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INFARTO
AGUDO AL
MIOCARDIO
EQUIPO:
Amaya, Gabriel
Fuenmayor, Alfredo
Silva, Mary
Vieira, Anna
INFARTO AGUDO AL
MIOCARDIO “IAM”
•
IAM es el cuadro clínico
producido por la muerte de
una porción del musculo
cardiaco que se produce
cuando se obstruye
completamente una arteria
coronaria.
HOMBRES DE 45AÑOS +
MUJERES DE 60AÑOS +
TIPOS DE IAM
-
-
-
TIPO 1. INFARTO DE MIOCARDIO ESPONTANEO
TIPO 2. INFARTO SECUNDARIO A DISBALANCE
OFERTA/DEMANDA
TIPO3. INFARTO DE MIOCARDIO Y MUERTE CUANDO
LOS BIOMARCADORES NO SE ENCUENTRAN
DISPONIBLES
- TIPO4A. INFARTO DE MIOCARDIO RELACIONADO A
INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA (ATC)
TIPO4B. INFARTO DE MIOCARDIO ASOCIADO A STENT
TROMBOSIS
- TIPO5. INFARTO DE MIOCARDIO SECUANDARIO A
CIRUGIA DE REVASCULARIZACION CORONARIA.
CAUSAS DEL IAM
Aunque las causas son muy complejas,
se pueden destacar:
Ateroesclerosis: Se produce cuando el
exceso de colesterol y otras sustancias se
acumulan en las paredes de las arterias,
formando
placas
de
ateroma,
estrechándolas y reduciendo el paso de
la sangre.
Coágulo
de
sangre:
En
algunas
ocasiones las plaquetas hacen un
coágulo sobre la placa ulcerada como
reacción provocando un infarto.
CAUSAS DEL IAM
- Presencia de dolor en el pecho: El dolor
es parecido al de la angina de pecho.
- Elevación de enzimas: Son sustancias que
normalmente están dentro de las células, pero
que al producirse la falta de riesgo hace que
las células se rompan, se mueran y liberen
todas las sustancias que tienen en su interior
-Cambios del electrocardiograma:
Consisten en la aparición de corrientes de
lesión o de necrosis. En función de la
localización donde aparezcan estos cambios,
así será la localización espacial del infarto o lo
que es igual, en qué parte del corazón está el
territorio infartado.
CUADRO CLINICO
•
Es sintomático, pero no son infrecuentes los
casos oligosintomáticos o aquellos que se
presentan con muerte súbita.
•
Dolor intenso
•
Sudoración
•
Arritmia o falla ventricular izquierda agua
•
Inquietud
•
Palidez
TRATAMIENTO PARA LOS I.A.M
•OXÍGENO.
•ANALGÉSICOS.
•ANTIAGREGANTES
PLAQUETARIOS.
•TROMBOLÍTICOS.
•NITRATOS.
•BETABLOQUEANTES.
•DIGITÁLICOS.
ELECTROCARDIOGRAMA
1) Durante las primeras horas, puede
apreciarse sólo una elevación del
segmento ST (onda de injuria), que
corresponde a una zona de isquemia
transmural.
2) Luego aparece una onda Q, que
corresponde al registro de los vectores
de la pared opuesta a la ubicación
del electrodo, como resultado de la
necrosis que hace desaparecer la
actividad eléctrica miocárdica
3) - 4) Posteriormente tiende a
disminuir el DPST y a producirse la
inversión de la onda T.