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SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 1. OBJETIVO Establecer la metodología Institucional para la aplicación de Terapia con Onda Corta que permita favorecer en el paciente la regeneración tisular y el alivio del dolor neuromuscular, generando un aumento de la temperatura local corporal (onda corta continua), activando el metabolismo celular y la vaso dilatación, con aumento del riego sanguíneo y linfático lo que contribuye a la eliminación de residuos acumulados y aportes de nuevas sustancias nutrientes. Producir relajación muscular mediante el uso de onda corta: terapia continua o terapia intermitente. 2. RESPONSABILIDADES: Responsable ejecución. Médico especialista del CAE, es el responsable de la indicación de Compresas Húmedo calientes en una interconsulta médica para el paciente. Kinesiólogo clínico, es responsable de ejecutar la aplicación de del uso de onda corta (pulsátil o continua). Técnico paramédico, es responsable de preparar los materiales requeridos para la atención y asistir al kinesiólogo con la supervisión al paciente durante ejecución del procedimiento. Responsabilidad del encargado. Jefe de Servicio de Rehabilitación es responsable de velar por el estricto cumplimiento del documento, como también, de efectuar y proponer las modificaciones que en la práctica se precise Responsable del monitoreo y evaluación: Encargado de calidad del SCR Rehabilitación, es responsable de revisar los registros, el logro de indicadoresy la evaluación periódica. 3. TERMINOS Y DEFINICIONES Electrodo Flexiplode: electrodo flexible donde el área o segmento a aplicar queda adosado o entre ambas superficies y el calor a aplicar es de carácter profundo. Electrodo discoidales: electrodos aplicables en paralelos o en línea para una aplicación de calor profundo. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág.1de 6 SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 Electrodos de goma flexibles: electrodos que, por su gran superficie de contacto, puede abarcar gran superficie de piel y se puede utilizar en paralelo o lineal. 4. REFERENCIAS. TERMOTERAPIAJ.M. Pastor Vega. Infomed, Servicio de Salud de Cuba www.sla.cu. Manual de medicina física, Martinez Morillo, 1998. 5.DESARROLLO. 5.1 Descripción. 1. El kinesiólogo realiza evaluación del paciente y le explica la terapia a realizar. 2. El kinesiólogo y/o el paciente descubren la zona donde se aplicará la termoterapia por onda corta, que debe estar limpia y seca. 3. El paciente debe adoptar una posición cómoda y relajada, según le señale el kinesiólogo, en la silla o camilla de tratamiento. 4. El kinesiólogo debe ubicar los elementos a usar (flexiplode o placas de goma o placas discoidales) en la zona a tratar del paciente. 5. El kinesiólogo enciende el equipo de onda corta. 6. El paciente debe experimentar una sensación térmica agradable y relajante, factor que se regula con la perilla de intensidad del equipo y, en el caso de las placas discoidales también haciendo uso de la distancia de las placas desde el interior de los discos de aislamiento. 7. Se mantiene la aplicación de la onda corta por un período de tiempo de 15 a 20 minutos. 8. El kinesiólogo y/o el técnico paramédico deben supervisar al paciente ante cualquier inconveniente que pudiera presentar durante la aplicación de ésta. 9. Una vez cumplido el tiempo de aplicación el apagado del equipo es automático, se procede al retiro de los accesorios utilizados de la zona de aplicación. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág.2de 6 SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 10. Se solicita y/o asiste al paciente para vestirse. 11. Limpiar las superficies en contacto con el paciente: flexiplode, placas discoidales. INDICACIONES El aumento del flujo sanguíneo (hiperemia) será la expresión final del efecto vasomotor producido por las aplicaciones termoterápicas. 1.Mejora de la nutrición y oxigenación celular. 2.Aumento de la reabsorción de productos patológicos. 3. Acción bactericida y antinflamatoria. 4. Acción analgésica y antiespasmódica. 5. Actividad de restauración tisular. Procesos inflamatorios articulares y periarticulares en etapa subaguda y crónica (tendinitis, bursitis, sinovitis), contracturas musculares y aplicados sobre los puntos dolorosos. CONTRAINDICACIONES Existen contraindicaciones generales de la termoterapia que son los procesos de etiología maligna, la gestación, los procesos con tendencia al sangrado y las alteraciones de la sensibilidad. Se debe tener la precaución ante la presencia de objetos metálicos, como collares, relojes, pulseras, aros, anillos. No utilizar terapia con onda corta continua en pacientes con implante metálico: material de osteosíntesis, prótesis metálicas, dispositivos intrauterinos y marcapasos definitivo, o en niños. Se han descrito lesiones en testículos y cristalino. No utilizar en pacientes con marcapasos. Tener la precaución ante un paciente diabético. Al utilizar los electrodos de goma, tenga la precaución de aislarlos (contacto directo con el paciente). Tener la precaución de que los cables de electrodos no queden en contacto con el paciente. Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág.3de 6 SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 5.2 Materiales y equipamiento. Equipo de terapia de onda corta. Electrodo flexiplode. Electrodos de placas discoidales. Electrodos de goma flexible. Silla adecuada para realizar la terapia con onda corta. Camilla con sabanillas 5.3 Indicadores de Monitoreo y Evaluación. 1. Nombre: Porcentaje de pacientes que sufren Eventos adversos asociados a la atención Kinésica (Onda corta). Indicador: Número de pacientes que sufren evento adverso asociado a la atención kinésica en el periodo X Número Total de pacientes que recibieron atención kinésica en el periodo X X 100 Fuente: Registro SIVEAS Notificación de Eventos adversos asociados a la atención de Salud (SGC HJNC CYS R N° 010). Periodicidad: Bimensual Umbral de cumplimiento: 0% 5.4 Flujograma: N.A. 6. REGISTROS. Nombre del Registro Identificación Llenado Acceso Mantención Almacenamiento Notificación de Eventos adversos asociados a la atención de Salud SGC HJNC CYS R N°010 Funcionarios HJNC Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente 3 años Archivo SIVEAS Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág.4de 6 SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 7. DISTRIBUCIÓN. Dirección. SCR Rehabilitación. Oficina de asesoría jurídica. Oficina de calidad y seguridad del paciente. 8. MODIFICACIONES. Párrafo que se modifica Página Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Fecha Pág.5de 6 SERVICIO DE SALUD ARICA Y PARINACOTA HOSPITAL REGIONAL “DR. JUAN NOE CREVANI SCR REHABILITACIÓN Y FISIATRÍA INSTRUCTIVO TERAPIA CON ONDA CORTA SGC HJNC ESP RYF N°008 Fecha Última Revisión: Dic.2011 Próxima Revisión: Dic. 2013 Versión 1 Versiones impresas de este documento, son No Controladas y sólo para usarse como referencia. La versión vigente se encuentra en sitio web del Hospital www.hjnc.cl. Pág.6de 6