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D AT O S PA R A L A V I D A La quimioterapia y los efectos secundarios ¿Qué es la quimioterapia? Los medicamentos de quimioterapia destruyen o incapacitan a las células cancerosas. Aunque la quimioterapia es una opción de tratamiento para la mayoría de los tipos de cáncer de seno, no siempre es necesario administrarla. La decisión de usarla se basa en algunas cosas: • la etapa del tumor y ciertas de sus características (como el estado de los receptores hormonales), • la edad, • estado de salud en general, y • las preferencias personales ¿Cuándo se suministra la quimioterapia? A las personas con cáncer de seno en etapa temprana, a menudo se les suministra quimioterapia (llamada quimioterapia adyuvante) después de la cirugía del seno y antes de suministrar radioterapia. Este procedimiento ayuda a reducir el riesgo de que el cáncer regrese, al eliminar el cáncer que posiblemente aún esté en el organismo. El suministro de la quimioterapia adyuvante usualmente se inicia dentro de 4 u 8 semanas después de la cirugía. A veces se suministra quimioterapia antes de la cirugía (llamada quimioterapia neoadjuvante o preoperativa). En el caso de mujeres que presentan tumores grandes y necesitan mastectomía, la quimioterapia neoadjuvante puede disminuir el tamaño del tumor lo suficiente como para que la lumpectomía se convierta en una opción. ¿Cómo se suministra la quimioterapia? La mayoría de los medicamentos de quimioterapia se suministran por vía intravenosa en un hospital o clínica de servicio ambulatorio. En cada consulta, la intravenosa se inserta en el brazo. Esto permite que los medicamentos entren al torrente sanguíneo gota a gota. Algunos pocos medicamentos de quimioterapia se toman por la boca. ¿Qué tan seguido y por cuánto tiempo se suministra la quimioterapia? A menudo, la quimioterapia se suministra en ciclos, con días o semanas entre un tratamiento y otro; estos ciclos le ofrecen a su cuerpo la oportunidad de curarse entre tratamientos. Usualmente, un suministro completo se lleva entre 3 y 6 meses. Los medicamentos de quimioterapia más comunes para cáncer de seno en etapa inicial y en etapa avanzada local Los medicamentos más comunes en el tratamiento de cáncer de seno en etapa inicial y en etapa avanzada local son: Medicamento (abreviación) Ciclofosfamida (C) Docetaxel (T) Doxorubicina (A) Epirubicin (E) Metotrexate (M) Paclitaxel (T) Nombre de marca Cytoxan Taxotere Adriamycin Ellence Maxtrex Taxol Aunque cada uno de estos medicamentos es eficaz por sí mismo, la combinación de ellos los puede hacer mejores en la destrucción de células de cáncer. ¿Cuáles son algunos efectos secundarios a corto plazo de la quimioterapia? La mayoría comienzan a desaparecer poco después del final del tratamiento. Estos dependerán de los medicamentos de quimioterapia que se hayan suministrado. Su doctor puede recetar medicamentos para evitar algunos efectos secundarios y para aliviarlos. Algunos de los efectos secundarios más comunes se describen a continuación: Pérdida del cabello (alopecia) Con algunos medicamentos de quimioterapia casi siempre habrá pérdida de cabello. Aunque la pérdida es mayormente visible en la cabeza, también puede ocurrir en todo el cuerpo (incluyendo Para obtener más información, visite el sitio de Internet komen.org o bien, llame a la línea de Susan G. Komen para el cuidado de los senos al 1-877-465-6636 (1-877 GO KOMEN) de lunes a viernes, de 9 a.m. a 10 p.m., hora del Este. cejas y región púbica). Quizá usar un champú suave y lavar el cabello con menos frecuencia ayude a disminuir la pérdida. Algunas mujeres optan por cortarse el cabello muy corto al comienzo de la quimioterapia y así tener algún control de la situación. Si preferiría usar una peluca, encuentre una que vaya con su color de cabello y estilo antes del comienzo del tratamiento. El cabello volverá a crecer en 1 ó 2 meses después de la finalización de la quimioterapia. Fatiga Trate de descansar lo más que pueda y pida ayuda a sus familiares y amigos. El ejercicio puede ayudar a aliviar la fatiga. Debilitamiento de las uñas Algunos medicamentos de quimioterapia pueden debilitar las uñas de manos y pies. Las uñas pueden doler y es posible que se caigan; mantenerlas cortas durante el tratamiento puede facilitar su cuidado. Las uñas regresarán a la normalidad una vez que finalice la quimioterapia. Náusea y vómito Algunos medicamentos de quimioterapia (pero no todos), pueden causar náusea y vómito. Puede ayudarle comer alimentos suaves, de fácil digestión y sin olor. Comer varias comidas pequeñas durante el día puede ayudar, (en vez de comidas grandes). Dolor Los medicamentos de quimioterapia pueden ocasionar daños al sistema nervioso. Tal vez sienta ardor, hormigueo o dolor de punzadas usualmente en dedos de las manos o los pies. Esto casi siempre desaparece al finalizar la quimioterapia. La quimioterapia también puede causar dolor muscular o entumecimiento. Si tiene estos efectos secundarios, dígale a su doctor. Él o ella tal vez desee ajustar su plan de tratamiento, recetarle medicamentos ligeros para aliviar el dolor o sugerir otros tratamientos para reducir el dolor o el entumecimiento. Llagas en la boca y garganta (mucositis o estomatitis) Algunos medicamentos de quimioterapia pueden causar llagas en la boca o garganta, y pueden hacer que comer o beber sea doloroso. Se le puede recetar un enjuague bucal especial u otros medicamentos para aliviar el dolor. Enjuagarse la boca con bicarbonato de sodio y agua puede ayudar a dar tratamiento a las llagas. Evite enjuagues bucales que contengan alcohol pues pueden empeorar el estado de las llagas. Las llagas bucales desaparecerán una vez que finalice la quimioterapia. Otros efectos secundarios a corto plazo de la quimioterapia: • Estreñimiento • Diarrea • Pérdida temporal del período menstrual (amenorrea) • Síntomas menopáusicos (como bochornos) • Riesgo de infección • Aumento de peso • Trastornos de sueño (insomnia) Exámenes dentales Hágase un examen dental antes de comenzar la quimioterapia; durante el tratamiento, cepille sus dientes y encías con un cepillo suave después de cada comida y antes de acostarse. Función cognitiva (“cerebro resultado del cáncer” o “quimiocerebro”) Algunas personas presentan problemas cognitivos después de la quimioterapia; las dificultades incluyen “nebulosidad” mental, falta de concentración, falta de memoria y no poder hacer varias cosas a la vez. La mayoría de personas presentan síntomas ligeros; algunas otras pueden presentar problemas cognitivos más preocupantes que pueden tener un impacto en su vida diaria. La mayoría de las mujeres reportan que los síntomas desaparecen con el tiempo. El impacto de la quimioterapia sobre la función cognitiva a largo plazo está ahora bajo estudio. Hojas de información relacionadas en esta serie: • Estudios clínicos • Conseguir el apoyo que necesita • Tomar las decisiones sobre el tratamiento La lista de recursos está disponible solamente como una sugerencia. Esta no es una lista completa de los materiales o de la información disponible sobre la salud de los senos o el cáncer de seno. Esta información no debe ser usada para autodiagnóstico o para reemplazar los servicios de un médico profesional. Además, Susan G. Komen no respalda, recomienda, representa o da garantía alguna relacionada con la precisión, actualización, calidad o infracción de cualquier material, producto o información proporcionada por las organizaciones incluidas en la lista de recursos. El símbolo del listón corriendo (Running Ribbon) es una marca registrada de Susan G. Komen. © 2016 Susan G. Komen® Item No. KO2048 12/16