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Directivas Anticipadas-Su derecho a tomar decisiones sobre el tratamiento médico
Este folleto explica que está con tomar decisiones de atención médica y cómo usted puede
planear ahora para su atención médica si usted no puede hablar por sí mismo en el futuro.
Una ley federal requiere que le demos esta información. Esperamos que esta información le
ayudará a aumentar el control sobre su tratamiento médico.
• ¿Quién decide sobre mi tratamiento? Sus médicos le darán información y asesoramiento
sobre el tratamiento. Usted tiene el derecho a elegir. Usted puede decir "sí" al tratamiento
que usted desea. Tu puedes decir "no" a cualquier tratamiento que usted no quiera, incluso
si el tratamiento podría prolongar su vida.
• ¿Cómo puedo saber lo que quiero? Su médico debe informarle sobre su estado de salud
y sobre lo que los diferentes tratamientos y alternativas de manejo del dolor puede hacer por
usted. Muchos tratamientos tienen "efectos secundarios". Su médico debe ofrecer
información acerca de los problemas que el tratamiento médico es probable que le cause. A
menudo, más de un tratamiento que podría ayudar a la gente y tienen ideas diferentes
acerca de qué son los mejores. Su médico le puede decir cuáles son los tratamientos
disponibles para usted, pero su médico no puede elegir por ti. Esa elección es suya para
hacer y depende de lo que es importante para usted.
• Puede ayudar a otras personas a tomar mis decisiones? Sí. El paciente a menudo
recurren a sus familiares y amigos cercanos en busca de ayuda en la toma de decisiones
médicas. Estas personas pueden ayudarle a pensar acerca de las opciones que se enfrenta.
Usted puede preguntar a los médicos y enfermeras que hablen con sus familiares y amigos.
Se puede pedir a los médicos y enfermeras para usted.
• ¿Puedo elegir a un familiar o amigo para que tome decisiones médicas por mí? Sí.
Usted puede decirle a su médico que usted desea que otra persona tome las decisiones
médicas para usted. Pídale al médico que anote a esa persona como su "sustituto" en su
expediente médico. El sustituto de control a lo largo de sus decisiones médicas sólo es
eficaz durante el tratamiento para su enfermedad o lesión actual o, si usted está en un centro
médico, hasta que salga de las instalaciones.
• ¿Qué pasa si se vuelven demasiado enfermo como para tomar mis propias
decisiones sobre su salud? Si usted no ha nombrado un sustituto, su médico le pedirá a su
pariente más cercano o amigo para ayudarle a decidir qué es lo mejor para usted. La mayor
parte del tiempo que funciona. Pero a veces no todos están de acuerdo acerca de qué hacer.
Es por eso que es útil si se puede decir de antemano lo que desea que suceda si no se
puede hablar por sí mismo.
• ¿Tengo que esperar hasta que esté enfermo para expresar mis deseos sobre la
atención médica? No. De hecho, es mejor elegir antes de estar muy enfermo o tiene que ir
a un hospital, asilo de ancianos o centro de atención médica. Puede utilizar una directiva
anticipada de atención de decir quién quiere que hable por usted y qué tipo de tratamiento
que desee. Estos documentos se llaman "avance" porque se prepara antes de las decisiones
médicas deben realizarse. Se les llama "directivas" porque decir que hablará en su nombre y
lo que debería hacerse. En California, por parte de una directiva anticipada que puede
utilizar para nombrar a un representante para que tome decisiones de atención médica se
llama un poder notarial para las instrucciones de la salud. La parte donde se puede expresar
lo que quiere hacer se llama una instrucción individual de atención médica.
• ¿A quién puedo nombrar como mi representante? Usted puede elegir a un familiar
adulto o cualquier otra persona de su confianza para que hable por usted, cuando las
decisiones médicas deben ser hechas.
• ¿Cuándo es mi agente empezar a tomar decisiones médicas? Por lo general, un agente
de atención médica de tomar decisiones sólo después de perder la capacidad de hacerlo por
sí mismo. Pero, si lo desea, puede indicar en el Poder Notarial para la atención médica que
desea que el agente de empezar a tomar decisiones de inmediato.
• ¿Cómo mi agente sabe lo que yo quiero? Después de elegir a su agente, hable con esa
persona acerca de lo que quieres. A veces las decisiones de tratamiento son difíciles de
hacer, y que realmente ayuda si su agente sabe lo que quiere. También puede escribir sus
deseos en sus instrucciones previas.
• ¿Qué pasa si no quiero nombrar a un agente? Usted todavía puede escribir sus deseos
en su directiva por adelantado, sin nombrar a un agente. Se puede decir que usted quiere
tener su vida continuó el mayor tiempo posible. O se puede decir que usted no quiere
tratamiento para prolongar su vida. También, usted puede expresar sus deseos sobre el uso
de alivio del dolor o de cualquier otro tipo de tratamiento médico. Incluso si usted no ha
llenado una instrucción escrita de salud individual, usted puede discutir sus deseos con su
médico y pregúntele a su médico para una lista de esos deseos en su expediente médico. O
usted puede discutir sus deseos con sus familiares o amigos. Sin embargo, probablemente
será más fácil cumplir con sus deseos si los escribe.
• ¿Qué pasa si cambio de opinión? Usted puede cambiar su directiva por anticipado en
cualquier momento, siempre y cuando usted pueda comunicar sus deseos. Para cambiar la
persona que usted desea hacer sus decisiones de atención médica, usted debe firmar una
declaración o informe a su médico a cargo de su cuidado.
• ¿Qué ocurre cuando alguien toma las decisiones sobre mi tratamiento? Las mismas
reglas se aplican a cualquier persona que toma las decisiones de atención médica en su
nombre, un agente de atención médica, un sustituto cuyo nombre le dio a su médico, o una
persona designada por la corte para tomar decisiones por usted. Todos están obligados a
seguir las instrucciones de la salud o, si no, sus deseos generales sobre el tratamiento,
incluyendo la interrupción del tratamiento. Si sus deseos de tratamiento no se conocen, el
sustituto debe tratar de determinar lo que está en su mejor interés. Las personas que ofrecen
cuidado de su salud deben seguir las decisiones de su agente o sustituto, a menos que el
tratamiento solicitado sería una mala práctica médica o ineficaz para ayudarlo. Si este
desacuerdo causas que no se puede resolver, el proveedor debe hacer un esfuerzo
razonable para encontrar otro proveedor de atención médica para hacerse cargo de su
tratamiento.
• ¿Puedo ser tratado si no hago una directiva anticipada? Por supuesto. Usted seguirá
recibiendo tratamiento médico. Sólo queremos que usted sepa que si usted se siente
demasiado enfermo como para tomar decisiones, alguien más tendrá que tomarlas por
usted. Recuerde que:
o Un poder notarial para la atención médica le permite nombrar a un representante para que
tome decisiones por usted. Su agente puede aprovechar al máximo las decisiones médicas,
no sólo los de mantenimiento de la vida con el tratamiento cuando no se puede hablar por sí
mismo. También puede dejar que su agente de tomar decisiones antes, si lo desea.
o Usted puede crear una instrucción sanitaria individual por escrito sus deseos sobre la salud
o por hablar con su médico y pedir al médico que registrar sus deseos en su expediente
médico. Si usted sabe cuándo usted o no quiere ciertos tipos de tratamiento, una Instrucción
ofrece una buena manera de hacer que sus deseos sean claros con su médico y para
cualquier otra persona que puede estar involucrado en la decisión sobre el tratamiento en su
nombre.
o Estos dos tipos de directivas anticipadas de atención médica pueden ser utilizados juntos o
por separado.
• ¿Cómo puedo obtener más información sobre cómo hacer una directriz anticipada?
Pregúntele a su trabajador médico, enfermera o social para conseguir más información para
usted. Usted puede tener un abogado escribir una directriz anticipada para usted, o usted
puede completar una directiva anticipada, llenando los espacios en blanco en un formulario.
Loma Linda University Medical Center-Murrieta Declaración de política:
Nosotros, en Loma Linda University Medical Center-Murrieta queremos que nuestros
pacientes conozcan sus derechos para tomar decisiones de tratamiento médico. Loma Linda
University Medical Center-Murrieta cumple con las leyes federales y de California con
respecto a las directivas anticipadas. No condicionamos la prestación de servicios o de otro
modo discriminar a nadie en función de si o no se han ejecutado una directiva anticipada.
Tenemos políticas formales para apoyar su derecho a tomar decisiones sobre su
tratamiento. Es su responsabilidad de proporcionar una copia de su directiva anticipada para
el hospital para que se pueda mantener en sus archivos. Si usted tiene nay preguntas sobre
cualquiera de estas formas, por favor hable con su médico, su enfermera o los servicios
sociales representativas.
Para poner en práctica la Ley Pública 101-508, el Consorcio de California, el de
Autodeterminación del Paciente preparado este folleto en 1991, que fue revisado en 2000
por el Departamento de Servicios de Salud, con la participación de los miembros del
consorcio y otras partes interesadas, para reflejar los cambios en la ley estatal.