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ANEXO
MODELO DE INFORME
DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS (ITE)
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es
MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
INFORME DE INSPECCIÓN TÉCNICA DE EDIFICIOS
APARTADO I
I. DATOS INFORMATIVOS
I.1. Datos del edificio
I.1.1. Datos generales
Edificio:
Calle:
Zona:
Municipio:
Núm.:
Código postal:
Ref. Catastral:
I.1.2. Caracterización del edificio
Fecha de construcción o rehabilitación integral:
Según:
□ Certificado final de obras
□ Escritura declaración obra nueva
□ Datos registrales
□ Datos cadastrales
□ Otros documentos
Descripción:
Grupo de aplicación I.T.E:
□ Edificios anteriores a 1900 y/o catalogados... .................hasta el 31/12/2009
□ Edificios entre 1900 y 1910................................................hasta el 31/12/2010
□ Edificios entre 1911 y 1930................................................hasta el 31/12/2011
□ Edificios entre 1931 y 1940................................................hasta el 31/12/2012
Edificios entre 1941 y 1950................................................hasta el 31/12/2013
Edificios entre 1951 y 1960................................................hasta el 31/12/2014
Edificios entre 1961 y 1965................................................hasta el 31/12/2015
Edificios entre 1966 y 1970................................................hasta el 31/12/2016
Edificios entre 1971 y 1980................................................hasta el 31/12/2017
Edificios entre 1981 y 1993………………………………hasta el 31/12/2018
Tipo de edificio:
□ Aislado
□ Entre medianeras
□ Otros tipos
Descripción:
Usos:
Público
Colectivo
Privado
De dominio público
De dominio privado
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Uso dominante: Residencial □ Industrial □ Terciario □ Otros □
Usos existentes en el edificio:
□ Residencial Unifamiliar / Ru
□ Residencial Plurifamiliar / Rp
□ Residencial Adosado / Ra
□ Residencial Comunitario (Resid.
Colectivas) / Rc
□ Industrial / In
□ Almacenes / Ma
□ Talleres / Ta
□ Comercial / Co
□ Administrativo /Ad
□ Turístico / Tu
□ Restauración / Re
□ Docente / Do
□ Asistencial / As
□ Administración Pública / Ap
□ Deportivo / De
□ Seguridad / Se
□ Sanitario / Sa
□ Religioso / Rl
□ Cultural / Cu
□ Aparcamientos Garajes / Ag
□ Espectáculos / Es
□ Otros / Tr
Otros usos / descripción:
Configuración global edificio:
ZONAS
EDIFICIO
PLANTA
SOBRE
RASANTE
CUBIERTAS
S.ÁTICO
ÀTICO
PLANTA 6
PLANTA 5
PLANTA 4
PLANTA 3
PLANTA 2
PLANTA 1
BAJOS
BAJO
RASANTE
SÓTANO 1
SÓTANO 2
SÓTANO 3
USO/USOS
POR
PLANTA
ENUMERACIÓN Y DESCRIPCIÓN
UNIDADES POR PLANTA
SUPERFÍCIE
ESTIMADA
Relación edificio con unidades vecinales:
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Otras circunstancias de interés:
ƒ Observaciones sobre el terreno
ƒ ...
I.1.3. Datos urbanísticos
Clasificación del suelo:
□ Suelo urbano
□ Sup
□ Sunp
□ Suelo rústico
Calificación urbanística:
□ código zonificación
□ código catálogo
□ fuera de ordenación
observaciones:
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I.2. Datos de la propiedad
I.2.1.
Propiedad
Sr./Sra.:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
DNI:
□ Persona Física
□ Titular Único
□ Copropiedades
Descripción:
□ Persona Jurídica
□ Comunidad Propietarios
□ Presidente comunidad propietarios
□ Otros Casos
Población:
Fax:
I.2.2. Acreditación
Acreditación propiedad
Acreditación representación
□ Documentación registral
□ Documentación catastral
□ Escritura pública
□ Otra documentación pública
□ Acta nombramiento presidente CP
□ Poder notarial
□ Otra documentación pública
I.2.3
Otros moradores del inmueble
Sr./Sra.:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
DNI:
Población:
Fax:
I.3. Desarrollo/incidencias de la inspección
Persona o personas que han participado y/o facilitado la inspección:
Sr./Sra.:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
En Condición de:
DNI:
Población:
Fax:
Motivo inspección:
□ Cumplimiento I.T.E.
□ Inspección Voluntaria
□ Otros Casos
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Documentación disponible:
Fechas inspección:
Circunstancias inspección
Observaciones:
Firmas:
Palma,
El/los propietario/s
El / Los técnico/s inspector/es
Nombre:
Nº. Col:
Colegio:
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APARTADO II
II. DATOS DE DIAGNOSIS
II.1. Datos del técnico inspector
Técnico autor de la inspección
Sr./Sra.:
DNI:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
Titulación:
Colegio Profesional:
Colegiado Nº:
Población:
Fax:
II.2. Análisis del estado de conservación del inmueble
Supuestos de inspección
1. Estructura.
1.1 Muros
1.2 Pilares
1.3 Vigas
1.4 Forjados
1.5 Arcos/bóvedas
1.6 Escaleras
1.7 Soleras
1.8 Otros
1º
2º
3º
4º
5º
2. Fachadas a espacios de uso público y patios.
2.1 Estruct. Voladas
2.2 Fábricas
2.3 Cornisas
2.4 Enfoscados
2.5 Aplacados
2.6 Pinturas
2.7 Canal
2.8 Carpintería
2.9 Cerrajería
2.10 Otros
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3. Cubiertas
3.1 Azoteas
3.2 Tejados
3.3 Otros
4. Elementos anexos al inmueble.
4.1 Toldos
4.2 Antenas
4.3 Chimeneas
4.4 Máquinas
4.5 Rótulos
4.6 Mástiles
4.7 Otros
II.3. Verificaciones de inspecciones exigibles por otra normativa reglamentaria
A
B
C
D
Leyenda
Electricidad
A
B
C
D
Gas
Ascensores
Otras infraestructuras comunes
Acredita inspección favorable
No acredita inspección favorable
No acredita inspección
No se necesita inspección
II.4. Conclusiones sobre el estado de conservación del edificio
Supuesto 1º
No se detectan lesiones.
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Se detectan lesiones que no afectan a la seguridad constructiva ni
suponen peligro respecto a los elementos exteriores del inmueble tales
como las fachadas colindantes con espacios públicos, cubiertas y
estructuras.
Lesiones y patologías detectadas:
Lesión:
Ubicación:
Supuesto 2º
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Se registran síntomas que podrían afectar a la seguridad constructiva.
No se han facilitado todos los medios necesarios para verificar las
lesiones presumibles. (Se han de tomar medidas de comprobación para
determinar si se han de realizar obras de reparación).
Lesiones y patologías detectadas:
Lesión:
Ubicación:
Supuesto 3º
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Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva pero que no
requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación).
Lesiones y patologias detectadas:
Lesión:
Ubicación:
Supuesto 4º
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Se detectan lesiones que afectan a la seguridad constructiva y que
requieren una reparación urgente. (Se han de hacer obras de reparación
)
Lesiones y patologías detectadas:
Lesión:
Ubicación:
Supuesto 5º
•
•
•
Los supuestos 1º y 2º suponen directamente resultado favorable del informe ITE
El supuesto 3º implica la necesidad de realizar medidas de verificación que
determinen el alcance de las lesiones.
Los supuestos 3º, 4º y 5º suponen resultado desfavorable del informe ITE.
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Conclusión
□ ITE favorable (supuestos 1º y 2º)
□ Aporta póliza de seguro
□ Solicita entrega placa ITE
□ ITE desfavorable (supuestos 3º, 4º y 5º)
□ Aporta póliza de seguro
Palma,
El/los propietarios
El/los técnico/s inspector/es
Nombre:
Núm. Col:
Colegio:
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Plano de situación (Plano de zonificación del PGOU)
Documentación fotográfica
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Anexo fichas de inspección (opcional)
1) Estructura
Material
ELEMENTO CONSTRUCTIVO
Código
Acceso
Código
Mantenim.
Código
Patología
Localización
defectos
ESTRUCTURA PRINCIPAL
□ Murs de càrrega / Muros de carga
□ Pòrtics / Pórticos
□ Pilars / Pilares
□ Jàsseres / Jácenas
□ Llindes / Dinteles
□ Murs de contenció / Muros de
contención
□ Murs de contenció / Muros de
contención
ESTRUCTURA HORIZONTAL
□ Unidireccional / Unidireccional
□ Biguetes / Viguetas
□ Entrebigat / Entrevigat
□ Bidireccional / Bidireccional
□ Llossa formigó / Losa hormigón
□ Reticular / Reticular
□ Cassetó / Casetón
OTROS ELEMENTOS
ESTRUCTURALES
□ Fonaments / Cimentación
□ Superficial / Superficial
□ correguda / corrida
□ sabates aïllades / zapatas aisladas
□ Profunda / Profunda
□ Pous de fonament / Pozos de
cimentación
□ Estaques prefabricades / Pilotes
prefabricados
□ Estaques clavades / Pilotes
hincados
□ Microplilotes / Micropilotes
□ Altres / Otras
□ Rampes / Rampas
□ Arcs / Arcos
□ Encavallades / Cerchas
□ Llosses escala / Losas escalera
□ Soleres / Soleras
□ Altres / Otras
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Supuesto
ITE
Anexo fichas de inspección (opcional)
2) Fachadas a espacio público
ELEMENTO
CONSTRUCTIVO
Material
Código
Acceso
Código
Manten.
Código
Patología
Localización
defectos
Supuesto
ITE
FACHADAS
□ Tancaments /
Cerramientos
□ Vists / Vistos
□ No vists / No vistos
□ Revestiments /
Revestimientos
□ Continus / Continuos
□ Peces rígides /
Piezas rígidas
□ Defenses / Defensas
□ Fusteries /
Carpinterías
□ Envidraments /
Acristalamientos
□ Persianes / Persianas
□ Baranes /
Barandillas
□ Reixes / Rejas
□ Gelosies / Celosías
□ Cornises / Cornisas
□ Barbacanes / Aleros
□ Baixants / Bajantes
□ Juntures / Juntas
□ Altres / Otros
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Anexo fichas de inspección (opcional)
3) Cubiertas
ELEMENTO
CONSTRUCTIVO
Material
Código
Acceso
Código
Manten.
Código
Patología
Localización
defectos
Supuesto
ITE
CUBIERTAS
□ Inclinades / Inclinadas
□ Cobriment / Cobertura
□ Pendents / Pendientes
□ Plana transitable / Plana
transitable
□ Paviment / Pavimento
□ Impermeabilització /
Impermeabilización
□ Plana no transitable /
Plana no transitable
□ Material cobriment /
Material cobetura
□ Impermeabilització /
Impermeabilitzación
□ Aïllament / Aislamiento
□ Elements perimetrals /
Elementos perimentrales
□ Ampits / Pretiles
□ Baranes / Barandillas
□ Sòcols / Rodapiés
□ Desguàs d’aigües /
Evacuación de aguas
□ Boneres / Sumideros
□ Canalons / Canalones
□ Gàrgoles / Gárgolas
□ Baixants / Bajantes
□ Altres elements / Otros
elementos
□ Claraboies / Claraboyas
□ Lluernes / Lucernarios
□ Juntures / Juntas
□ Altres / Otros
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Anexo fichas de inspección (opcional)
4) Elementos anexos
ELEMENTO
CONSTRUCTIVO
Material
Código
Acceso
Código
Manten.
Código
Patología
Localización
defectos
Supuesto
ITE
ELEMENTOS
ANEXOS
□ Tendals / Toldos
□ Antenes / Antenas
□ Xemeneies / Chimeneas
□ Màquines / Máquinas
□ Rètols / Rótulos
□ Mastelers / Mástiles
□ Altres / Otros
El/los propietarios
El/los técnico/s inspector/es
Nombre:
Núm. Col:
Colegio:
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APARTADO III (sólo para informes desfavorables)
III. CONCLUSIÓN DEL INFORME ITE
III.1. Datos del técnico interviniente en las obras
Técnico autor del proyecto de obras
Técnico director de las obras
Sr./Sra.:
Colegiado Nº:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
Titulación:
Colegio Profesional:
Población:
Fax:
Sr./Sra.:
Colegiado Nº:
Dirección:
Código Postal:
Teléfono:
Correo Electrónico:
Titulación:
Colegio Profesional:
Población:
Fax:
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III.2 Actuaciones previas
III.2.1. Resultado y justificación de las medidas de verificación adoptadas:
III.2.2.Descripción de las obras y medidas de carácter urgente:
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
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III.2.3. Autorizaciones administrativas
•
Licencia de obras 1
Fecha de concesión
Exp.
•
Licencia de obras 2
Fecha de concesión
Exp.
•
Orden de ejecución
Fecha
Exp.
•
Certificado municipal final de obras
Fecha de certificación
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III.2.4. Se solicita la ayuda fiscal correspondiente
III.2.5. Se aporta póliza seguro
III.2.6. Se solicita la entrega de la Placa ITE
III.2.7. Observaciones complementarias:
(ampliar cuando sea necesario)
Palma,
El/los propietarios
El técnico redactor
Nombre:
Nº Col:
Colegio:
El técnico director
Nombre:
Nº Col:
Colegio:
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
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Codificación e instrucciones de cumplimentación
1.- Codificación patologías
1. Estructurales
1.1. Flechas
1.2. Desplomes
1.3. Pandeos
1.4. Abombamientos
1.5. Desplazamientos
1.6. Desprendimientos
1.6.1 Recubrimientos
1.6.2 Erosiones
1.6.3 Elementos
1.7. Fisuras (menores de 0.5 mm)
1.7.1 Horizontales
1.7.3 Inclinadas
1.7.4 Longitudinales
1.7.5 Transversales
1.8. Grietas (mayores de 0.5 mm)
1.8.1 Horizontales
1.8.2 Verticales
1.8.3 Inclinadas
1.8.4 Longitudinales
1.8.5 Transversales
1.9. Corrosiones
1.10 Humedades
1.11 Eflorescencias
1.12 Ataques químicos
1.13 Ataques bióticos
1.13.1 Putrefacciones
1.13.2 Termitas
1.13.3 Carcomas
1.13.4 Animales
1.14 Otras. Requiere descripción
Código
1.0.0
1.1.0
1.2.0
1.3.0
1.4.0
1.5.0
1.6.0
1.6.1
1.6.2
1.6.3
1.7.0
1.7.1
1.7.3
1.7.4
1.7.5
1.8.0
1.8.1
1.8.2
1.8.3
1.8.4
1.8.5
1.9.0
1.10.0
1.11.0
1.12.0
1.13.0
1.13.1
1.13.2
1.13.3
1.13.4
1.14.0
3. Cubiertas
3.1 Abombamientos
3.2 Desprendimientos
3.3 Roturas
3.4 Desplomes
3.5 Falta de estabilidad
3.6. Fisuras (< 0.5 mm)
3.7. Grietas (>0.5 mm)
3.8 Corrosiones
3.9 Eflorescencias
3.10 Ataques químicos
3.11 Ataques bióticos
3.12 Crecimientos vegetales
3.13 Obstrucciones
3.14 Fallos de evacuación
3.15 Seguridad (anclajes)
3.16 Vaciados
3.17 Pérdida de propiedades
3.18 Otros (requiere descripción)
Código
3.0.0
3.1.0
3.2.0
3.3.0
3.4.0
3.5.0
3.6.0
3.7.0
3.8.0
3.9.0
3.10.0
3.11.0
3.12.0
3.13.0
3.14.0
3.15.0
3.16.0
3.17.0
3.18.0
2. Elementos de façhada
2.1. Abombamientos
2.2. Desprenimentos
2.3 Humedades
2.3.1 Filtraciones
2.3.2 Fugas
2.3.3 Capilaridad
2.4. Fisuras (< 0.5 mm)
2.5. Grietas (>0.5 mm)
2.6. Falta de estabilidad
2.7 Desvinculaciones
2.8 Corrosiones
2.9 Roturas
2.10 Eflorescencias
2.11 Ataques químicos
2.12 Ataques bióticos
2.12.1 Putrefacciones
2.12.2 Termitas
2.12.3 Carcoma
2.12.4 Animales
2.13 Otras. Requiere descripción
Código
2.0.0
2.1.0
2.2.0
2.3.0
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.4.0
2.5.0
2.6.0
2.7.0
2.8.0
2.9.0
2.10.0
2.11.0
2.12.0
2.12.1
2.12.2
2.12.3
2.12.4
2.13.0
4. Elementos anexos al inmueble
4.1 Falta de estabilidad
4.2 Desplomes
4.3 Rupturas
4.4 Corrosiones
4.5 Otros (requiere descripción)
Código
4.0.0
4.1.0
4.2.0
4.3.0
4.4.0
4.5.0
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es
MODELO NORMALIZADO (VERSIÓN 3.0 [22/01/2009])
2.- Codificación criterios accesibilidad
Supuestos
Código
Accesibilidad visual:
AVT
Total
Parcial
AVP
Supuestos
Accesibilidad física :
Sin dificultades
Difícilmente
No accesible
Código
AFS
AFD
AFN
3.- Codificación criterios mantenimiento
Supuestos
Supuesto 1
Supuesto 2
Supuesto 3
Descripción
En buen estado de mantenimiento.
Estado regular.
Falta de mantenimiento.
4.- Codificación supuestos inspección
Supuestos
Supuesto 1
Supuesto 2
Supuesto 3
Supuesto 4
Supuesto 5
Descripción
No se detectan lesiones.
Se detectan lesiones que no afectan a la
seguridad constructiva.
Se registran síntomas que podrían afectar a
la seguridad constructiva.
No se han facilitado todos los medios
necesarios para verificar las lesiones
presumibles por:
A = No se ha permitido la entrada al piso o
local para hacer la inspección.
B = Imposibilidad de acceso al piso o local
para hacer la inspección.
C = No se han llevado a cabo las medidas
complementarias de verificación.
Se detectan lesiones que afectan a la
seguridad constructiva pero que no
requieren una reparación urgente.
Se detectan lesiones que afectan a la
seguridad constructiva i que requieren una
reparación urgente.
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
Av. Gabriel Alomar, 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es
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5.- Instrucciones cumplimentar fichas
ELEMENTO
CONSTRUCTIVO
“..........................”
Material
(1)
Código
Acceso
Código
Manten.
(2)
(3)
Código
Patologías
(4)
Localización
defectos
Supuesto
ITE
(5)
(6)
(1)
Indicar el material principal del elemento constructivo. Por ejemplo:
Hormigón
Acero
Ladrillo
Mortero
Láminas PVC
Madera
(...)
(2)
(3)
Indicar el grado de accesibilidad que el técnico ha tenido al elemento analizado
Estado del elemento constructivo en función de su grado de conservación y
mantenimiento.
Según codificación adjunta de las patologías más frecuentes.
Indicar claramente el lugar donde se ubican las patologías: ubicación física en el
edificio y en el elemento constructivo.
Supuestos del 1 al 5, en función de la codificación de la Ordenanza Municipal
sobre la Inspección Técnica de Edificios.
(4)
(5)
(6)
Tramitación: Servicio de Inspección Técnica de Edificios (Departamento de Disciplina y Seguridad de los Edificios).
Av. Gabriel Alomar , 18, 2ª planta (edificio Avenidas) 07006 Palma.
Tel. 971 22 59 00. Ext. 8185-8190-8300. Fax 971 44 94 02. www.palmademallorca.es
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