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PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA - Farmacéuticos - Consejeros de Salud - Consejeros de Salud Visual 2 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Calidad de Vida Envejecimiento 3 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Envejecimiento de la población Española-I • Año 1900: Esperanza de vida 45 años • Año 2000: Esperanza de vida 82 años (la mas alta de la Unión Europea) • El 15% de la población española es mayor de 65 años • 40% de la población española es mayor de 44 años • La tasa de mortalidad se acerca al 7,7 ( el mejor nivel de la Unión Europea) 4 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Envejecimiento de la población Española-II ¿Cuál es su mayor problema? • 46% económicos • 43% Sanitarios • 38% el Paro “ La salud ocupa un lugar elevado en las preocupaciones de la población” 5 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Empleo del tiempo - Trabajo - Tareas Domésticas - Ocio 6 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-I 78% afirma tener problemas con la visión 30% ve mal por deficiencia profunda 82% acude al especialista con periodicidad: – – – – 35% inferior al año 30% de uno a tres años 10% de cuatro a cinco años 20% más de 5 años 7 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA PROBLEMAS CON LA VISIÓN DE LA POBLACIÓN-II 20% ve aceptablemente sin gafas 65% usa correción con resultados aceptables 15% tiene problemas importantes – DMAE – Retinopatía diabética – Glaucoma – Uveitis – Cataratas 8 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Presbicia = Vista Cansada 9 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Presbicia: Problema de Salud Salud Visual de la cuarta década: •Nos cuesta un poco mas ver las cosas pequeñas •Necesitamos retirar lo que queremos ver en distancia corta •Debemos estirar los brazos •A nivel ocular, se produce un acontecimiento que marcara esta época frente a otras •Supone una merma de nuestra calidad de vida 10 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Presbicia: - Aparición Súbita - Aparición Lenta 11 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA ¿A QUIÉN AFECTA? • A todas las razas por igual • A hombres y mujeres por igual 12 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Presbicia = Ojo Anciano = Ojo Viejo • No es una patología • Es una condición fisiológica • Es el resultado de cambios normales que ocurren en el cristalino del ojo con la edad 13 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA ACOMODACIÓN • Poder de enfoque del ojo • Depende del cristalino • Capacidad que se pierde con la edad • Perdemos la capacidad de enfocar los objetos a diferentes distancias 14 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA ¿SE PUEDE PREVENIR? • No se puede prevenir • A partir de los 40-45 años notamos los signos/síntomas • A los 65 años se ha perdido casi toda la elasticidad para enfocar de cerca 15 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA EDAD DE APARICIÓN : 40 años “Algunos me dirán que no notaron NADA a esa edad, lo que sucede es que no usaron gafas, pero tuvieron que hacer un SOBRE ESFUERZO para leer o alejarse un poco los objetos en visión próxima” 16 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA La presbicia : -Acomodación -Masa Ósea -Tono muscular -Memoria 17 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Evolución Fisiológica Daño Solución + …OTROS DMAE Cataratas - Presbicia + - + Edad 18 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA EDAD DE APARICIÓN La presbicia 5.3 De 35 a 44 17.6 31.3 De 45 a 54 Edad media de aparición de la presbicia 47 años. Media de la primera compra de gafas a los 48 años Destacan los que poseen un nivel social medio – bajo (50) por tener de manera significativa una mayor edad media de reconocimiento de la aparición de la presbicia. De 55 a 64 Más de 64 45.8 19 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA ESCENARIO SOCIAL DE LA PRESBICIA EL ENVEJECIMIENTO DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA La presbicia EVOLUCIÓN PREVISTA 1965 1994 2010 2040 -20 35% 26% 22% 19% +50 25% 31% 37% 50% Entre 1990 y 2050, menores de 50 años crecerán un 1% y los mayores de 50 años lo harán un ¡75%! 20 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA PROCESO DE LA ACOMODACIÓN • Visión Lejana: APLANAMIENTO del cristalino • Visión Próxima: ENGROSAMIENTO del cristalino Con la edad la acumulación de fibras en el cristalino, reduce su elasticidad y hace que el ojo enfoque con mas dificultad. Los hipermétropes muestran los síntomas mucho antes y mas acusadamente que los miopes. 21 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA ACOMODACIÓN IN VIVO Video 22 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Respuestas Fisiológicas I Triada de la acomodación o Reflejo de cercanía: es un reflejo como respuesta a la visión borrosa en cercanía o conciencia de proximidad 1. Contracción de la pupila 2. Convergencia de los ejes visuales 3. Acomodación 23 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Respuestas Fisiológicas II • Interviene el músculo ciliar • Cápsula del cristalino • El propio cristalino: Núcleo y Corteza Al liberarse el agonista muscarínico (acetil colina) 24 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA SIGNOS Y SÍNTOMAS: • • • • Fatiga ocular Dolores de cabeza Dificultad para ver de cerca al leer, escribir,… Necesidad de mayor iluminación para ver nítidamente • Necesidad de quitarse las gafas para poder ver de cerca • Dificultad para enfocar de un objeto a otro 25 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA VELOCIDAD DE ACOMODACIÓN: • No es un ajuste instantáneo • Requiere cierto tiempo • De visión lejana a cercana; 0,5 segundos • De visión cercana a lejana; < 0,5 segundos • Velocidad que disminuye con la edad 26 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA VARIACIÓN DE LA AMPLITUD DE LA ACOMODACIÓN CON LA EDAD: • • • • Primeros años de vida: 14D (7cm) A los 36 años: 7D (14cm) A los 45 años: 4D (25 cm) A los 60 años: 1D Video Acomodación 27 28 PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE GAFAS DE PRESBICIA Si la adición es demasiado alta, verá las letras sobre el fondo rojo más negras o con una mayor definición. Si por el contrario, las letras que mejor se ven son las del fondo verde, significará que la adición prescrita no es suficiente. Imagen de la distorsión de la parte central del test 29 MUCHAS GRACIAS !!!!!
