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Los Trastornos de la Memoria:
Evaluación y Proceso
Diagnóstico
Gloria M. Peruyera, Sub-Directora
Memory Disorders Center
University of Miami School of Medicine
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
Iniciativa de la Enfermedad de Alzheimer
(Alzheimer’s Disease Initiative)
Departamento de Asuntos de Personas Mayores
Del Estado de la Florida

Clinicas para la evaluación y diagnóstico de los
problemas de la memoria

Programas de respiro en casa

Centros de cuidado diurno para adultos

Programas de investigación científica
La mala memoria, forma parte
normal de la vejez o es el
comienso de la demencia?
La Memoria y el
Envejecimiento Normal




Los lapsos de memoria no siempre son graves.
Muchas personas mayores necesitan más tiempo
para recordar cosas.
Aunque esten más olvidadizos permanecen alertos
y en posesión de sus facultades.
Las dificultades no se convierten más severas a
medida que pasa el tiempo.
La Demencia
Hay dificultad con una o más de las siguientes:







Recordar hechos o conversaciones recientes
Desorientación respecto al tiempo y lugar
Problemas en desempeñar actividades cotidianas
Encontrar palabras sencillas y expresar
pensamientos
Dificultad al tratar de resolver problemas
Dificultad para manejar dinero y ejecutar tareas
complejas
Cambios de la personalidad o de la conducta




La demencia es un grupo de síntomas no es una
enfermedad en si
Existen muchas causas de la perdida de memoria
y de la demencia
Algunas condiciones son tratables o reversibles
La enfermedad de Alzheimer es el tipo de
demencia mas común
La Importancia de una
Evaluación Médica
Completa





Identificar la causa de la perdida de la
memoria
Excluir otras condiciones tratables
Obtener un buen diagnóstico
Implementar tratamiento y seguimiento
Informar a los familiares acerca de esta
enfermedad y hacer referidos
No existe una prueba clínica especifica
para determinar la Enfermedad de
Alzheimer.
El diagnóstico se realiza a través un
proceso de evaluación que consiste de
varias pruebas y exámenes clínicos.
El Proceso Diagnóstico





Historia Médica completa
Examen Físico general
Examen Neurológico
Examen Psiquiátrico
Pruebas Neuropsicologícas
Proceso Diagnóstico en la
Clínica de la Memoria






Entrevista Psico-social
Examen Neurológico
Examen Psychiátrico
Pruebas Cognitivas
Conferencia Diagnóstica
Conferencia Diagnóstica con La
Familia
Entrevista Psico-social

El Familiar
• Historia Medica:
Cual, Cuando, Como,
y Cuales?
• Evaluación de
habilidad de
funcionamiento
diario
• Historial médico
familiar
• Datos demográficos y
socio-culturales
• Asesoramiento del
familiar o cuidador
del paciente

El Paciente
• Obervación del
aspecto físico
• Asesoramiento del
estado de ánimo
• Evaluación del estado
mental
Examen Neurológico

El Familiar
• Historial médico y
neurológico
• Revisión de
medicamentos
• Evaluación de
síntomas

El Paciente
• Examen físico
• Pruebas de reflejos,
funciones
sensoriales y
motrices
• Otras pruebas de
exploración del
cerebro e.g. MRI,
CT, EEG
Examen Psiquiátrico

Estado de ánimo
Depresión, angustia, lábilidad

Psicosis
Delirios, alucinaciones, paranoia

Pensamiento
Desorganizado, incoherente

Afecto y Aspecto
Normal, triste, ansioso, agitado,
inestable
Pruebas Cognitivas

Evaluación Neuropsicológica
Asesoramiento para medir la habilidad
intelectual del paciente
• La orientación, la atención, la memoria,
habilidad en uso del lenguaje, nombrar
objetos, hacer cálculos simples, dibujar figuras

La evaluación neuropsicológica puede
durar entre una y cinco horas
Conferencia Diagnostica

Equipo clínico revisa los resultados
de todos los exámenes y pruebas

Concuerda sobre el diagnóstico

Recomienda tratamiento

Formula un plan de seguimiento
Conferencia Diagnóstica
con la Familia





Informar al paciente y al familiar
sobre el diagnóstico
Explicar el proceso de la enfermedad
Recetar y explicar el uso de los
medicamentos
Contestar preguntas y dar apoyo
Hacer referidos a otros profesionales
de salud y a recursos comunitarios
Centro de Trastornos de
la Memoria
Universidad de Miami Escuela de Medicina
Departamento de Psiquiátria y Ciencias de la
Conducta
1400 NW 10th Ave, Suite 702
Miami, FL 33136
305-243-4082