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Integrantes de equipo: • • • • • • CERON GALICIA MARINA. PEREZ GOMEZ MAYTE. CHULIM COCOM PADUA. BUITRON LOEZA CHRISTIS. TEC CAAMAL HEBER. PERERA TUZ KARIME I. • Las características principales de los trastornos de la alimentación son • Un comportamiento distorsionado de ésta y • Una extrema preocupación por la autoimagen y el peso corporal. • Esfuerzos para bajar de peso • Niegan el problema de alimentación Tipos: • • • • • • • Anorexia Nervisosa. Bulimia Nerviosa. Pica. Obesidad. Sindrome de alimentación nocturno. Trastorno de alimentacion relacionado con el sueño. Trastorno de Binge. Epidemiologia: • Más frecuentes entre mujeres: Afectan al 3% en países industrializados. • Prevalencia entre hombres y mujeres van de 1:6 a 1:10 • Respecto al trastorno de bulimia 40% son varones • En hombres la homosexualidad/bisexualidad parece ser un factor de riesgo, sobre todo en los que desarrollan bulimia nerviosa. • La población de mayor riesgo: • Atletas y deportistas • Modelos • Con antecedentes familiar de trastorno de alimentación • Antecedente de obesidad infantil • Historia de abuso sexual, depresión • Individuos perfeccionistas Etiologia: Factores psicológicos Factores interpersonales Factores Sociales MULTIFACTORIAL Factores biológicos Factores biológicos Noradrenalinas Leptina Influye en el apetito a nivel hipotalámico Serotonina Desencadena sensación de saciedad e inhibe la conducta de alimentación después de una comida. Endorfinas En los bulímicos presentan elevaciones de las concentración plasmática de B-endorfinas Neuropéptido Y y péptido YY. Es el mas potente estimulador del apetito conocido. Se encuentra en concentraciones elevadas en los centros hipotalámicos de la alimentación. Colecistocinina La ccc se une a los nervios aferentes vagales que se dirigen al hipotálamo y de ese modo contribuyen a la sensación de saciedad ANOREXIA NERVIOSA Anorexia Nerviosa: Alteración del comportamiento alimentario que lleva al individuo a la pérdida de peso por debajo de lo normal para su edad y talla. IMC <17.5 Subtipos: • Con atracones compulsivo/purgativo • Restrictivo Sintomas caracteristicos: Sintomas psiquicos. Síntomas de inanición. Perdida de la densidad ósea y atrofia muscular. Disminución de libido e impotencia. Alteración hormonal. Alteración de electrolitos y minerales. Criterios diagnósticos DSMIV-TR de anorexia nerviosa A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor minimo normal cosiderado pro edad y talla. B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso(a), incluso estando por debajo del peso normal. C. Alteracion de la percepción de peso o silueta corporal. D. En mujeres pospuberales, presencia de amenorrea, de al menos 3 ciclos menstruales consecutivos. Cambios musculares. Existe una unión entre bulimia y anorexia. Alteraciones en el sistema cardiovascular. Alteraciones en el SNC. Complicaciones: Deshidratacion. Arritmias. Amenorrea. Fatiga. BULIMIA NERVIOSA Bulimia nerviosa • Enfermedad caracterizada por la perdida de control durante los episodios de atracones, seguidos de comportamientos compensatorios como un medio para prevenir la ganancia de peso secundaria a la ingesta excesiva. Bulimia nerviosa Sn y st: Emocional: • Depresión. • Aislamiento social. • Especial necesidad de control. • Dificultad para expresar sentimientos • Gran necesidad de complacer a todos. Bulimia nerviosa Salud física: • Fatiga. • Fluctuaciones de peso. • Daño en el esmalte dental. • Retención de líquidos. • Constipación intestinal. • Alteración electrolítica y cardiológico. Bulimia Criterios diagnósticos de la bulimia – DSM-IV-TR. A)episodios recurrentes de atracones. -1)Comer dentro de periodos cortos discretos. -2)Falta de control durante el episodio de la comida. B) Comportamientos compensatorio inapropiado y recurrente para prevenir la ganancia de peso. C)Los atracones y los comportamientos compensatorias ocurren en promedio no inferior a 2 veces por semana. D) Autoevaluación. Figura corporal y peso. E) El trastorno no ocurre exclusivamente durante episodios de anorexia nerviosa. Trastorno de binge o atracones • Ingesta de cantidades de comida superiores a las que ingeriría la mayoría de las personas en un corto periodo de tiempo. • Tiene una sensación de pérdida de control en el momento de la ingesta. Sentimiento de desagrado hacia ellos mismos, culpa o depresión. • Estos atracones pueden darse aun cuando el individuo NO TIENE HAMBRE. • Se siente exageradamente lleno. Pica o Alotriofagia. Las personas con pica consumen sustancias no “alimenticias” como tierra, tiza, jabón o cenizas de cigarro, entre otras. Se ha reportado en mujeres gestantes antes o después del embarazo y con antecedentes similares en la niñez CAUSA: probablemente nutricional (deficiencia de hierro, zinc), psicológica o de tipo cultural. Teorías dicen que es una respuesta al estrés o una fijación a la etapa oral de Freud. Ejemplos: ARENA (GEOFAGIA) HARINA (AMILOFAGIA) PIEDRAS(LITOFAGIA) HOJAS(FOLIOFAGIA) PELOS (TRICOFAGIA)… Complicaciones Puede producir serias complicaciones: Envenenamiento por exposición o consumo de plomo. Obstrucciones intestinales. Roturas de estomago. Infecciones por parásitos. Lesiones dentales. Tratamiento Los tratamientos más comunes que se utilizan para curar esta enfermedad son: • Administración de suplementos nutricionales • Medicación para controlar los antojos, el estrés o la depresión • Terapia cognitivo-conductual. Síndrome de alimentación nocturna • Cambios en el ciclo circadino, atenuación en las concentraciones plasmáticas de melatonina y leptina y un incremento en la secreción de cortisol. • Durante periodos de estrés y estpa relacionado con un resultado deficiente en los esfuerzos por reducir el peso. Anorexia en la mañana, hiperfagia en la noche e insomnio. Trastorno de alimentación relacionado con el sueño • Combina características de los trastornos del sueño y de los trastornos de la alimentación. • Consiste en despertares parciales, seguidos por una ingesta rápida de comida, a menudo con una amnesia parcial del episodio al día siguiente. • Frecuentemente relacionado con depresión y disociación Embarazo • A pesar de la irregularidad en el período menstrual no se afecta la fertilidad • Elevada tasa de abortos terapéuticos • Reducción en la severidad de los síntomas de los trastornos alimenticios • En bulimia y anorexia: disminución de los síntomas durante los 9 meses pero éstos regresan después de 6 meses del parto • > Riesgo de parto pretérmino y depresión postparto. Tratamiento Psicoterapia Terapia familiar Terapia congnitiva e interpesonal Manejo nutricional Farmaclógico Antidepresivos Ac. fólico Comorbilidad • • • • Similitudes entre Depresión y Bulimia • Aumento del apetito , Disminución de la saciedad, Exceso en ingesta de alimentos • Ganancia de peso, humor disfórico, baja autoestima, sentimientos de culpa, astenia Similitudes entre maníahipomanía y Anorexia • Disminución de la ingesta, pérdida de peso, • Humor disfórico o elevado, hiperactividad, alteraciones del seño, negación, ideas delirantes. Se observa la comorbilidad entre trastornos de ansiedad En bulímicos hay > prevalencia de “ataques de ira” Agresión por alteraciones del SNC Abuso de sustancias Mortalidad • Tasa de mortalidad por año es de 0.56% • Principales causas de muerte en anorexia falla cardiaca, desbalance hidroelectrolíico y suicidio • Los elementos que predicen la mortalidad en anorexia nerviosa están los patrones de uso de alcohol y drogas. TU ERES MAS QUE UNA IMAGEN… GRACIAS…