Download Instructivo Manejo de Infecciones Virales en

SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN REGIONAL
“DR. JUAN NOE CREVANI”
CR APOYO TERAPEUTICO
SCR DIALISIS
INSTRUCTIVO
MANEJO DE INFECCIONES
VIRALES EN HEMODIALISIS
SGC HJNC AT DIA I N° 003
Fecha Ultima Revisión: Marzo 2011
Próxima Revisión:
Marzo2012
Versión 1
1. OBJETIVO:
Realizar un manejo adecuado y seguro de todos los pacientes portadores de infecciones
virales como hepatitis B, hepatitis C y VIH, evitando infecciones cruzadas con otros pacientes
del SCR. AT Diálisis del Hospital Regional Dr. Juan Noé Crevani.
2. RESPONSABILIDADES:
Responsable ejecución:

Enfermera Clínica y personal Paramédico, será responsable de ejecutar
orientaciones procedimentales establecidas en el presente Instructivo.
las
Responsabilidad del encargado.

Enfermera Jefe del SCR Diálisis, será responsable de velar por el estricto cumplimiento
del documento, como también, de efectuar y proponer las modificaciones que en la
práctica se precise.
Responsable del monitoreo y evaluación:

Encargada de Calidad del SCR Diálisis, será responsable de revisar los registros, el
logro de indicadores y la evaluación periódica.
3. TERMINOS Y DEFINICIONES
DEFINICIONES
Hepatitis B: Enfermedad viral, transmisible por fluidos corporales (sangre) y aéreo en caso
de encontrarse en fase aguda
Hepatitis C: Enfermedad viral, transmisible por fluidos corporales (sangre).
VIH: Enfermedad viral, transmisible por fluidos corporales (sangre)
MANEJO DE INFECCIONES VIRALES EN HEMODIALISIS
El ambiente donde pacientes reciben hemodiálisis, existen múltiples oportunidades para que
se produzca transmisión de agentes infecciosos de persona a persona. Esta transmisión
puede ocurrir directa o indirectamente a través de equipos, insumos, dispositivos o superficies
contaminadas o por las manos del personal de salud que atiende a los pacientes. A lo anterior
Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia.
La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
Pág. 1 de 4
SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN REGIONAL
“DR. JUAN NOE CREVANI”
CR APOYO TERAPEUTICO
SCR DIALISIS
INSTRUCTIVO
MANEJO DE INFECCIONES
VIRALES EN HEMODIALISIS
SGC HJNC AT DIA I N° 003
Fecha Ultima Revisión: Marzo 2011
Próxima Revisión:
Marzo2012
Versión 1
se debe considerar que los pacientes en hemodiálisis crónica se encuentran en una
condición de inmunosupresión que aumenta el riesgo de adquirir infecciones asociadas a la
atención en salud.
Una de las vías de transmisión importantes para el VIH y ciertas formas de hepatitis es a
través de la sangre y sus derivados. Debido a que en las Unidades de Hemodiálisis se
manipula gran cantidad de sangre, se ha considerado como un servicio que tiene mayor
riesgo de adquisición de enfermedades transmitidas por la sangre tanto en pacientes como el
personal
Se ha demostrado que la transmisión de infecciones virales por la sangre en pacientes
sometidos a hemodiálisis se previene con una estricta adherencia a las prácticas de
seguridad en la atención.
Precauciones estándar:
Corresponden a un grupo de prácticas de prevención de infecciones que se aplican en
atención a todos los pacientes, independiente de la confirmación o sospecha de infección y
del área clínica donde la atención se realice. Su propósito es prevenir la transmisión de
agentes microbianos entre pacientes y entre el personal del equipo de salud y los pacientes.
4. REFERENCIAS.

N. A.
5. DESARROLLO.
5.1 Descripción.
DURANTE EL PROCEDIMIENTO DIALÍTICO PACIENTE PORTADOR HEP C(+) Y VIH
Conexión y desconexión del paciente a Maquina de hemodiálisis con barreras
protectoras (guantes desechables y pechera plástica), en máquina para pacientes
portadores del Virus de Hepatitis C o portadores de VIH, según corresponda.
Manejo de fluidos corporales como sangre, orina y deposiciones con barreras
protectoras, por parte del personal paramédico.
Reuso de filtro capilar de paciente portador del Virus de Hepatitis C y VIH, en sala de
reuso separada.
Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia.
La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
Pág. 2 de 4
INSTRUCTIVO
SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN REGIONAL
“DR. JUAN NOE CREVANI”
CR APOYO TERAPEUTICO
SCR DIALISIS
MANEJO DE INFECCIONES
VIRALES EN HEMODIALISIS
SGC HJNC AT DIA I N° 003
Fecha Ultima Revisión: Marzo 2011
Próxima Revisión:
Marzo2012
Versión 1
DURANTE EL PROCEDIMIENTO DIALÍTICO PACIENTE PORTADOR DEL VIRUS
HEPATITIS B
Conexión y desconexión del paciente a Máquina de hemodiálisis con barreras protectoras
(guantes desechables y pechera plástica), en máquina exclusiva para pacientes
portadores del Virus Hepatitis B, con personal de enfermería (profesional y Técnico)
exclusivo para su atención.
Manejo de fluidos corporales como sangre, orina y deposiciones con barreras protectoras,
por parte del personal paramédico.
Reuso de filtro capilar de paciente portador del Virus Hepatitis B, en sala de reuso
exclusiva.
5.2 Materiales y equipamiento.







Máquina para pacientes portadores del Virus Hepatitis C.
Máquina para pacientes portadores del Virus Hepatitis B.
Máquina para pacientes portadores de VIH.
Guantes de procedimiento desechables.
Guantes estériles.
Mascarillas.
Pecheras plásticas.
5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación.
1. Nombre:
Porcentaje de cumplimiento de medidas de protección en pacientes portadores de
infecciones virales
Indicador:
N° total de funcionarios del SCR AT. Diálisis del HJNC que cumplen con el
uso de barreras protectoras en la atención de pacientes portadores de
infecciones virales.
X 100
N° total de funcionarios observados en el SCR AT. Diálisis del HJNC durante la
atención de pacientes ´portadores de infecciones virales.
Fuente:
Pauta de supervisión precauciones estándar
Periodicidad:
Mensual
Umbral de cumplimiento : 90%
Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia.
La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
Pág. 3 de 4
SERVICIO DE SALUD
ARICA Y PARINACOTA
HOSPITAL EN REGIONAL
“DR. JUAN NOE CREVANI”
CR APOYO TERAPEUTICO
SCR DIALISIS
INSTRUCTIVO
MANEJO DE INFECCIONES
VIRALES EN HEMODIALISIS
SGC HJNC AT DIA I N° 003
Fecha Ultima Revisión: Marzo 2011
Próxima Revisión:
Marzo2012
Versión 1
5.4 Flujograma:
N.A.
6. REGISTROS.
Nombre del Registro
Identificación
Llenado
Acceso
Mantención
Almacenamiento
SGC HJNC AT
Enfermera clínica
Personal clínico del SCR Diálisis.
10 años
Bodega de escritorio del SCR Diálisis.
7. DISTRIBUCIÓN.
Dirección, Subdirección de atención cerrada y apoyo Clínico, SCR Diálisis, Oficina de
asesoría jurídica, Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente.
8. MODIFICACIONES.
Párrafo que se modifica
Página
Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia.
La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl.
Fecha
Pág. 4 de 4