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Comité de Ética Asistencial de
Huelva
¿QUÉ ES EL COMITÉ DE ÉTICA
ASISTENCIAL?
Órgano
colegiado
de
DELIBERACIÓN
multidisciplinar para el asesoramiento de pacientes,
personas usuarias, profesionales de la sanidad y
equipos directivos de los centros e instituciones
sanitarias en la prevención o resolución de
conflictos éticos que pudieran generarse en el
proceso de atención sanitaria
Se trata de un comité autónomo , de carácter
consultivo, multidisciplinar, de deliberación,
plural, aborda conflictos éticos de carácter
asistencial y tiene autoridad únicamente
moral
•La mejora continua de la calidad integral de la
atención sanitaria.
• Velar para que dentro de la institución se
respete la integridad de las personas, sus
derechos y libertades fundamentales con
respecto a la salud.
• Impulsar la reflexión y la formación ética en el
ámbito de la práctica clínica.
La red de CEAs estará bajo la coordinación general del Comité de Bioética de Andalucía (CBA)
Marco jurídico
• Ley 2/2010, de 8 de Abril, de Derechos y
Garantía de la Dignidad de la Persona en el
Proceso de Muerte.
Artículo 27: CEA.
• Decreto 439/2010, de 14 de diciembre, por el
que se regulan órganos de ética asistencial y
de la Investigación biomédica en los Andalucía.
Marco Jurídico
Decreto 439/2010
• Ética de la investigación
• Ética Asistencial
• Dignidad de las personas al
final de la vida.
• Derechos humanos
• Respeto a la autonomía de
las personas ….
Marco Jurídico
Decreto 439/2010
• El decreto viene a dar respuesta a la necesidad de adaptación
a este nuevo marco normativo, además se introducen
novedades en la configuración de los órganos de ética
asistencial e investigación biomédica, optando por una
separación de las funciones relativas a la ética de la
investigación y a la ética asistencial, que con anterioridad
estaban residenciadas en el mismo órgano.
Todos los centros sanitarios dispondrán o, en
su caso, estarán vinculados a un Comité de
Ética Asistencial, con funciones de
asesoramiento en los casos de decisiones
clínicas que planteen conflictos éticos, que
serán acreditados por la Consejería
competente en materia de salud.
¿Qué es un conflicto ético?
• Características de la información sanitaria: conspiración de
silencio, consentimiento informado.
• Derechos de los profesionales: objeción de conciencia.
• Toma de decisiones: Rechazo del Tratamiento, Voluntades
Anticipadas, Capacidad, Menores.
• Problemas sociosanitarios: Recursos sociales, económicos o
asistenciales.
• Conflictos del final de la vida: sedación paliativa-terminal,
L.E.T., Obstinación terapéutica, Información en la verdad.
• …
¿Qué es un conflicto ético?
¿Qué es un conflicto ético?
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Maite tiene 24 años de edad, está divorciada y tiene 5 hijos. Ha pedido a su médico de
cabecera en varias ocasiones que caso de padecer una enfermedad incurable hallarse
incapacitada para tomar decisiones de forma autónoma, le asegure que no va a permitir que
le realicen pruebas diagnóstica o tratamientos que sean inútiles. Ha pedido también que, en
el caso de que los médicos estuvieran seguros de su incurabilidad, tan sólo eviten el
sufrimiento. El médico responsable tiene esta nota indicada en la historia clínica.
Maite ha sido diagnosticada de una neoplasia hematológica que no es posible curar. Durante
su enfermedad, el hematólogo tiene en cuenta esta decisión reiteradamente expresada en
consulta por la paciente y orienta en esta línea el desarrollo de la acción terapéutica.
Cuando Maite entra en la fase agónica, se presenta el conflicto. La paciente está en su cama
inconsciente, sin signos aparentes de sufrimiento y sus hijos solicitan una transfusión al
hematólogo para corregir las cifras analíticas (como ha venido ocurriendo frecuentemente
en los últimos meses).
El hematólogo y la enfermera referente están de acuerdo en que la transfusión no tiene
indicación, ya que no va ha mejorar los síntomas que presenta Maite, ni probablemente
prolongara su vida. No obstante sus hijos continúan manifestando su deseo de que los
profesionales “hagan algo”, “que no la dejen morir”.
FUNCIONES
• Fomentar el respeto a
la dignidad y la mayor
protección de los
derechos de las
personas que
intervienen en la
relación clínica …
Funciones
• Analizar, asesorar y emitir INFORMES NO
VINCULANTES al objeto de facilitar decisiones
clínicas a través de un proceso de
deliberación cualificado.
CONFIDENCIALIDAD
Funciones
• Asesorar a los equipos directivos de los
correspondientes centros para la adopción de
medidas que fomenten los valores éticos
dentro de los mismos.
Funciones
Proponer a los centros
sanitarios protocolos y
orientaciones de
actuación para aquellas
situaciones en las que
se presenten conflictos
éticos de manera
reiterada.
Funciones
• Promover y colaborar
en
la
formación
bioética
de
los
profesionales de los
centros y de los propios
integrantes del Comité.
Formularios de
Consentimiento
Informado
Funciones
Promover la
investigación
en materia de
ética asistencial
y organizacional.
Funciones
• Elaborar una memoria
anual de actividades
que remitirá a la
Dirección Gerencia del
centro
del
que
dependa.
Funciones
Elevar al Comité de Bioética de Andalucía aquellas
cuestiones que requieran un estudio más profundo
y detallado.
Que no hace un Comité de Ética
•Promover o amparar actuaciones jurídicas para la
institución, las personas que trabajan en ellas o los
miembros del Comité.
•Realizar juicios sobre la ética profesional o las conductas
de pacientes o personas usuarias. No tendrá en
consecuencia, capacidad para proponer sanciones.
• Subrogarse o reemplazar la responsabilidad de quienes
han pedido su asesoramiento.
• Sustituir a cualquier otra Comisión o Comité.
Composición
Los integrantes de un Comité de Ética
Asistencial de Centros sanitarios lo serán con
carácter voluntario y a título individual, no
pudiendo hacerlo en representación, o como
portavoz, de asociación alguna de tipo social,
profesional, ideológico, confesional o de
cualquier otra índole.
Composición
Debe estar compuesto por un mínimo de diez
miembros, pertenecientes a los centros
sanitarios adscritos al mismo, entre los cuales
al menos la mitad serán profesionales
sanitarios con actividad clínica asistencial, en
los que deberán estar presentes:
Composición
Profesionales de la medicina.
Profesionales de la enfermería.
Profesionales del área de gestión y servicios.
Una persona licenciada en derecho,
preferentemente, con conocimiento en
legislación sanitaria o bioderecho.
Una persona perteneciente al área de
atención ciudadana.
Composición
Al menos, un directivo o responsable del área
asistencial de alguno de los centros sanitarios
adscritos que lo constituyen.
 Una persona perteneciente al Comité de
Ética de la Investigación de alguno de los
centros sanitarios adscritos.
Representante de la ciudadanía o miembro
lego.
MIEMBROS CEA HUELVA
Presidente:
Manuel García de la Vega Sosa
Secretaria:
Milagrosa Peidró Carvajal
Vocales:
Leonor Álvarez Fernández
Belén Basquero González
José Manuel Brunet Sahún
Tomás Camacho Pizarro
María Ferrer Milán
Concepción Lombardo Martínez
Francisca López Camacho
María de los Reyes López Márquez
María Inmaculada Mesa Gallardo
Diego Molina Ruiz
Esteban Montero Sánchez
David Miguel Muñoz Carmona
Ángela María Ortega Galán
¿Quiénes somos?
Centros a los que pertenecemos:
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Área Hospitalaria Juan Ramón Jiménez
Hospital Infanta Elena
Área Gestión Sanitaria Norte de Huelva
Distrito Sanitario Huelva Costa
Distrito Sanitario Candado-Campiña
Hospital Blanca Paloma.
AMBITO ACTUACIÓN
• Provincia Huelva
Están adscritos todos los centros tanto públicos
como privados de la provincia de Huelva.
Sede administrativa:
Hospital Juan Ramón Jiménez
CONSULTAS
• Solicitudes
Usuarios = U. Atención a la ciudadanía
Profesionales = Secretaría del CEA
• Si se trata de consulta urgente,
en la página web del CEA Huelva
existe nº de teléfono de contacto.
Procedimiento de consulta
Aprobados en sesión ordinaria de
15/mayo/2012
CONSULTA CIUDADANOS
Pacientes y usuarios o sus familiares.
Modelo disponible U. A. Ciudadano
de su centro o Web CEAs, Área
Pública, CEA Huelva.
CONSULTA PROFESIONALES
• Profesionales de centros sanitarios.
• Órganos directivos de los centros o institución
sanitaria.
• Modelo disponible en la Web de sus centros
sanitarios o Web CEAs, Área Pública, CEA
Huelva. http://si.easp.es/eticaysalud/content/comit%C3%A9-de-%C3%A9tica-asistencial-huelva
INFORMES
• Los informes del CEA se emitirán siempre por
escrito, remitiéndose una copia del mismo a la
persona que hubiere solicitado la consulta.
• El informe emitido es absolutamente
confidencial, no podrán ser difundidos
públicamente
• Tendrá siempre la consideración de
recomendaciones, no siendo vinculante.
INFORMES
• En los casos en que, a juicio del Comité,
proceda su difusión, se llevará a cabo a través
de los órganos de gobierno de los centros e
instituciones sanitarias correspondientes, con
absoluto respeto a la confidencialidad de los
datos de carácter personal.
¡Muchas Gracias!