892.399.994-5
E .S.E HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LOPEZ
INVITACIÓN PUBLCIA No. 005
PLIEGO DE CONDICIONES
OBJETO: CONTRATAR EL SUMINISTRO DE PERSONAL PARA LA PRESTACION DE SERVICIOS
PROFESIONALES, TECNICOS Y AUXILIARES PARA CUBRIR EL PROCESO DE FACTURACION,
AUDITORIA, SISTEMAS, ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS, TRABAJO SOCIAL, SICOLOGIA, SIAU,
CARTERA, REVISORIA DE CUENTAS, ADMISION, AUTORIZACION Y PROGRAMACION DE
CIRUGIAS; AUTORIZACIONES DE CONSULTA EXTERNA, CALL CENTER,
Y OTROS EN LA ESE
HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LOPEZ, DE CONFORMIDAD CON LAS CONDICIONES TECNICAS
REQUERIDAS POR LA E.S.E
VALLEDUPAR, FEBRERO de 2012
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LÓPEZ
Nit. No.892.399.994-5
ANEXO No.1
DESCRIPCION TECNICA DEL OBJETO A CONTRATAR
CONTRATAR EL SUMINISTRO DE PERSONAL PARA LA
PRESTACION DE SERVICIOS
PROFESIONALES, TECNICOS Y AUXILIARES PARA CUBRIR EL PROCESO DE FACTURACION,
AUDITORIA, SISTEMAS, ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS, TRABAJO SOCIAL, SICOLOGIA, SIAU,
CARTERA, REVISORIA DE CUENTAS, ADMISION, AUTORIZACION Y PROGRAMACION DE
CIRUGIAS; AUTORIZACIONES DE CONSULTA EXTERNA, CALL CENTER,
Y OTROS EN LA ESE
HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE LOPEZ, DE CONFORMIDAD CON LAS CONDICIONES TECNICAS
REQUERIDAS POR LA E.S.E
El contratista deberá suministrar el personal para cubrir los siguientes procesos:
I. PROCESO FACTURACION
CUBRIMIENTOS MINIMOS Y ACTIVIDADES DE FACTURACIÓN:
QUIRÓFANOS:






Cubrimiento 24 horas Lunes a Domingo.
Solicitud de servicios a LA E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes,
Cargar procedimientos en el sistema
Digitar servicios abre ingresos a maternas prioritarias,
Generar RIPS en el sistema por cada procedimiento quirúrgico realizado).
FACTURACIÓN EN PISOS:
UCI ADULTOS Y NEONATAL.








Cubrimiento de 8 horas y disponibilidad según las necesidades del servicio. Lunes a
domingo.
Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes de uci,
Elaborar pre cuentas
Liquidar cuentas de hospitalizados
Cargar servicios al sistema de salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes
Generar RIPS en el sistema por cada egreso
SEGUNDO PISO:
Cubrimiento 8 horas día de Lunes a domingo.
Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes de uci elaborar pre cuentas
Liquidar cuentas de hospitalizados,
Cargar servicios al sistema da salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes,
Generar RIPS en el sistema por cada egreso)
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TERCER PISO:
cubrimiento 16 horas día de lunes a domingo.
Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes de uci elaborar pre cuentas
Liquidar cuentas de hospitalizados,
Cargar servicios al sistema da salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes,
Generar RIPS en el sistema por cada egreso
CUARTO PISO:
Cubrimiento 16 horas día de Lunes a domingo.
(Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes de uci elaborar pre cuentas
Liquidar cuentas de hospitalizados,
Cargar servicios al sistema da salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes,
Generar RIPS en el sistema por cada egreso)
QUINTO PISO:
Cubrimiento 16 horas día de lunes a domingo.
Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes de uci elaborar pre cuentas
Liquidar cuentas de hospitalizados,
Cargar servicios al sistema da salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes,
Generar RIPS en el sistema por cada egreso
FACTURACION PRINCIPAL, SOAT, AVISOS Y AUTORIZACIONES: Cubrir ocho puntos de red
instalados en el área de Lunes a Sábado 8 horas día
Se deberá dar cubrimiento a la atención al usuario, fotocopiado, revisión de cuentas, labores
propias de auxiliar en facturación de cuentas SOAT
Revisión de cuentas a SOAT verificación de topes por pólizas,
Autorización de servicios a usuarios con excedentes de SOAT,
Elaboración de formatos
Generar mes a mes los archivos planos de RIPS del total de la facturación generada
Generación y notificación a las distintas administradoras de planes de beneficios
correspondientes avisos de afiliado atendido,
Solicitud de autorizaciones de servicios y archivo para soporte de las facturas de cobro.
CIRUGIA DE MATERNIDAD:
Cubrimiento 24 horas día de lunes a domingo.
Solicitud de servicios A LA E.A.P.B,
Realizar liquidación de servicios a pacientes elabora pre cuentas,
Liquidar cuentas de hospitalizados,
Cargar servicios al sistema da salidas a usuarios
Realizar censo diario de pacientes en piso genera RIPS en el sistema por cada egreso
de
los
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FARMACIA: cubrimiento de 24 horas de lunes a domingo.
Realizar cargue de medicamentos a los usuarios hospitalizados en el sistema,
Facturar medicación a usuarios ambulatorios de programas especiales
CONSULTA EXTERNA:
Cubrimiento 12 horas día de lunes a sábado y disponibilidad según requerimiento del servicio.
Realizar ingresos,
Solicitud de servicios a la E.A.P.B,
Citas para consultas especializadas y apoyo diagnostico especializado
Facturar procedimientos y cobrar servicios,
Grabar RIPS de consulta en DGH
OTRAS OBLIGACIONES 1) Contribuir con el cierre de los ingresos de los diferentes centros de
costos que correspondan. 2) constituir póliza de manejo a nombre del personal que maneje
recursos públicos 3) Ejercer las demás obligaciones afines al objeto de la contratación.
II. PROCESO DE ADMISION, AUTORIZACION Y PROGRAMACION DE CIRUGIAS;
AUTORIZACIONES DE CONSULTA EXTERNA, CALL CENTER Y OTROS.
El contratista deberá suministrar el personal para cubrir las siguientes actividades:
CUBRIMIENTOS MINIMOS Y ACTIVIDADES
ADMISION:
 Cubrimiento 24 horas de Lunes a Domingo
 REALIZA ADMISIONES
 SOLICITUD DE SERVICIOS A LA E.A.P.B
 DEFINICION DE LINEAS DE PAGO POR USUARIO
 ELABORACION Y ACTUALIZACION DIARIA DE CENSO POR AREA DE SERVICIO
 REALIZA COTIZACIÓN DE DEPÓSITOS LIQUIDACIÓN DE QUIRÚRGICOS AMBULATORIOS
 LIQUIDA CUENTAS DE HOSPITALIZADOS
 CARGA SERVICIOS AL SISTEMA
 DA SALIDAS A USUARIOS
 ABRE INGRESOS A MATERNAS PRIORITARIAS
 CENSO DIARIO EN UCI Y NEONATOS
 GENERA RIPS EN EL SISTEMA POR CADA EGRESO GRABAN RIPS DE CONSULTA EN DGH
Se utiliza para el ingreso de pacientes en el ámbito de urgencias y hospitalización y para el ingreso
de pacientes de otras unidades funcionales, en este proceso se identifica plenamente el paciente
con los datos demográficos y los datos exigidos por la normatividad vigente. Según estos datos se
relaciona su ingreso con un determinado responsable del pago y un manual de tarifas. Dentro la
hospitalización, se registra el ingreso del paciente, se identifica el médico que realiza la
hospitalización, se conoce la cama asignada al paciente, diagnostico del paciente, egresos del
paciente y el estado del mismo a la salida.
Otras actividades:
1) Servir de auxiliar en el ingreso de pacientes en las áreas de urgencias, hospitalización y para el
ingreso de pacientes de otras unidades funcionales y la identificación del paciente con los datos
demográficos y los datos exigidos por la normatividad vigente.
2) con los datos registrados relacionar el ingreso del paciente con un determinado responsable del
pago y un manual de tarifas.
3) reportar el ingreso a las empresas responsables de pago
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4) Registra el ingreso del paciente, se identifica el médico que realiza la hospitalización, se conoce
la cama asignada al paciente, diagnostico del paciente, egresos del paciente y el estado del mismo
a la salida.
5) Remisión de los pacientes a las diferentes niveles de atención de la red de referencia de las
distintas entidades responsables del pago.
RIPS.
Cubrimiento 8 horas día de lunes a sábado.
Permite la creación de archivos de usuarios, de consultas, procedimientos, hospitalización,
urgencias, recién nacidos, medicamentos, etc
cubrir ocho puntos de red instalados en el área de Lunes a Sábado 8 horas día,
Generar mes a mes los archivos planos de RIPS del total de la facturación generada,
Generación y notificación a las distintas administradoras de planes de beneficios
de los
correspondientes avisos de afiliado atendido,
Solicitud de autorizaciones de servicios
Archivo para suportación de las facturas de cobro.
AUXILIAR RIPS
Cubrimiento 8 horas día de lunes a sábado
Ingresar las devoluciones, glosas y observaciones de las diferentes empresas para realizarle el
correspondiente trámite.
ESTADISTICA:
 cubrimiento 8 horas - lunes a viernes.
 Coordinar la Generación de los archivos según requerimientos de los servicios de la unidad
hospitalaria, el cual comprende registro de medicamentos, elementos médicos quirúrgicos,
consulta externa, morbilidad, admisiones, alto costo, quirófanos, censo de pacientes.
 Causar los informes estadísticos de acuerdo a las necesidades de la ESE.
AUTORIZACION DE CONSULTA EXTERNA.










Cubrimiento 72 horas día de lunes a sábado.
Recibir la documentación necesaria para la solicitud de autorizaciones de consulta externa
Estar en contacto directo con el usuario que requiera el servicio, para la realización de
exámenes de laboratorio, consulta especializada e imágenes diagnosticas.
Recopilar la documentación necesaria para la atención del usuario.
Verificar el cumplimiento de los requisitos para la respectiva cita.
Coordinar las actividades de facturación de consulta externa en la E.S.E,
Recepción de documentación necesaria para la solicitud de autorizaciones de consulta
externa
Estar en contacto directo con el usuario que requiera el servicio, para la realización de
exámenes de laboratorio, consulta especializada e imágenes diagnosticas.
Recopilar la documentación necesaria para la atención del usuario.
Verificar el cumplimiento de los requisitos para las citas que se generen en su área de
servicio.
PROGRAMACION DE CIRUGIA:
Cubrimiento 52 horas día de lunes a sábado.
 Realizar la Programación de Cirugía de acuerdo a las directrices del Jefe de Sección de
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




Quirófanos.
Atención al Público.
Recibir y hacer llamadas concernientes al área.
Realizar otras actividades relacionadas con la dependencia.
Tramitar ante las empresas responsables de pago, las autorizaciones para las cirugías
programadas, basados en los lineamientos establecidos en el Decreto 4747 de 2007 y
Resolución 3047 de 2008.
Escanear la documentación necesaria para realizar la solicitud de las mismas.
COORDINACIÓN DE AUTORIZACION DE CIRUGIA:
8 horas, Responsable de dirigir el desarrollo de todo el proceso
CALL CENTER:




Cubrimiento 60 horas día de lunes a sábado.
Asignar citas médicas mediante el sistema Call Center de la Institución Hospitalaria;
Realizar otras actividades concernientes con el área.
Realizar la labor de agendamiento de citas, a través del software institucional Dinámica
Gerencial Hospitalaria.
ASIGNACION Y CONTROL DE CITAS.
Comprende el control de las citas de los pacientes mediante el agendamiento a los diferentes
profesionales, control de los procedimientos, consultas y eventos realizados en sus respectivas
citas, generando una información detallada, para ser utilizada en las etapas que el beneficiario
tendrá dentro de la atención prestada por la ESE.
OTRAS OBLIGACIONES
1) Contribuir con el cierre de los ingresos de los diferentes centros de costos que correspondan.
2) Ejercer las demás obligaciones afines al objeto de la contratación.
III: PROCESOS DE ARCHIVO, TRABAJO SOCIAL, SIAU Y APOYO AL AREA DE SISTEMAS
CUBRIMIENTOS MINIMOS Y ACTIVIDADES
PROCESO DE ARCHIVO:
COORDINACION DEL PROCESO:
 Cubrimiento ocho (8) horas día de lunes a sábado
 Coordinar el subproceso de identificación de historias clínicas y su radicación.
 Velar por que los auxiliares contratados hagan entrega de las historias clínicas con los
mayores índices de lealtad y responsabilidad.
 Verificar la organización de las historias clínicas conforme los parámetros de archivo
 Coordinar los subprocesos de archivo de las historias clínicas de consulta externa,
estadística de las mismas y su radicación.
 Responder por la custodia y reserva de las historias clínicas de la entidad
 Coordinar lo relacionado con la realización de actas de cambio de identificación de los
pacientes.
 Supervisar el proceso de digitalización de las historias clínicas de hospitalización y
urgencias.
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
Coordinar el correcto diligenciamiento de los registros de préstamos y devoluciones de las
historias clínicas solicitadas por las diferentes áreas de la institución.
AUXILIARES DE HISTORIAS CLINICAS: 144 horas día de lunes a sábado








Identificar las historias clínicas y radicarlas
Entregar las historias clínicas a los consultorios de consulta externa con toda la
documentación requerida
Organizar las historias clínicas conforme los parámetros de archivo
Resolver inquietudes de usuarios relacionados con las historias clínicas
Archivar, legajar, foliar y buscar las historias clínicas de consulta externa, llevar estadística,
marcar las historias clínicas y pasarlas al cuaderno y/o libro de radicación.
Apoyar en la prestación del servicio a los usuarios.
Buscar las historias clínicas para soportar objeciones
Velar por el cumplimiento de las disposiciones legales vigentes (ley 594 de 2000) y sus
reglamentaciones.
ASISTENTE DE ARCHIVO: 8 horas día de lunes a sábado
Realizar todas las actividades necesarias en apoyo al area de Archivo, en cuanto a organización,
información de historias clínicas.
PROCESO DE APOYO AL AREA DE SISTEMAS
APOYO PARA LAS ÁREAS DE FACTURACIÓN, AUDITORÍA, SISTEMAS DE INFORMACIÓN,
MECI Y CALIDAD.
Ocho (8) horas día de lunes a sábado








Brindar soporte técnico en el Área de Sistemas para los procesos de Facturación, Auditoría
y Sistemas de Información que así lo requieran frente a la creación de usuarios en el
servidor.
Prestar apoyo en la operación de la plataforma MGA (metodología general ajustada).
Suministrar apoyo técnico a los procesos de calidad y MECI.
Apoyo informático en la realización de las auditorias.
Apoyo en la asistencia técnica a los usuarios de Dinámica Gerencial, soporte a usuarios en
redes y comunicaciones.
Coordinar con el área de sistemas el plan de contingencia en las caídas del sistema y
actualizaciones que requieren suspender el servicio por un determinado tiempo.
Apoyar el área de sistemas en la toma de decisiones frente a cambios estructurales que
sean referentes a las nuevas tecnologías o que intervengan.
Apoyar la elaboración de nuevos proyectos a Nivel Institucional sobre sistematización de
información que se requiere en coordinación con la Oficina de Planeación y Sistemas.
APOYO EN EL ÁREA DE SISTEMAS PARA EL MANEJO DE INFORMACIÓN EN EL
PROGRAMA DE DINÁMICA GERENCIAL HOSPITALARIA PARA LOS PROCESOS DE
FACTURACIÓN, ADMISIÓN, CARTERA, CALL CENTER, SIAU, ARCHIVO DE HISTORIAS
CLÍNICAS Y TRABAJO SOCIAL: Ocho (8) horas día de lunes a sábado.

Servir de soporte y colaboración en el área de Sistemas en todo lo relacionado con el
manejo de la información en el programa Dinámica Gerencial Hospitalaria para los procesos
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



de facturación, admisión, Cartera, Call Center, SIAU, Archivo de Historias Clínicas y Trabajo
Social.
Orientar sobre los casos que a diario interrumpen el normal desarrollo de las actividades
relacionadas con el manejo de software y hardware.
Apoyo en la asistencia técnica a los usuarios de Dinámica Gerencial, soporte a usuarios en
redes y comunicaciones.
Coordinar con el área de sistemas el plan de contingencia en las caídas del sistema y
actualizaciones que requieren suspender el servicio por un determinado tiempo.
Apoyar en la respuesta a los requerimientos hechos por las Áreas.
APOYO AL ÁREA DE SISTEMAS EN EL DESARROLLO DE LOS PROCESOS DE
ADMINISTRACIÓN DE BASE DE DATOS EN LA ESE HOSPITAL ROSARIO PUMAREJO DE
LÓPEZ. Ocho (8) horas día de lunes a sábado.

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



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
Brindar soporte técnico en el Área de Sistemas para los procesos de Facturación, Auditoría
y Sistemas de Información que así lo requieran frente a la creación de usuarios en el
servidor.
Apoyo informático en la realización de las auditorias.
Apoyo en la asistencia técnica a los usuarios de Dinámica Gerencial, soporte a usuarios en
redes y comunicaciones.
Coordinar con el área de sistemas el plan de contingencia en las caídas del sistema y
actualizaciones que requieren suspender el servicio por un determinado tiempo.
Apoyar el área de sistemas en la toma de decisiones frente a cambios estructurales que
sean referentes a las nuevas tecnologías o que intervengan.
Apoyar la elaboración de nuevos proyectos a Nivel Institucional sobre sistematización de
información que se requiere en coordinación con la Oficina de Planeación y Sistemas.
Administrar las base de datos de las diferentes Entidades Administradoras de Planes
Beneficios (E.A.P.B.).
Desarrollar software de acuerdo a las necesidades de los usuarios y a los beneficiados y a
la capacidad de la institución.
AREA DE PSICOLOGIA. Cincuenta y seis (56) horas día de lunes a sábado

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







Brindar asistencia psicosocial a los pacientes que lo requieran.
Brindar apoyo a las demás áreas asistenciales en la orientación que estos servicios
requieran en cumplimiento del objeto contratado.
Orientar e informar a los Usuarios sobre los diferentes servicios que presta la Institución
Hospitalaria y lo concerniente a las solicitudes hechas por los usuarios.
Brindar apoyo en la aplicación, tabulación y análisis de encuestas de satisfacción a los
Usuarios de las áreas asistenciales de la E.S.E. dentro de la Evaluación Trimestral que
realiza la dependencia de Trabajo Social para medir la calidad de la prestación del servicio.
Brindar apoyo logístico de las actividades realizadas en el área de Trabajo Social.
Realizar la debida atención a pacientes psiquiátricos en lo concerniente al área de
PSICOLOGIA en el servicio de Salud Mental.
Apoyo en el área de Atención al Usuario.
Resolver los problemas y/o situaciones que inciden en el proceso salud –enfermedad de los
pacientes y/o familias dentro de la competencia de la dependencia.
Remitir y reubicar a pacientes en las instituciones que se requieren para solucionar su
problema social.
Participar en proyectos de investigación sobre la salud integral de la población y sobre los
factores de riesgo del ambiente socio-familiar.
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

Brindar información y orientación a los usuarios en los trámites y procesos sobre la
atención reglamentada en los Planes de Beneficios del POS y NO POS-S, deberes y
derechos que tienen para acceder a los servicios de salud y demás disposiciones
administrativos de interés del usuario.
Velar por el cumplimiento de las disposiciones legales vigentes, normas y reglamentos
referentes a la atención de pacientes a los diferentes servicios de salud que presta la
Institución Hospitalaria.
AREA DE TRABAJO SOCIAL: dieciséis (16) horas día de lunes a sábado











Orientar e informar a los Usuarios sobre los diferentes servicios que presta la Institución
Hospitalaria y lo concerniente a las solicitudes hechas por los usuarios.
Realizar encuestas de satisfacción a los Usuarios de Hospitalización dentro de la Evaluación
Trimestral que realiza la dependencia de Trabajo Social para medir la calidad de la
prestación del servicio.
Brindar apoyo logístico de las actividades realizadas en el área de Trabajo Social.
Realizar la debida atención a pacientes psiquiátricos en lo concerniente al área de Trabajo
Social en el servicio de Salud Mental.
Apoyo en Trabajo Social en el área de Atención al Usuario.
Resolver los problemas y/o situaciones que inciden en el proceso salud –enfermedad de los
pacientes y/o familias dentro de la competencia de la dependencia.
Realizar en casos excepcionales no previsto en la Ley la valoración socio familiar de los
usuarios a fin de establecer la estratificación socioeconómica y capacidad de pago.
Remitir y reubicar a pacientes en las instituciones que se requieren para solucionar su
problema social.
Participar en proyectos de investigación sobre la salud integral de la población y sobre los
factores de riesgo del ambiente socio-familiar.
Brindar información y orientación a los usuarios en los trámites y procesos sobre la
atención reglamentada en los Planes de Beneficios del POS y NO POS-S, deberes y
derechos que tienen para acceder a los servicios de salud y demás disposiciones
administrativos de interés del usuario.
Relacionar las quejas, recomendaciones, sugerencias de los Usuarios e informar al
encargado del área, a fin de de adoptar las medidas necesarias, para obtener la
optimización en la prestación del servicio.
AREA DE SISTEMAS DE INFORMACION AL USUARIO: veinticuatro (24) horas día de lunes a
sábado






Conocer las necesidades e inquietudes, recomendaciones quejas de los usuarios y demás
personal que visita la institución.
Implementar en la Institución los sistemas de recepción de sugerencias y quejas en Buzón
de manera anónima o formalmente diligenciada en formatos dándoles asesoría y
acompañamiento.
Establecer los mecanismos de atención y Orientación a los Usuarios en sus gestiones
administrativas Internas y Externas y canalizar adecuadamente sus peticiones.
Trabajar en coordinación y armonía con las oficinas Asesora de Calidad y Trabajo Social.
Medición de los eventos que durante su gestión sean conocidos, canalizados, solucionados,
relacionados con la satisfacción de nuestros Usuarios.
EL CONTRATISTA deberá enmarcar la ejecución del presente contrato dentro de los
principios de transparencia, eficiencia, economía y equidad consagrados en la Constitución
y Ley.
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I. AUDITORIA CONCURRENTE:
1) Suministrar el personal necesario para cubrir los procesos de auditoría, el cual comprende
Auditoría concurrente y cuentas, con un cubrimiento de 8 horas diarias de lunes a sábado en los
diferentes servicios de la ESE.
2) Evaluar en forma sistemática, continua e integral la calidad de la asistencia médica que se le
ofrece al paciente, la cual incluye los procedimientos empleados para su diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación, teniendo en cuenta el uso racional y adecuado de los servicios y el resultado final
obtenido por el paciente en la institución con los servicios brindados y además, que lo que se
facture, corresponda realmente a la cobertura correspondiente, según la normatividad vigente.
3) Realización de las encuestas de satisfacción del usuario y la evaluación de la calidad del
diligenciamiento de la historia clínica.
4) En auditoría de cuentas médicas: a) Realizar una evaluación sistemática, continua e integral de
las cuentas medicas glosadas y/o objetadas por las entidades responsables del pago, dese el punto
de vista administrativo, financiero y medico para dar respuesta oportuna según la normatividad
vigente y bajo los parámetros definidos entre la institución y las diferentes entidades responsables
del pago. b) Responder oportunamente las objeciones que se presenten de acuerdo a la
asignación de entidades responsables de pago. c) Remitir diario al área de radicación de cuentas
las facturas liquidadas para su respectivo envío. d) Brindar apoyo en las conciliaciones a realizar
con las entidades responsables de pago. e) Realizar notas debito o crédito de acuerdo al caso. f)
Presentar informes sobre el servicio contratado.
5) En auditoría concurrente: a) realizar rondas matutinas con los Especialistas, Médicos generales y
Personal Asistencial. b) efectuar estandarización de procesos de acompañamiento con indicadores
de gestión. c) Velar por la oportunidad en los seguimientos, procedimientos, Interconsultas, Ayudas
Diagnosticas, Referencia, Contrarreferencia y todo evento asistencial en Pro de la atención al
paciente con eficacia, efectividad en el desarrollo de un proceso de gestión. d) Acompañamiento y
Definición de conducta a paciente con personal idóneo externo (AUDITOR CONCURRENTE DE LOS
E.A.P.B.). e) Levantamiento de hallazgos por inconsistencia, eventos adversos, inoportunidad y a
todo lo que suscite en contra de la ejecución de un proceso. f) Prestar con calidad los servicios
trazando indicadores y mejorando todos los procesos, encaminados a lograr la estabilidad
financiera y administrativa del Hospital.
CARTERA Y REVISORIA: OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA:
Suministrar el personal necesario para cubrir los procesos de cartera y Revisoría de Cuentas, con un
cubrimiento de 12.080 horas mes, según las necesidades de la institución, para lo cual el
contratista deberá cumplir con las siguientes actividades, así:
PROCESO DE CARTERA:
1) Coordinar de todas las actividades que se desarrollan en el área.
2) Aplicar de los pagos en la base datos y DINAMICA GERENCIAL.
3) Coordinar y recibir la facturación radicada mensualmente, digitar la información y colaborar en
la consolidación los informes mensuales.
4) Colaborar con las conciliaciones internas con las diferentes áreas financieras del Hospital.
5) Apoyar en las conciliaciones de la cartera del Hospital con todas las entidades responsables del
pago, que deban realizarse dentro y fuera de la institución.
6) Realizar visitas de cobro a las diferentes empresas responsables del pago.
7) Registrar las conciliaciones en la base de datos y en Dinámica Gerencial.
8) Elaborar los informes de glosa contestada y su respectivo registro tanto en la Base de Datos y en
Dinámica Gerencial.
9) Consolidación de los informes internos y externos dentro de los plazos estipulados.
10) Informar al Supervisor sobre los errores que presente el sistema con relación a los registros
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ingresados.
11) Apoyar en la respuesta a los requerimientos hechos por el Área.
12) Entregar a los Abogados la información necesaria para realizar el cobro judicial de la cartera
morosa de las diferentes entidades responsables del pago.
PROCESO DE REVISORIA DE CUENTAS:
1) Revisión de la totalidad de cuentas que se generan en la institución.
2) Verificar la información contenida en las facturas.
3) Corroborar que los servicios prestados se encuentren en el plan de beneficios contratados.
4) Garantizar que las facturas cumplan con los requisitos exigidos por la normatividad vigente para
su cobro.
5) Apoyar en la respuesta a los requerimientos hechos por el Área.
PLAN DE CONTINGENCIA: Como actividad básica, la empresa debe diseñar un plan de
contingencia que comprenda implementación de procesos manuales a instaurar; proceso y
procedimientos para ingresar al sistema la información una vez se haya instaurado el sistema DGH
en caso de haberse presentado caídas o fallas en el mismo; tipo de soporte en sistemas a ofrecer
en los siguientes casos: Cuando se presenten fallas técnicas en el sistema y cuando se presenten
fallas de hardware y equipos.
OBLIGACIONES GENERALES. 1) Brindar una atención humanizada a nuestros usuarios y darles
a conocer sus deberes y derechos como cumplimiento del Código de Ética del Hospital. 2) Ejecutar
idónea y oportunamente la prestación del servicio, en el lugar indicado, con la frecuencia requerida,
garantizando la calidad, eficiencia, eficacia, oportunidad, celeridad y economía en el servicio. 3)
ser responsable de la contratación del recurso humano que requiera para el cumplimiento del
Contrato por tal razón el Hospital no adquiere ninguna vinculación laboral o administrativa con
ellos. 4) Presentar las respectivas facturas con el lleno de requisitos legales debidamente
soportadas, aprobadas con la certificación expedida por el supervisor del contrato. 5) Diligenciar
adecuadamente los registros de los sistemas de información. 6) Observar las recomendaciones que
durante el desarrollo del contrato imparta el Hospital. 7) Llevar controles estadísticos con fines
científicos y administrativos. 8) Aportar el pago de los aportes al Sistema de Seguridad Social
Integral (pensión, salud, riesgos profesionales), así como los pagos de aportes
parafiscales(Instituto Colombiano de Bienestar Familiar “ICBF”, Cajas de Compensación Familiar y
el Servicio Nacional de Aprendizaje “SENA”), de acuerdo a la Ley 828 del 10 de Julio de 2003. 9)
Atender las solicitudes del hospital cuando una o varias de las personas utilizadas en la ejecución
del objeto incumplan con las exigencias del hospital, para lo cual el Hospital le oficiará al
Contratista para que tome las medidas correctivas a fin de que el proceso no sufra traumatismos y
no entorpecer la oportunidad en la atención a nuestros usuarios. 10) Atender las solicitudes del
Hospital, para la gestión de los procesos procedimientos y actividades asistenciales y
administrativas generadas en todo lo relacionado con el sistema integral de gestión de calidad:
MECI, Sistema Obligatorio de Garantía de calidad (habilitación, auditoría para el mejoramiento de la
calidad, sistema de información para la calidad y acreditación. 11)
El Contratista se compromete
a cumplir con lo establecido en el Código de ética y buen gobierno desarrollado por el hospital y
demás normas establecidas por el mismo. 12) una vez se haya legalizado el contrato, presentar el
programa de salud ocupacional de la empresa. 13) presentarse mensualmente las reuniones del
COPASO.