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Hueso etmoides wikipedia , lookup

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Fractura de la base del cráneo wikipedia , lookup

Transcript
Neurocráneo
Etmoides

Es un hueso del cráneo,
corto y compacto, central,
impar y simétrico
compuesto por una
lamina vertical y media,
una lámina horizontal
perpendicular a la
primera y dos masas
laterales. Es un hueso de
superficies muy
irregulares y con
numerosas cavidades
(celdillas etmoidales).
Segmentos del etmoides
Porción horizontal

También denominada lámina cribosa del etmoides. Es
una lámina cuadrangular con múltiples orificios para los
nervios olfatorios. En su cara superior, en la línea
mediosagital, presenta una prominencia denominada
Crista Galli.
Porción vertical

Apófisis Crista Galli: situada por encima de la lámina
horizontal. Su base descansa en la lámina horizontal. Su
vértice da inserción a la hoz del cerebro. Su borde
anterior completa el agujero ciego

Lámina perpendicular del etmoides: Sale de la lámina
cribosa hacia abajo, formando la parte superior del
tabique nasal.
Masas laterales

También se conocen como laberintos o masas
esponjosas. Contienen las celdas aéreas etmoidales
que, según su localización, se denominan anteriores,
medias o posteriores. Forman parte de la pared medial
de las órbitas y de las paredes laterales (externas) de las
fosas nasales.
Esfenoides



El hueso esfenoides es un hueso
impar situado en la parte media
de la base del cráneo que forma
parte de la estructura interna
profunda de la cara, de las y del
propio cráneo. En él se encuentra
la silla turca donde se aloja la
hipófisis.
Se encuentra entre la porción
horizontal del frontal, la porción
basilar del occipital, y las
porciones escamosa y petrosa del
temporal.
Presenta un cuerpo, central, y
seis prolongaciones laterales: dos
alas mayores, dos alas menores y
dos apófisis pterigoides.
Segmentos del esfenoides
Cuerpo

De forma cúbica, ocupa la parte central del hueso esfenoides. Aloja a los
dos senos esfenoidales (recubiertos de mucosa y separados por un
tabique). Su parte anterior forma la parte denominada silla turca. La silla
turca aloja a la glándula hipófisis o pituitaria. Está situada dos centímetros
por delante y dos por encima del meato auditivo interno. Dorsalmente la silla
turca está limitada por la lámina cuadrilátera del esfenoides ,que en sus
ángulos superiores presenta unos salientes denominados apófisis clinoides
posteriores. En la porción anterior o ventral de la silla turca está el tubérculo
pituitario Por delante de este tubérculo, en la parte más anterior de la cara
superior del cuerpo del esfenoides está la eminencia esfenoidal. Entre el
tubérculo y la eminencia queda un espacio denominado surco quiasmático,
donde se encuentra el quiasma óptico Alas menores

Surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo del
esfenoides, en dirección casi horizontal. Forman la parte posterior de la fosa
craneal anterior, la región posteromedial de las órbitas, el techo de las
fisuras orbitarias superiores, y del canal óptico. La unión de las alas
menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos
mediales forman las apófisis clinoides posteriores.
Segmentos del esfenoides
Alas mayores
 Parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides,
dirigiéndose primero lateralmente y luego hacia delante y
hacia arriba. Forman parte de la fosa craneal media, de la
región posterolateral de las órbitas, de la parte inferior de
las fisuras orbitarias superiores y de la mayor parte de las
fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios orificios, como
el oval, el redondo y el espinoso, puntos de paso de vasos y
nervios.
Apófisis pterigoides
 Tienen su origen en el punto de unión de las alas mayores
con el cuerpo del esfenoides. Resultan de la unión de dos
láminas óseas: externa o lateral e interna o medial. Se
articulan con los huesos palatinos y el Vómer.
Puntos de unión en los
huesos craneales
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Pterion: Unión de ala mayor del esfenoides, hueso
temporal, frontal y parietal
Lambda: punto en la clavaría de la unión de las suturas
sagital y lambdoidea
Bregma: Punto de unión entre la sutura coronal y sagital
Vertex: Punto superior del neurocraneo
Asterion: Punto de aspecto de estrella localizado en la
unión de tres suturas: parietomastoidea, occipitomastoidea
y lamboidea
Glabela: Prominencia lisa en el hueso frontal por encima de
la raíz de la nariz
Inion: Punto mas prominente de la protuberancia occipital
externa
Nasion: Punto donde coinciden las suturas frontonasales e
internasales
Fosa craneal anterior
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Es la menos profunda de las tres fosas
Esta ocupada por las porciones inferior y anterior de
los lóbulos frontales del encéfalo
Esta formada por los huesos frontal, etmoides y las
alas menores del esfenoides
La mayor parte de la fosa esta formada por las
porciones orbitarias del frontal
Sus forámenes mas importantes son:
 Foramen ciego: vena emisaria nasal (raro)
 Forámenes cribiformes: I par craneal
 Foramen etmoideo anterior y posterior: Vasos y
nervios homónimos
Fosa craneal media
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Esta formada por un cuerpo y
dos grandes porciones
laterales
Se sitúa posteroinferior a la
fosa anterior, estando
separadas por medio de las
crestas esfenoidales
lateralmente y por el limbo
esfenoideo medialmente
El limite posterior esta dado
por el borde superior de la
porción petrosa de los
temporales lateralmente y por
el dorso de la silla turca
medialmente
Forámenes de la fosa
craneal media
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Conductos ópticos: Nervios ópticos y arterias
oftálmicas
Fisura orbitaria superior: Venas oftálmicas, Nervio
oftálmico, III, IV y VI par craneal
Foramen redondo mayor: Nervio maxilar
Foramen oval: Nervio mandibular y arteria meníngea
accesoria
Foramen espinoso: Arterias y venas meníngeas
medias y rama meníngea del V par craneal
Foramen rasgado o lacerum: Arteria carótida interna y
sus plexos simpáticos y venosos
Hiato petroso: Nervio petroso mayor y rama petrosa
de la arteria meníngea media
Silla turca
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Es una formación ósea situada en la cara superior del
cuerpo del esfenoides y esta rodeada por la apófisis
clinoides
Esta formada por tres partes: el tubérculo de la silla, la
fosa hipofisiaria y el dorso de la silla
El tubérculo de la silla es una elevación media y de
prominencia variable que forma el limite posterior del
surco prequiasmatico y el anterior de la fosa
hipofisiaria
La fosa hipofisiaria es una depresión del cuerpo del
esfenoides que aloja la hipófisis
El dorso de la silla es una lamina ósea cuadrada que
se proyecta hacia arriba desde el cuerpo del
esfenoides
Fosa craneal posterior
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Es la mas grande y mas profunda de las
fosas
Esta formada principalmente por el hueso
occipital
Su limite anterior es el dorso de la silla
turca y las porciones petrosa y mastoidea
del temporal forman su pared
anterolateral
Desde el dorso de la silla se aprecia una
inclinación marcada que se denomina
como clivus
Por detrás del foramen magno la foramen
esta parcialmente dividido por la cresta
occipital interna en dos grandes
impresiones cóncavas bilaterales: las
fosas cerebelosas, esta cresta finaliza en
la protuberancia occipital interna.
Forámenes de la fosa
craneal posterior
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Foramen magno: Bulbo y meninges, arterias
vertebrales, XI PC, venas dúrales, arterias espinales
anterior y superior
Foramen yugular: IX , X y XI PC, bulbo superior de la
vena yugular interna, ramas meníngeas de las arterias
faringea ascendente y occipital
Conducto hipogloso: XII PC
Conducto condileo: Vena emisaria del seno sigmoideo
a las venas vertebrales
Foramen mastoideo: vena emisaria mastoidea y
ramas meníngeas de las arterias occipitales