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SEMIOPATOLOGIA QUIRURGICA OFICIAL 2015
PRIMER PARCIAL
CLASES TEORICAS
TEORICO 1. FECHA:
TRAUMATISMOS: MUSCULARES, TENDINOSOS Y DE NERVIOS
PERIFERICOS
TRAUMATISMO: Definición. Clasificación.
CONTUSIONES: Definición. Clasificación. Anatomía patológica. Cuadro Clínico.
Fisiopatología. Equimosis. Hematoma.
HERIDAS: Definición. Clasificación. Cuadro Clínico. Fisiopatología. Cicatrización
TRAUMATISMOS MUSCULARES: Contusiones musculares. Heridas musculares.
Distensiones. Rupturas musculares. Hernias musculares. Definición. Mecanismo de
producción. Clasificación. Anatomía patológica. Cuadro Clínico.
LESIONES DEL TENDON: Tendinitis. Tendinosis. Entesitis.
Tenosinovitis/Tenovaginitis. Conceptos. Clasificación.
LESIONES TRAUMATICAS DE LOS NERVIOS PERIFERICOS: Neuropraxia.
Axonotmesis. Neurotmesis. Concepto.
TEORICO 1’. FECHA:
ESCALAS DE VALORACION FUNCIONAL
Definición de Función.
Definición de Evaluación Funcional
Definición de Escalas de Valoración Funcional
Principios Generales de las Escalas:
1. Utilidad Clínica:Tiempo de administración. Facilidad de uso.Aceptabilidad del
usuario. Carga del entrevistado. Costos. Modo de implementación:personla o
autollenado.
2. Solidez Científica: Fiabilidad, Validez y Sensibilidad
Encuadre de las Escalas dentro del Proceso de Rehabilitación.
Mención de las Escalas que se utilizarán durante la cursada
TENDINOPATIAS.
Definición. Clasificación: según los síntomas, según tiempo de evolución, desde el
punto de vista histopatológico. Etiopatogenia: factores intrínsecos, factores extrínsecos.
Fisiopatología. Clinica: Interrogatorio. Examen físico. Signos y síntomas. Causas de
dolor. Test y escalas. Fases del Proceso de Reparación. Estudios complementarios
TEORICO 2. FECHA:
FRACTURAS: GENERALIDADES
Definición
Clasificación: según la extensión, la dirección y la forma del trazo, el número de
fragmentos, según el estado de los tegumento (abiertas, cerradas, secundariamente
abiertas), según la localización del trazo.
Mecanismo de producción.
Tipos de Desplazamientos
Síntomas: Complejo Primario. Complejo Secundario.
Formación del callo óseo
Complicaciones y Secuelas: Complicaciones locales, generales y viscerales. Retardo de
consolidación. Pseudoartrosis. Atrofia Osea de Sudeck. Necrosis avascular.
Osificaciones Heterotópicas.
Radiología
TEORICO 3. FECHA:
LESIONES POR SOBREUSO DE MIEMBRO SUPERIOR
PATOLOGIA DE BOLSAS SEROSAS: Bursitis. Higromas. Definición y
diferenciación clínico-semiológica.
GANGLIONES
EPICONDILITIS: Definición. Anatomía Patológica. Clínica. Pruebas semiológicas.
Maniobra de Mills y Thomsen.
EPITROCLEITIS: Definición. Anatomía Patológica. Clínica.
Enfermedad de Dupuytren: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico, diagnóstico
diferencial.
Síndrome de Túnel Carpiano: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico, pruebas
semiológicas, diagnóstico diferencial. Signo de Tinel. Prueba de Phalen.
Síndrome de Canal de Guyón: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico.
Síndrome Cubital: Definición, anatomía patológica y cuadro clínico.
Enfermedad de De Quervain: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico. Maniobra
de Finkelstein.
Dedo en Resorte y Dedo Martillo: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico.
TEORICO 4. FECHA:
LESIONES DEL HOMBRO
Lesiones del manguito rotador: Síndrome de fricción subacromial (impingement),
síndrome de fricción anterointerno, tendinitis, tendinitis calcárea, rupturas parcial y
totales del manguito rotador.
Bursitis subacromiodeltoidea.
Lesiones de la porción larga del bíceps: Tendinitis, rupturas del tendón.
Lesion del labrum glenoideo: Lesiones SLAP, lesión de Bankart.
Hombro congelado o capsulitas adhesiva: Factores predisponentes, criterios
diagnósticos, fases de la patología, semiología, diagnóstico diferencial.
Clasificación de Neer: Conceptos.
TEORICO 5. FECHA:
RX, IMAGENES
CLASES PRACTICAS
T. PRACTICO 1. FECHA:
INESTABILIDADES: Definición. Clasificación. Mecanismos. Anatomía Patológica.
Cuadro clínico. Diagnóstico Diferencial. Complicaciones.
ESGUINCE: Definición. Mecanismos. Anatomía Patológica. Grados de Esguinces.
Clínica.
Luxación escápulo-humeral: Definición. Etiología. Mecanismos de producción.
Clasificación. Anatomía Patológica. Sintomatología y Signos semiológicos.
Complicaciones inmediatas y mediatas
Luxación acromio-clavicular: Mecanismos de producción. Clasificación según grado
y dirección del desplazamiento en Tipo I, II, III, IV, V. Clínica. Signo de la Tecla de
piano. Signo de charretera y Seudo charretera. Secuelas.
Luxación esterno-clavicular: Mecanismos de producción. Clasificación Anatómica:
Anterior y Posterior. Cuadro clínico.
Inestabilidad gleno-humeral atraumática: Definición, clasificaciones, anatomía
patológica, cuadro clínico.
T. PRACTICO 2. FECHA:
Fractura de Clavícula: Clasificación de Allman: Grupo I, Grupo II, Grupo III.
Mecanismos de producción. Síntomas. Complicaciones y secuelas.
Fractura de Omóplato: Clasificación Anatómica (fx. de cuerpo, apofisaria, ángulo
superolateral). Clasificación de Idelberg de las fracturas intraarticulares de la glenoides.
Mecanismos de producción, Síntomas. Complicaciones.
Fracturas de la extremidad superior del Húmero: Mecanismos de producción.
Clasificación de Neer. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones y secuelas.
Fracturas de la diáfisis humeral: Tipos de Trazos. Clasificación según localización
(tercio proximal, medio, distal). Síntomas. Complicaciones y secuelas.
Fractura extremidad inferior del Húmero: Clasificación descriptiva (Supracondíleas
en extensión y en flexión, transcondíleas, intercondíleas, condíleas ,capitellum, tróclea,
epicóndilo lateral y medial).
Mecanismos de producción. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones y secuelas.
Desprendimientos Epifisiarios.
T. PRACTICO 3. FECHA:
LESIONES DE CODO: Fx. de Olecranon (Clasificación de Mayo Desplazamiento,
Conminución, Estabilidad. Tipo I, Tipo II, tipo III), Fx. Apófisis coronoides. Fx. de la
cabeza y cuello radial (Clasificación de Mason Tipo I, Tipo II, Tipo III, Tipo IV),
Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones y
secuelas.
Luxación de codo: Clasificación según la ubicación del cúbito con respecto al húmero.
Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.
LESIONES DE ANTEBRAZO: Fx.Lx. de Monteggia (Clasificación de Bado Tipo I,
II, III, IV). Fx.Lx. de Galeazzi. Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro
clínico. Complicaciones. Pronóstico.
FRACTURAS DE MUÑECA: Clasificación. Fx. articulares, extraarticulares. Fx.
marginales.. Fx. de Pouteau Colles (Clasificación de Frykman). Fx de Smith. Fx de
Barton. Fx. de las ap. estiloides radial (de chófer ó Hutchinson) y cubital Mecanismos
de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Secuelas.
FRACTURAS DE MANO: Fx. de los Huesos del Carpo: mecanismos de producción,
clasificación, cuadro clínico, complicaciones, secuelas.
Fx. de la base, diáfisis, y cabeza de los metacarpianos. Fx. de las falanges. Mecanismos
de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico.
Fx.Lx. de Bennett.
LX. CUPULA RADIAL
T. PRACTICO 4. FECHA:
SINDROME COMPARTIMENTAL: Definición. Etiología. Anatomía Patológica.
Cuadro Clínico.
RETRACCION ISQUEMICA DE VOLKMAN: Etiología. Anatomía Patológica.
Formas Clínicas. Cuadro Clínico.
SEMIOLOGIA MIEMBRO SUPERIOR
HOMBRO Inspección general: Inspección estática.
Líneas y ángulos que determinan una correcta ubicación del hombro. Escápula.
Columna vertebral. Signo del herido, signo de la luxación erecta, signo del hachazo
superior e inferior.
Inspección dinámica.
Examen de la movilidad activa y pasiva.
Palpación: Jalones óseos: Escotadura supraesternal, articulación esternocostoclavicular,
acromioclavicular, clavícula,, apófisis coracoides, acromion, troquiter, troquín, surco
bicipital (maniobra de Farabeuf), escápula.
Tejidos blandos: Manguito rotador, bolsa subacromiodeltoidea, músculos prominentes
del cíngulo del hombro, puntos dolorosos.
Maniobras semiológicas:
Maniobra de Yergasson (evalúa la estabilidad de la porción larga del bíceps en el surco
bicipital).
Lift off test (evaluación aislada del subescapular)
Belly press test (evaluación del subescapular)
Test de rotación externa (evalúa integridad del infraespinoso y redondo menor)
Test de rotación externa II (evalúa integridad del infraespinoso)
Prueba de Neer pasiva (evalúa síndrome de fricción subacromial)
Prueba de Neer activa (evalúa síndrome de fricción subacromial)
Test de Hawkins (evalúa síndrome de fricción subacromial)
Test de resistencia a la rotación interna (diagnóstico diferencial entre impingement
interno y síndrome de fricción subacromial)
Test de Jobe (evalúa fuerza e integridad del supraespinoso)
Test de Speed (evalúa porción larga del bíceps y lesión de Slap I)
Test de Slap II (evalúa lesiones SLAP)
Test de compresión activa de O`Brien (distingue patología del labrum superior y
acromioclavicular)
Prueba de cajón anterior y posterior (evalúa laxitud)
Maniobras para diferenciar patologías cervicales con irradiación al hombro..
CODO: Inspección: ángulo de carga, cúbito valgo y varo.
Palpación: epitróclea, olécranon, fosa del olécranon, epicóndilo. Grupos musculares,
bolsa del olécranon, tendón del bíceps, arteria humeral, nervio mediano.
Arcos de movilidad: flexión, extensión, pronación, supinación.
Pruebas especiales: Prueba de estabilidad ligamentaria, prueba de Thomsen y Mills.
Signo de Tinel.
MUÑECA Y MANO: Inspección: superficie palmar y dorsal.
Palpación: ap. estiloides radial y cubital , huesos del carpo, tabaquera anatómica,
metacarpianos, falanges. Partes blandas.
Arcos de movilidad: de muñeca y mano.
Pruebas especiales: Prueba de los músculos flexor común superficial y flexor común
profundo. Prueba de Bunnel-Littler. Prueba de Allen.
SEGUNDO PARCIAL
CLASES TEORICAS
TEORICO 1. FECHA:
LUXACION CONGENITA DE CADERA: Definición. Etiología. Teorías. Anatomía
Patológica. Estadíos. Cuadro clínico. Examen radiológico. Evolución. Secuelas.
LUXACION TRAUMATICA DE CADERA: Definición. Mecanismos de
producción. Clasificación. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones.
Evolución. Secuelas. Radiología.
LX POST QUIRURGICA DE CADERA
TEORICO 2. FECHA:
DEFORMIDADES DE PIE Y DEDOS
Pie: Repaso anatómico. Pie astragalino. Pie calcáneo. Bóveda plantar. Radiologia
Pie plano: Definición y Concepto. Clasificación según pedigrafía. Variedades clínicas.
Examen del pie, de la marcha, del calzado. Etiología. Anatomía Patológica. Cuadro
clínico. Examen radiológico: signos característicos, ángulo de Moreau Costa Bartani,
línea de Feiss, línea de Schede, ángulo astrágalo calcáneo, ángulo astrágalo
metatarsiano.
Pie cavo: Definición y concepto. Etiología. Variedades clínicas. Anatomía patológica
Cuadro clínico. Examen del pie, de la marcha. Evolución, estadíos. Examen radiológico
y pedigráfico.
Hallux valgus: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Cuadro Clínico.
Radiología.
Hallux rigidus: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Clínica. Radiología
TEORICO 3. FECHA:
COXAS. GENUS. EPIFISIÓLISIS.
Ángulos normales. Ángulo de inclinación. Ángulo de dirección o de Alsberg. Ángulo de
declinación o de torsión. Eje mecánico del fémur.
Coxa Vara: Clasificación. Coxa vara congénita. Coxa vara del adolescente o
Epifisiólisis. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Radiología.
Pronóstico. Complicaciones
Coxa Valga: Definición. Cuadro Clínico. Evolución. Diagnóstico. Complicaciones.
Línea de Nélaton-Roser. Triángulo de Bryant. Línea horizontal suprasinfisaria de Peter.
Línea de Shoemaker
Genus: ángulos normales.
Genu Valgo. Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica. Cuadro
clínico
Genu Varo: Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica. Cuadro
clínico
Genu Recurvatum: Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica.
Cuadro clínico
Pie zambo: Definición
Pie equino varo congénito: Definición. Etiología. Teorías. Anatomía patológica.
Cuadro clínico. Radiología. Clasificación según variedades clínicas. Secuelas.
Pie talo valgo: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Clínica. Radiología.
TEORICO 4. FECHA:
RODILLA
Recuerdo anatómico y biomecánico.
LESIONES DE RODILLA: Distensión. Esguince. Inestabilidad. Rotura e
Insuficiencia
ESGUINCES DE RODILLA: Grados. Lesiones del ligamento lateral interno.
Enfermedad de Pellegrini Stieda. Lesiones del ligamento lateral externo. Síndrome de
Harry Platt. Esguinces leves frecuentes. Lesiones de ligamento cruzado anterior. Tríada
de Odonogüe. Ligamento cruzado posterior. Mecanismo de producción, cuadro
clínico, examen semiológico.
LESIONES MENISCALES: Lesión de menisco interno. Mecanismos de producción.
Tipos de lesión meniscal Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Examen semiológico:
Signos objetivos (Prueba del resalto de Finochietto. Rodilla “a resorte”. Prueba de
Mc Murray. Signo de la flexión de Bado. Bloqueo articular). Signos subjetivos
(Signo de Turner. Signo de Steimann I y II.
Signo de Bragard I y II. Signo de Rocher. Signo de Böhler I y II. Signo de Payr).
LUXACION TRAUMATICA DE RODILLA: Definición. Variedades. Mecanismos
de producción. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Examen semiológico.
Complicaciones.
SUBLUXACION DE ROTULA: Mecanismo de producción. Angulo Q. Síntomas.
Examen semiológico. Examen radiográfico: Angulo del surco. Angulo de congruencia.
Angulo femoro patelar externo
TEORICO 4’. FECHA:
LESIONES DEL LABRUM: . Definición. Etiología. Concepto de inpingement ó
choque femoroacetabular. Cuadro clínico. Semiología.
LESIONES OSTEOCONDRALES DE CADERA, RODILLA y TOBILLO: :
Definición. Características y estructura del cartílago articular. Etiología. tipos de lesión
del cartílago. Reparación del cartílago. Cuadro clínico de las lesiones osteocondrales en
cadera , rodilla y tobillo. Semiología.
SINDROME PATELOFEMORAL: Biomecánica. Etiopatogenia.teoría del deseje
femoropatelar .cuadro clínico. Semiología.
TEORICO 5. FECHA
LESIONES POR SOBREUSO
Pubalgias
Síndrome de la Pata de Ganso: Definición. Etiología. Cuadro clínico.
Higroma Prerotuliano: Definición. Etiología. Cuadro clínico.
Quiste de Baker.: Definición. Etiología. Cuadro clínico.
Síndrome del Túnel Tarsiano: Definición. Etiología. Cuadro clínico.
Talalgias: Definición. Fascitis Plantar. Cojinete Doloroso del Talón. Ruptura del
Tendón de Aquiles. Bursitis Aquileana. Espolón Calcáneo. Etiología. Cuadro clínico.
Metatarsalgias: Definición. Clasificación de Natiello. Metatarsalgias por sobrecarga:
Dudley Morton, Hallux rígidus, sesamoiditis de apoyo, Fx. de la marcha, neuritis
plantar ó Thomas Morton, Kolher II, hiperqueratosis, bursitis plantar, úlcera plantar
simple, lx. Patológicas de los dedos, antepie artrítico.
Enfermedad de Lederhousse o Dupuytren Plantar: Definición. Etiología. Cuadro clínico.
Evolución y pronóstico.
Fractura de la Marcha: Definición. Mecanismo de producción. Evolución y pronóstico.
ESGUINCE DE TOBILLO: Recuerdo anatómico y biomecánico. Mecanismos de
producción. Tipos y grados de esguince de tobillo. Cuadro clínico. Complicaciones y
Secuelas. Maniobras especiales.
TEORICO 6. FECHA:
RX, IMAGENES
CLASES PRACTICAS
T. PRACTICO 1. FECHA:
FRACTURAS DE PELVIS: Clasificación: fx. del arco anterior y posterior; simples y
complejas; fx. que no afectan la zona de carga, y fx. que afectan la zona de carga; fx.
asociadas. Clasificación de Young y Burgess (compresión lateral, anteroposterior,
cizallamiento vertical, combinados).
Fx. del cotilo Clasificación de Judet y Letournel (según el grado de lesión de las
columnas). Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones.
FRACTURAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL FEMUR: Fracturas de
cabeza del fémur asociadas a luxación de cadera. Clasificación de Pipkin (Tipo I, II, III,
IV).
Fracturas del Cuello Femoral: Clasificación en Fx. mediales (subcapitales,
transcervicales) y Fx Laterales (basicervicales, pertrocatereas, subtrocantereas).
Clasificación Anatómica (subcapitales, transcervicales, basicervicales). Clasificación de
Powels. Clasificación de Garden laterales. Fracturas intertrocantéreas. Estabilidad
Clasificación de Evans. Fracturas Subtrocantéreas: Según número de fragmentos,
localización y línea de fractura. Clasificación de Sensheimer. Características.
Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones. Secuelas. Radiología.
T. PRACTICO 2. FECHA:
FRACTURAS DE DIAFISIS FEMORAL: Niveles. Clasificación descriptiva. Tipos
de trazos. Mecanismos de Producción. Desplazamientos. Cuadro clínico.
Complicaciones. Secuelas. Radiología. Fracturas del Fémur Distal: Supracondíleas,
Intercondileas : Mecanismos de Producción. Desplazamientos. Cuadro clínico.
Radiología.
FRACTURAS DE RODILLA: Fx. Monocondíleas. Bicondíleas. Epifisiolisis femoral
inferior. Fx. de rótula. Fx. de Extremidad superior de la Tibia: de los platillos y mesetas
tibiales, de las tuberosidades de la tibia, de la espina tibial, tuberosidad anterior
Clasificación de Schatzker. Mecanismos de producción. Variedades. Desplazamientos.
Cuadro clínico. Radiología. Rotura del aparato extensor.
T. PRACTICO 3. FECHA:
FRACTURAS DE PIERNA, TOBILLO Y PIE
FRACTURAS DE PIERNA: Fractura de diáfisis de tibia y peroné. Mecanismos de
producción. Tipos de trazos. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones. Secuelas.
Síndrome Compartimental.
FRACTURAS DE TOBILLO Y PIE: Lesiones por inversión, por eversión, por
rotación interna, por rotación externa. Fracturas aisladas de maléolo tibial, aislada de
maléolo peroneo. Fx. bimaleolares. Bimaleolares asociadas a lesión marginal posterior y
anterior de Tibia. Fractura marginal anterior y posterior. Fractura del pilón tibial.
Estallido de pilón tibial. Luxación del astrágalo. Fractura de calcáneo: Clasificación en
fx parcelares y fx del cuerpo. Fracturas del astrágalo: Clasificación anatómica (fx de la
ap. Lateral, ap. Posterior, de la cabeza, cuerpo y cuello del astrágalo). Fractura del
escafoides. Fractura de los metatarsianos. Fracturas de las falanges. Mecanismos de
producción. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones. Secuelas.
T. PRACTICO 4. FECHA:
SEMIOLOGIA MIEMBRO INFERIOR
EXAMEN SEMIOLÓGICO DE LAS LESIONES LIGAMENTARIAS Y
MENISCALES DE RODILLA.
Repaso anatómico y biomecánico de meniscos, ligamentos laterales, ligamentos
cruzados. Movimientos normales. Movimientos que limitan ligamentos laterales y
ligamentos cruzados por separado y en conjunto.
Evaluación general de la rodilla: inspección, palpación, motilidad y trofismo.
MANIOBRAS ESPECIALES: Choque rotuliano. Bostezo articular externo e interno.
Compresión y Distracción de Apley
LIGAMENTOS CRUZADOS: Maniobra del Cajón anterior, posterior, falso cajón
anterior. Maniobra de LACHMAN. Maniobra de PIVOT-SCHIFF o del RESALTO.
MENISCOS: Maniobra de STEIMANN 2. Maniobra de BRAGARD 1. Maniobra de
STEIMANN 1. Maniobra de MC MURRAY. Maniobras activas de BÖHLER 1,
BADO
Maniobras semiológicas de tobillo: Peloteo astragalino antero-post y laterales.
Examen semiológico de Pie plano: Semiología: vista anterior, lateral y posterior.
Angulo de Helbing, Triángulo de Hubscher.
AMPUTADOS
Definición .Clasificación según el origen (Traumáticas, quirúrgicas y congénitas).
Indicaciones. Niveles de amputación en miembro superior e inferior. . Métodos de
amputación: Abierta y Cerrada. Complicaciones post operatorias del muñón: dolor
fantasma, retracciones musculares, bursitis, infecciones, trastornos circulatorios,
úlceras, neurinomas dolorosos, edema, adherencias, contusiones, flictenas. Descripción.
T. PRACTICO 5. FECHA:
ANALISIS DE LA MARCHA
Determinación y análisis de las fases y componentes de la marcha. Factores de Inman.
Relación de las diferentes alteraciones de la marcha con las distintas patologías y/o
lesiones del miembro inferior.
TERCER PARCIAL
CLASES TEORICAS
TEORICO 1. FECHA:
TRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICOS Definición, epidemiología,
Conmoción y contusión cerebral, agente traumatizante y características del trauma
FRACTURAS CRANEALES: Fracturas Cerradas. Fracturas Expuestas o Abiertas.
Clasificación. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.
Fisiopatología del TEC . Mecanismos de producción
HEMORRAGIAS INTRACRANEALES: Hematoma extradural o epidural.
Hematoma subdural. Hemorragia subaracnoidea. Etiología. Cuadro clínico.
Examen semiológico y evaluación neurológica.
Clasificación de los TEC. Escala de Glasgow. Complicaciones de los TEC. Secuelas.
Diagnóstico diferencial. TAC.
FRACTURAS DE LOS MAXILARES:
Fracturas de la Mandíbula (maxilar inferior) Etiología. Clasificación. Signos y
síntomas
Fracturas del Maxilar Superior Clasificación de Le Fort I, II, III . Mecanismos de
producción. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.
TEORICO 1’. FECHA:
EVALUACION DE CADENAS MIOFASCIALES: Definición y Determinación de
las Cadenas Miofasciales. Composición de las Cadenas. Sistema de evaluación y
semiologia en cadenas. Reconocimiento de las. principales alteraciones.
TEORICO 2. FECHA:
DISFUNCION TEMPOROMANDIBULAR: Recuerdo anatómico de la ATM.
Recuerdo de su anatomia funcional. Fisiopatología. Factores etiológicos.
Diagnóstico.Estudios Complementarios. Examen semiológico.
TEORICO 3. FECHA:
TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA DORSAL Y LUMBAR
Dorsalgias: Neuralgia Intercostal. Sindrome de Tietze. Síndrome doloroso de la pared
anterior del tórax.
Lumbalgias y lumbociatalgias: Definición. Origen del dolor lumbar. Clasificación.
Etiología: vértebra de transición, espina bífida oculta, artrosis interapofisiaria,
enfermedad de Baastrup, lumbalgias de origen reumático, de origen visceral, lumbalgias
por esfuerzo.
Discopatías: Recuerdo anatómico y fisiológico del disco intervertebral. Grados de la
lesión. Clasificación. Mecanismos de producción. Clínica.
Espondilolisis y Espondilolistesis: Definición. Clasificación. Cuadro Clínico.
Radiología y mediciones.
Sacroileítis: Definición. Clasificación.
Estenosis del conducto raquídeo: Definición. Clasificación. Cuadro clínico. Exámenes
complementarios.
Teoría de raquiadaptación de Sturniolo. Síndrome Apico-Transverso
TEORICO 4. FECHA:
TRUMATISMOS RAQUIDEOS Y TORACICOS
Traumatismos Raquídeos:. Clasificación de Lagomarsino, Nicoll y Holdsworth y de
Denis. Concepto de columna estable e inestable. Clasificación según los mecanismos
de producción. Lesiones por mecanismos de flexión, flexión y rotación, por extensión,
compresión. Luxaciones puras. Fracturas-luxaciones. Fracturas de cóndilos del
occipital. Luxación occipito atloidea Fractura de Jefferson Lesiones del ligamento
transverso. Luxación pura del Atlas Fractura luxación del Atlas- axis. Fracturas del Axis
(de la ap. odontoides y del pars interarticularis). Espondilolistesis traumática de c2;
fractura del ahorcado. Fracturas aisladas de arco posterior. Fracturas de C3 A C7.
Clasificación de Allen Ferguson Esguinces cervicales.
Lesiones de columna toracolumbar. Clasificación de Mc Afee
Fracturas sin compromiso neurológico y fracturas con compromiso neurológico.
Síntomas. Complicaciones. Secuelas.
Traumatismos Torácicos: Concepto y generalidades. Mecanismos de producción.
Fracturas de costillas. Torax ondulante. Fractura de esternón. Heridas pulmonares y
pleurales: Hemotórax. Neumotórax Traumático. Síntomas. Complicaciones. Radiología.
TEORICO 5. FECHA:
ESCOLIOSIS
Definición. Clasificación según los planos afectados, según el estado de los cuerpos
vertebrales. Origen: congénitas, adquiridas, idiopáticas. Características generales y
cuadro clínico. Evolución y pronóstico. Pico puberal de crecimiento. Complicaciones.
Radiología.
CIFOSIS
Definición. Clasificación: según el momento de aparición, según el estado de los
cuerpos vertebrales, según la extensión de la curva, según la flexibilidad. Anatomía
Patológica. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas. Radiología
HIPERLORDOSIS
Definición. Etiología. Clínica. Radiología.
TEORICO 6. FECHA:
RX, IMAGENES
CLASES PRACTICAS
T. PRACTICO 1. FECHA:
TRASTORNOS DOLOROSOS DE LA COLUMNA CERVICAL
CERVICOBRAQUIALGIAS: Definición.Etiologia. Clasificación. Síndromes
Primitivos. Costilla cervical. Síndrome de los escalenos. Síndrome de hiperabeducción
o del pectoral menor. Síndrome de compresión costoclavicular. Cervicoartrosis. Hernias
Discales. Diagnóstico diferencial entre los síndromes y con patologías de miembro
superior. Pruebas semiológicas específicas ( Adson. Falconer y Weddell. Compresión y
Distracción). Síndrome de Raquiadaptación Cervical. Teoría de Sturniolo.
CERVICOCEFALALGIAS: Clasificación. Síndrome Apico-Transverso del Atlas.
Síndrome Vertebro Basilar. Neuralgia de Arnold. Síndrome de Barré Liéou Total.
Definición. Anatomía patológica. Clínica. Diagnóstico diferencial.
TORTÍCOLIS: Definición. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Evaluación.
T. PRACTICO 2. FECHA:
SEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA
CERVICAL, Y A.T.M.
Confección de Historia Clínica: interrogatorio, edad, estado gral, forma de comienzo,
alternativas de dolor.
Examen semiológico: examen de columna cervical, en decúbito, sentado, parado.
Examen del trofismo, de la sensibilidad, de los pulsos arteriales periféricos, de los
reflejos, de la motilidad.
Signos y Maniobras: Maniobra de Adson, palpación de escalenos, Falconer y Weddell.
Compresión y Distracción, maniobra de Valsalva.
Examen funcional.
Examen semiológico de ATM, inspección, auscultación, palpación de partes óseas y
partes blandas, arcos de movilidad
T. PRACTICO 3. FECHA:
SEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA
DORSAL Y LUMBAR
Confección de Historia Clínica: interrogatorio, edad, estado gral, forma de comienzo,
alternativas de dolor.
Examen semiológico: examen de columna dorsal y lumbar en decúbito dorsal, ventral,
sentado, parado. Examen del trofismo, de la sensibilidad, de los pulsos arteriales
periféricos, de los reflejos, de la motilidad, puntos de Valleix.
Signos y Maniobras: Lasègue, Gowers- Bragard, Deusch, Young, Patrick o fabere,
Gaenslen, signo d e O’Connell, signo de Ellis, signo de Neri, Naffziger, maniobra de
Valsalva, signo de Barré, prueba del apoyo unipodal, prueba de estremecimiento
pélvico.
Examen funcional.
T. PRACTICO 4. FECHA:
DEFORMIDADES TORACICAS: Tórax en reloj de arena, en inspiración
permanente, alerones de Sigaud, tórax infundibuliforme o de zapatero, tórax en quilla,
tórax con depresión central alta. Descripción, cuadro clínico, etiología.
TRAUMATISMOS TORACICOS: Fisiopatología: lesiones penetrantes o lesiones
cerradas
Evaluación: Síntomas: falta de aire y dolor torácico, Signos: inspección, palpación,
auscultación
Lesiones específicas: fracturas costales, fracturas esternales, tórax inestable, contusión
pulmonar, neumotórax, hemotórax, contusión miocárdica, taponamiento cardíaco,
ruptura aórtica, ruptura traqueal/bronquial, asfixia traumática y ruptura diafragmática
TRAUMA ABDOMINAL: Fisiopatología: trauma penetrante o trauma cerrado.
Evaluación: Inspección, palpación, auscultación
Consideraciones especiales: trauma en embarazo y evisceraciones.
LESIONES DEL DIAFRAGMA
LESIONES DEL SUELO PELVICO
SEMIOPATOLOGIA DE TRAUMATISMOS RAQUIDEOS: Evaluación: Vía
aérea, ventilación y circulación. Indicadores físicos de trauma de columna.
Manifestaciones Neurológicas.
T. PRACTICO 5. FECHA:
ESCOLIOSIS-CIFOSIS-HIPER-LORDOSIS
ANAMNESIS
EXAMEN SEMIOLOGICO: Vista posterior: línea biacromial, línea interespinosa,
simetría del triángulo de la talla, crestas ilíacas, E.I.P.S., rombo de Michaellis, pliegues,
huecos poplíteos. Prueba de la plomada. Maniobra de Adams. Prueba de Shoeber.
Vista anterior: : relación de la cabeza y el tronco, nivel de hombros, línea biacromial y
bimamilar, simetría torácica, triángulo de la talla, crestas ilíacas, rótulas, pies.
Vista lateral: alineación lateral, relación cabeza y cuello, cifosis torácica, lordosis
lumbar, plomada, posición pélvica, prueba de la rueda de bicicleta.
PALPACION: Relieves óseos, vértebras, apófisis espinosas, masas musculares.
EXAMEN RADIOLOGICO: Medida de lateroflexión (método de Cobb , Risser,
Ponsetti), relación de flecha, medición de acuñamiento vertebral, rotación vertebral,
signo de Risser. Indice de Metha
Medición de la cifosis según Cobb, medición de la flexibilidad de la cifosis.
Angulo lumbosacro, flecha de la lordosis, ángulo de inclinación sacra, ángulo se
inclinación pélvica.
CUARTO PARCIAL
CLASES TEORICAS
TEORICO 1. FECHA:
INTRODUCCION A LA REUMATOLOGIA:
Reumatología: Definición. Clasificación
Artrosis. Artritis. Colagenopatías. Definiciones.
Teoría de Autoinmunidad.
Exámenes de laboratorio en reumatología. Genética. Pruebas específicas. Métodos.
diagnósticos.
TEORICO 2. FECHA:
OSTEOARTRITIS (artrosis) Definición. Etiología. Clasificación. Anatomía
Patológica. Cuadro clínico. Laboratorio. Radiografía. Evolución y Pronóstico.
ARTRITIS REUMATOIDEA: Definición. Etiología. Fisiopatología. Anatomía
Patológica. Cuadro clínico. Criterios diagnósticos. Laboratorio. Radiografía.
Diagnóstico Diferencial. Evolución y Pronóstico
TEORICO 3. FECHA:
PATOLOGIAS REUMATICAS SERONEGATIVAS
Definición. Características generales. Manifestaciones clínicas. Lesiones
anatomopatológicas. Laboratorio en común. Examen Radiológico. Criterios
diagnósticos.
Espondilitis Anquilosante: Definición. Anatomía Patológica. Cuadro Clínico.
Laboratorio. Radiología. Criterios diagnósticos. Evolución. Pronóstico.
Artritis Psoriásica: Definición. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Laboratorio.
Radiología. Evolución. Pronóstico.
ARTITIS REUMATOIDEA JUVENIL O ENFERMEDAD DE STILL Definición.
Clasificación. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Criterio Diagnóstico. Laboratorio.
Diagnóstico diferencial. Complicaciones.
SINDROME DE REITER: Definición. Etiopatogenia. Cuadro clínico. Radiología.
Evolución.
FIEBRE REUMATICA: Definición. Etiopatogenia. Anatomía Patológica. Cuadro
Clínico. Exámenes complementarios. Criterio Diagnóstico. Diagnóstico diferencial.
Evolución y pronóstico.
SINDROME SECO O DE SJÖGREN: Definición. Variedades. Anatomía Patológica.
Cuadro clínico. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial.
TEORICO 4. FECHA:
OSTEOCONDRITIS: Definición. Etiopatogenia. Estadíos. Evolución. Pronóstico.
Formas clínicas.
Enf. de Shevermann. Enf de Calvé. Enf. de Legg-Perthes-Calvé o Coxa Plana. Enf. de
Osgood-Schlatter. Enf. de Larsen- Johansson u osteocondritis de la rótula. Enf de König
u Osteocondritis disecante. Enf. de Haglund o epifisitis posterior del calcáneo. Enf. de
Köhler I o Escafoiditis tarsiana. Enf. de Köhler II o Epifisitis del 2ª y 3er metatarsiano.
Enf. de Frieberg o Sesamoiditis del dedo gordo. Enf. de Kienböck o Lunatomalacia.
Osteocondritis disecante del Codo o Enfermedad de Panner
Definición. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Radiología de cada
una de ellas.
TEORICO 5. FECHA:
TUMORES OSEOS Y MUSCULARES: Definición. Tumor maligno y benigno.
Tumor maligno primitivo y secundario. Metástasis tumoral. Síndrome de impregnación.
Tumores benignos: Osteoma. Osteoma osteoide. Condroma. Osteocondroma.
Angioma. Fibroma. Mixoma. Lipoma. Tumor de células gigantes. Quiste óseo solitario.
Quiste óseo aneurismático. Hemangioma. Miositis osificante.
Tumores malignos: Osteosarcoma. Condrosarcoma. Fibrosarcoma. Sarcoma de Ewing.
Mieloma Múltiple. Sarcomas musculares. Sinovioma.
Definición. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Laboratorio. Examen radiográfico.
Evolución y pronóstico
TEORICO 6. FECHA:
INFECTOLOGIA: Infección. Concepto y generalidades. Los agentes. Causas
predisponentes y determinantes. Formas Clínicas.
Infecciones quirúrgicas y post-quirúrgicas: fundamentalmente vinculadas a
osteosíntesis, reemplazos de cadera, rodilla, hombro, cirugías de columna. Cuadro
Clínico, evolución, pronóstico y resolución.
Inflamación. Gangrena. Ulceras.
TEORICO 7. FECHA
RX, IMAGENES
.
CLASES PRACTICAS
T. PRACTICO 1. FECHA:
OSTEOPATIAS: Generalidades
Raquitismo: Definición. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro Clínico.
Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio.
Osteopetrosis: Definición. Etiopatogenia. Anatomía Patológica. Semiología.
Diagnóstico. Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio.
Osteítis Deformante o Enfermedad de Paget: Concepto. Etiopatogenia. Anatomía
patológica. Cuadro clínico. Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio.
Osteogénesis imperfecta: Definición. Etiopatogenia. Cuadro clínico. Diagnóstico. Rx.
Laboratorio.
OSTEOPOROSIS: Definición. Epidemiología. Clasificación. Etiopatogenia de la
osteoporosis idiopática y secundaria. Factores de riesgo. Anatomía patológica. Cuadro
clínico. Métodos diagnósticos. Densitometría.
OSTEOMALACIA: Definición. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Evolución y
pronóstico
T. PRACTICO 2. FECHA:
ARTROSIS REGIONAL
Artrosis de columna vertebral. Coxartrosis. Gonartrosis. Rizartrosis.
Etiología. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico diferencial. Radiología.
Índice de Lequesne y Samson de severidad para OA de cadera.
Índice de Lequesne y Samson de severidad para OA de rodilla.
T. PRACTICO 3. FECHA:
COLAGENOPATÍAS
Definición. Etiopatogenia. Formas clínicas: Lupus Eritematoso Sistémico.
Esclerodermia.
Polimiositis/Dermatomiositis. Definición. Patogenia. Cuadro clínico. Laboratorio.
Evolución. Pronóstico de cada una de ellas. Diagnóstico diferencial entre cada una de
ellas.
PERIARTERITIS NUDOSA: Definición. Etiología. Anatomía patológica.
Manifestaciones Clínicas. Estudios Complementarios. Pronóstico.
T. PRACTICO 4. FECHA:
REUMATISMOS DE CAUSA METABOLICA: Gota y Seudogota: Definición.
Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Evolución y pronóstico.
Diagnóstico. Laboratorio
REUMATISMOS DE PARTES BLANDAS: Concepto. Síndromes regionales.
Síndromes generalizados: fibromiositis/ fibromialgias. Etiopatogenia. Cuadro clínico.
Criterios de diagnóstico. Evolución. Exámenes complementarios.
T. PRACTICO 5. FECHA:
SEMIOLOGIA REUMATOLOGICA
Semiopatología en Atrosis: Dolor (Indice de Ritche) Actividades de la vida diaria.
Rigidez. Semiologia articular. Semiología muscular y tendinosa. Semiología de las
vainas. Semiología de las bolsas serosas. Semiología de las articulaciones afectadas:
manos y dedos, codos y hombros, cadera, rodilla, tobillo y pie, columna vertebral,
ATM. Semiología radiológica de los procesos artrósicos. Ficha Kinésica con evaluación
de la funcionalidad
Semiopatologia en Artritis Reumatoidea: Dolor inflamatorio. Rigidez. Semiología
articular. Semiología muscular, tendinosa, y de las bolsas serosas. Semiología de las
articulaciones afectadas: manos y dedos; codos y hombros; tobillo y pie; ATM.
Criterios diagnósticos. Evaluación global y particular de la articulación artrítica. Niveles
de funcionalidad. Evaluación de las deformidades: mano en ventarrón, desviaciones
radiales, dedo en cuello de cisne, dedo en boutonier. Semiología radiológica de los
procesos artríticos. Ficha Kinésica con evaluación de la funcionalidad.
Cuadro comparativo entre Artrosis y Artritis
Evaluación Funcional: Medida de la Independencia Funcional (FIM) e Índice de
Barthel.
Escala de Incapacidad por dolor lumbar de Oswestry.
T. PRACTICO 6. FECHA:
OSTEOMIELITIS: Definición. Etiopatogenia. Clasificación. Sintomatología.
Laboratorio. Estudios complementarios de diagnóstico. Complicaciones.
TUBERCULOSIS OSEA: Concepto. Etiopatogenia. Generalidades. Clasificación-en
especial TBC OSEA en general y Mal de Pott en particular.