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HIGIENE Y SECURIDAD DE LOS CIRCUITOS DE AGUA
DEL SILLÓN DENTAL E INSTRUMENTAL
TRATAMIENTO Y DESINFECCION DE AGUAS EN UNA CLÌNICA ODONTOLÓGICA EL RIESGO DE ENFERMEDADES POR INFECCIÓN CRUZADA PUEDE AUMENTAR EXPONENCIALMENTE POR PROBLEMAS QUE DERIVAN DEL AGUA. AGUA Y SILLÓN ODONTOLÓGICO
De los muchos agentes patógenos e infecciosos, tanto virales como bacterianos, que han sido encontrado e iden9ficados en los circuitos de agua de los sillones dentales, hay algunos muy peligrosos, como por ejemplo Legionella, el mycobacerium tuberculosis, el virus del SIDA y el resposable de la hepa99s C. Al circuito de aguas puede llegar saliva y
sangre del paciente por medio de los
instrumentos acoplados, porque las válvulas
anti-reflujo de las cuales están provistos se
han demostrado ineficaces.
Las bacterias y los virus que llegan al
circuito hídrico pueden encontrar
condiciones favorables a su
proliferación. El crecimiento bacteriano forma un
biofilm, constituído por células
bacterianas, depósitos celulares y
residuos orgánicos.
Durante la práctica de cirugía, tanto
el paciente como el dentista pueden
entrar en contacto con numerosos
agentes infecciosos y patógenos
tanto virales como bacterianos.
EL MANEJO DE LA DESINFECCIÓN DEL AGUA EN LA CONSULTA
ODONTOLÓGICA HA SIDO AFRONTADA HASTA AHORA CON:
•La instalaciòn de reblandecedores con resinas de intercambio iònico para eliminar el problema de caliza, no considerando que tales aparatos aumentan la carga bacteriana en el agua de la red. • L’adopciòn por parte de los productores de instrumentos y sillones de los mas variados sistemas de higiene, algunos funcionan con9nuamente y otros de forma discon9nua. Estos requieren muchas atenciones y mucho 9empo de trabajo por parte de los operadores.
sigue 6
EL MANEJO DE LA DESINFECCIÓN DEL AGUA EN LA
CONSULTA ODONTOLÓGICA HA SIDO AFRONTADA HASTA
AHORA CON:
sigue •  El uso de algunos desinfectantes que no logran detener
de forma eficaz la proliferación bacteriana y, sobretodo,
no logran remover el biofilm (calbenium, glutaraldehído,
peróxido de hidrógeno, ácido peracético, etc.).
•  La instalación de válvulas anti-reflujo para evitar la
contaminación de vuelta del agua a la red hídrica de la
consulta, con resultados no satisfactorios.
ASÍ NO SE HAN COMBATIDO DE FORMA EFICAZ LAS
INFECCIONES CRUZADAS.
QUÉ DEBEMOS HACER ENTONCES PARA REDUCIR EL
RIESGO DE INFECCIONES CRUZADAS?
• Se debería u9lizar agua pura y desinfectada de forma con9nua !!!!!!! •  Para que esto sea posible es necesario usar agra filtrada con el sistema de ósmosis inversa y desinfectada siempre con el •  porque: La sinergia de (agua alto poder solvente con menor can2dad de sales) y (desinfectante de amplio espectro, virucida, bactericida capaz de penetrar el biofilm) ASEGURAN el resultado mas sa>sfactorio y menos caro para el tratamiento y la desinfecciòn del agua en la clìnica odontològica. QUÉ ES
LA
ES EL SISTEMA DE FILTRACIÓN DEL ACQUA MÁS SEGURA Y MÁS DIFUNDIDO AL MUNDO. Invir9endo el principio natural de la ósmosis se puede aplicar una presión mayor a la presión osmó9ca del agua de la red hídrica, para permi9r el paso a través de una membrana semi-­‐permeable del agua pura (H2O) y no de sales, obteniendo como resultado un agua prác9camente libre de solutos. ?
CAIDA EN % DE ALGUNAS IMPUREZAS CON LA y FILTRACIÓN DE •  Bacterias 99.99%
•  Protozoos 99.99%
Entroncio 93-­‐98% Mercurio 93-­‐98% •  Pirogenos 99.99%
Bario 93-­‐98% •  Sodio 90-­‐95% Cromo 93-­‐98% •  Calcio 90-­‐95% Plomo 93-­‐98% •  Magnesio 93-­‐98%
•  Potasio 90-­‐95%
Cloruro 90-­‐95% Bicarbona9 90-­‐95% •  Aluminio 93-­‐98%
Nitra9na 85-­‐90% •  Cadmio 93-­‐98%
Zinc 93-­‐98% ALGUNOS SECTORES DONDE SE USA ESTA TECNOLOGÍA •Centro de hemodiálisis •Empresas que producen cosmé9cos •Industria farmacéu9ca •Laboratorios de análisis •Industria alimen9cia •Criaderos zootécnicos •Establecimientos de potabilizaciòn de la Protecciòn Civil •Etc. Etc. Etc. QUÉ ES EL
?
EL • Presenta la ventaja de reaccionar directamente ES UNIVERSALMENTE RECONOCIDO con la membrana celular de los microorganismos y elimina incluso si son inac9vos. COMO EL MEJOR DESINFECTANTE QUE los Los microorganismos no son capaces de L A C I E N C I A H A P U E S T O A L A • desarrollar ninguna resistencia contra el DISPOSICIÓN DEL HOMBRE. • EL es un gas oxidante, soluble en el agua, u9lizado para su potabilización en muchos paìses. •  Tiene un poder bactericida y virucida superior al del cloro en gas y funciona en un rango de pH mayor. • u9lizado “con9nuamente” garan9za una óp9ma acción an9bacteriana, viricida y agresiva también contra el biofilm. . • No genera trialometanos, productos muy tóxicos que se forman con la cloración de sustancias orgánicas. •Ahora se puede obtener fácilmente, como solución líquida, mezclando 2 reac9vos. COMPARACIÓN ENTRE HIGIENIZANTE / DESINFECTANTE
y
ALGUNOS SECTORES DONDE SE USA EL
COMPARACIÓN ENTRE HIGIENIZANTE /
DESINFECTANTE Producto Remoción Remoción sustancias sustancias organicas inorganicas ALGUNOS SECTORES DONDE SE USA EL Ac9vidad en fase Ac9vidad Agresivìdad y bioxida nocividad gaseosa *** *** *** *** * Cloroxidante electroli9co Hipoclorito * NO NO ** NO *** NO NO ** * Acido perace9co * *** * ** ** NO Acido ace9co * *** NO NO ** Acido citrico Calor * NO ** NO NO ** NO ** NO NO Medida de la eficacia: *** MAXIMA eficacia • 
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Hospitales Hotel Industrias alimen9cias y de bebidas Lavado verdura Industria tex9l Producciòn papel y celulosa Criaderos Aguas potables y no Roulohe, naves, barcos, autobuses, camper. :
la revolución!
LOS APARATOS CENTRALIZADOS PARA EL TRATAMIENTO Y LA DESINFECCIÓN DEL AGUA DE LA CONSULTA ODONTOLÓGICA QUE ALIMENTAN HASTA: •  10 SILLONES DENTALES DE CUALQUIER TIPO •  3 AUTOCLAVES DE CLASE B •  EL GRIFO DE LA SALA DE ESTERILIZACIÓN EN FORMA COMPLETAMENTE AUTOMÀTICA Y SIN AYUDA NI NECESIDAD DE OPERADORES El agua del sillón dental
SIN
CON
AGUA Y LAVADO DES INSTRUMENTOS
•  Los instrumentos para la cirurgia antes de la esterilización 9enen quel ser lavados con el detergente y ser enjugados bien, preferiblemente con agua demineralizada, porque el agua de la red hidrica, rica de sales, re9ene los surfactantes de los jabones. •  Luego, deben ser secados con una tela, para eliminar el riesgo de que se cree una superficie opaca de calcar y 9ene que ser envueltos para el siguiente pasaje en la autoclave. •  En los puntos donde se encuentran difucultades para secarlos, es suficiente una sola gota de agua para que se forme, durante la sterilización, una pa9na de calcar, que actua como protección para los bacteres. •  En este caso, la sterilización, aunque sea hecha correctamenre, resulta inu9l. AGUA Y AUTOCLAVE
•  Las nuevas autoclaves de clase B están alimentadas con agua d e s m i n e r a l i z a d a p a r a n o c o m p r o m e t e r s u b u e n funcionamiento. •  L a m a y o r p a r t e d e l a s
autoclaves no funcionan si el
agua de alimentación no está
totalmente desmineralizada.
•  Ésta se compra en las Farmacias y se almacena, y después se usa para la esterilización. •  Puede ser producida “in loco” con diferentes sistemas LAS VENTAJAS DE
•  Crea una barrera en la entrada del sillón odontológico evitando la carga bacteriana del agua. •  Alimenta el circuito hídrico con agua sin componentes orgánicos y bacterias en modo tal que elimina la formación del film molecular, óp9mo sustrato para el crecimiento de microorganismos, y además causa frecuente de incrustaciones en las tuberías. •  Evita el fallo tècnico de los sillones odontológicas debido a las incrustaciones en los tubos de caliza •  P r o d u c e a g u a d e s i n f e c t a d a c o n 9 n u a m e n t e a l e l i m i n a r sistemá9camente bacterias y virus que puedan entrar en el circuito hídrico del instrumental o del sillón e infectar las tuberías de toda la consulta y del edificio donde está situado. •  Favorece una curación más rápida y segura de los pacientes y reduce los riesgos de rechazo! •  Proporciona la máxima protección de la salud de los pacientes, médicos y personal auxiliar. sigue LAS VENTAJAS DE
SIGUE •  NO NECESITA la intervención de o p e r a d o r e s p o r q u e automá9camente provee todas las funciones excepto el llenado de que se hace cada 30 días operación realizable en 2 minutes.
•  Permite llenar las cubas de ultrasonidos y da la posibilidad de aclarar el instrumental con agua pura antes del embolsado. •  D a l a s e g u r i d a d d e o b t e n e r i n s t r u m e n t o s p e r f e c t a m e n t e brillantes, sin incrustaciones y con la seguridad de una esterilización perfecta. •  Produce agua alterna9va a la bides9lada para alimentar la autoclave. •  E l i m i n a e l p r o b l e m a d e l almacenamiento de agua bides9lada para la autoclave o la producción de ella por medio de sistemas a veces muy costosos. LA QUALIDAD Y LA SEGURIDAD DEL AGUA DE
ASEGURAN
AHORRO DE TIEMPO Y DINERO
BENEFICIO EN SALUD Y EN ECOLOGÍA
•  deja la disinfestación “operator free” …………………….. ahorro de 9empo! •  u9lizza il miglior disinfehante al minor costo…………. ahorro en los productos! •  diminuisce i tempi di lavoro degli assisten9…………….. ahorro de funcionarios •  limita contundentemente el paro tecnico de los aparatos •  por problemas que derivan del agua…………………… disminuye drás9camente los costes de asistencia técnica •  es ecologico…………………………………………………………….. agua pura e segura CON LA SALUD, LA SEGURIDAD Y EL AHORRO DE DINERO ESTAN AL 1° LUGAR COMO INSTALAR
EN LAS CLÌNICAS ODONTOLÓGICAS EXISTENTES
•  OSMO STERIL en la mayoría de los consultorios ya existentes es muy fácil de instalar: •  ocupa el espacio de un pequeño mueble de una puerta. •  se conecta a la red hídrica cogiendo agua preferiblemente del tubo de agua fría debajo del grifo de la sala de esterilización. •  se instala con un by-­‐pass que le permite el uso del agua de la red hídrica en caso de mantenimiento o fallo del aparato. •  se conecta a la autoclave, al grifo de esterilización y a los sillones obligatoriamente mediante tuberías plás9cas de polie9leno o similares con diámetro máximo de 8 a 12 mm. dependiendo de la longitud del recorrido. •  estas tuberiás forman una nueva red hídrica dedicada a los aparatos y pueden pasar: •  1) bajo el suelo (si es de >po flotante o removible). •  2) dentro de tubos corrugados libres. •  3) dentro de alojamientos exteriores que conectan los sillones. •  4) sobre el rodapie dentro de canales de >po electrico etc. etc. LAS VENTAJAS DE EN CLINÌCAS ODONTÓLOGICAS EXISTENTES • SE PUEDE CONECTAR A TODAS LAS AUTOCLAVES DE CLASE B DE ULTIMA TECNOLOGĺA • SE PUEDE CONECTAR A TODOS LOS TIPOS DE SILLONES (MARCA Y MODELO) CON CUALQUIER ANTIGÜEDAD • SI LOS SILLONES ESTÁN DOTADOS DE SISTEMAS DE HIGIENE LOS BY-­‐PASEA • SI LOS SILLONES NO TIENEN UN SISTEMA DE HIGIENE CON OSMO STERIL SE DOTAN DEL SISTEMA MÁS EFICAZ DISPONIBLE EN EL MERCADO • LA REALIZACIÓN DE UNA RED HĺDRICA DEDICADA EXCLUYE DE HECHO LA RED CONTAMINADA • EN UN PERĺODO DE 1 A 3 MESES EL BIOFILM PRESENTE EN LAS TUBERĺAS DE LOS SILLONES SERÁ ELIMINADO EJEMPLO DE PLANTA HĺDRICA PARA UNA CLÌNICA ODONTOLÓGICA COMO INSTALAR
EN LAS CLÌNICAS ODONTOLÓGICAS EN FASE DE
RENOVACIÓN O DE NUEVA CONSTRUCCIÓN
• DURANTE LA COLOCACIÓN DEL IMPLANTE HIDRÁULICO DE LA CONSULTA, SE REALIZA LA RED HIDRICA DEDICADA A OSMO STERIL, A MUY BAJO COSTE PARA ALIMENTAR LOS SILLONES, Y LA SALA DE ESTERILIZACIÓN. • EN FASE DE INICIO DEL CONSULTORIO SE TRATA SIMPLEMENTE DE CONECTAR LOS APARATOS A LOS TOMADORES Y CONTINUAR CON LA CONEXIÓN DE LAS AUTOCLAVES. LAS VENTAJAS DE EN CLINÌCAS ODONTÓLOGICAS EN FASE DE
RENOVACIÓN O DE NUEVA CONSTRUCCIÓN •  ALIMENTANDO LOS PUNTOS CRĺTICOS DE LA CONSULTA ODONTOLÓGICA SIN NINGÚN COSTO ADICIONAL PARA LA PREDISPOSICIÓN DE LA RED HĺDRICA DEDICADA, PERMITE UN AHORRO INICIAL CONSIDERABLE PORQUE EL ODONTÓLOGO: •  PUEDE COMPRAR SILLONES SIN SISTEMA DE DESINFECCIÓN YA QUE NORMALMENTE SE VENDEN POR SEPARADO. •  NO DEBE COMPRAR APARATOS PARA LA PRODUCCIÓN DE AGUA PARA LA AUTOCLAVE. •  NO DEBE COMPRAR AGUA DESTILADA PARA EL LAVADO Y DESINFECCIÓN DEL INSTRUMENTAL. •  VENTAJAS QUE SE SUMAN A LOS PRINCIPALES USOS RUTINARIOS YA DESCRITOS. EJEMPLO DE EQUIPO INSTALADO
GRACIAS M
A
U
S
POR
T
A
E
L
B
A
N
Ó
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C
EN