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Experiencia talleres educacionales
EDUCACION PARA LA SALUD
• Se considera un programa de EpS a todo aquel
programa de actividades educacionales
estructurado y diseñado para la mejora del estado de
salud del paciente y el cambio hacia
comportamientos saludables
• La educación para la salud y prevención de los
factores de riesgo (obesidad, inactividad, tabaco
alcohol alimentación inadecuada.)puede conseguir
mejor calidad de vida a la población. Con una
buena actuación de enfermería en AP y AE
UNA CUARTA PARTE DE LA
POBLACIÓN ESPAÑOLA
PADECE UNA ENFERMEDAD
REUMATICA
Lugar: Comunidad Valenciana.
Habitantes: 4.202.608 (Población mayor de
20 años)
Enfermedad: Todas
• Artritis reumatoide Comunidad Valenciana
21.013 (0.5)
• Artrosis de la mano Comunidad
Valenciana 260.562 (6.2)
• Artrosis de la rodilla Comunidad
Valenciana 427.405 (10.17)
• Artrosis de rodilla, mano o columna
Comunidad Valenciana 697.633 (16.6)
Lugar: Comunidad Valenciana.
Habitantes: 4.202.608 (Población mayor de
20 años)
Enfermedad: Todas
• Cervicalgia Comunidad Valenciana
669.119 (15.92)
• Fibromialgia Comunidad Valenciana
96.660 (2.3)
• Lumbalgia Comunidad Valenciana
621.986 (14.8)
• Lupus Comunidad Valenciana 3.840 (0.09)
• Osteoporosis Comunidad
Valenciana142.889 (3.4)
Educación para la salud
• Existen más de 200 ENFERMEDADES
REUMÁTICAS y su impacto
• Social, Económico y Emocional
• Con un abordaje multidisciplinar con
profesionales de la salud,
Administraciones Públicas, pacientes y
familiares
Educación para la salud
• Los pacientes tienen un papel activo en el
manejo de la enfermedad y es muy
importante tener una
• INFORMACIÓN CORRECTA Y
ACCESIBLE.
La experiencia del paciente
• DE PACIENTE A PACIENTE, personas
con actitud activa ante su proceso,
vamos a conocer mejor las
ENFERMEDADES REUMATOLÓGICAS.
Sin duda, compartir la vivencia de la
enfermedad es una ayuda para las
personas con la misma enfermedad
Hábitos de vida saludable
•
•
•
•
•
la alimentación
el ejercicio físico
aportando beneficios
junto con medicaciones
refuerzan la autoestima y hacen
actividades a pesar de limitaciones.
Educación para la salud
• CUIDAR LA SALUD constituye la
MOTIVACIÓN PRINCIPAL DE NUESTRO
TRABAJO y enfermería se
responsabilidad de fomentar una vida
saludable.
• Lema COMPROMISO Y
RESPONSABILIDAD, a la poblacion
Educación para la salud
• SE HA PASADO DE UN ROL PASIVO A
UN ROL MÁS ACTIVO en el que el
paciente participa con el personal sanitario
en el manejo de su enfermedad y pide
información, otras opciones de tratamiento
y libertad respecto a cómo y dónde recibir
los cuidados sanitarios.
Educación para la salud
• La ACTUAL CULTURA SANITARIA
CENTRADA EN EL PACIENTE, de la que
ENFERMERIA es firme defensora.
• Unir los objetivos de las asociaciones de
pacientes con los sanitarios y establecer
relaciones de cooperación basadas en la
credibilidad y la confianza mutua.
Educación para la salud
• Desarrollar acciones destinadas a
pacientes como: materiales, publicaciones
periódicas y cursos de formación.
Prevención y Atención a la
Cronicidad
• Objetivos :
• Mejorar la comprensión de la
enfermedad crónica por parte de los
pacientes, mediante el intercambio de
conocimientos del paciente experto con el
resto de pacientes,
• Promoviendo cambios de hábitos que
mejoran la calidad de vida y la convivencia
con la enfermedad
Fomentar la confianza y la
motivación de los pacientes.
• Con el proceso de aprendizaje entre
iguales, mediante el intercambio de
conocimientos y experiencias
Educación para la salud
• mejorar la calidad de vida y la de los
participantes del grupo .
Educación para la salud
• La capacitación de los pacientes es clave
para su participación en la atención a la
salud, para mejorar su calidad y hacerla
más segura. No solo información
Educación para la salud
• La enfermería proporcionara al paciente
la información adecuada y establecerá
una comunicación fluida y franca.
• Los pacientes que se autogestionan
pueden tener hasta un 27 % menos de
mortalidad..
Educación para la salud
• La mejor autogestión es lo que impacta en
la mortalidad.
• El paciente bien informado podrá asumir
mayores responsabilidades y en
consecuencia será mejor consumidor de
atención sanitaria
LA ARTROSIS
CUIDADO DEL PACIENTE CON ARTROSIS
• La artrosis es la enfermedad reumática que consiste en
una degeneración y pérdida del cartílago articular.
• En la valoración y seguimiento del paciente se tendrá en
cuenta el grado de dolor, el estado funcional de la
articulación y el estado global del paciente.
• El tratamiento general de la artrosis estaría formado por
un primer escalón compuesto por Educación para la
Salud dirigida al paciente con artrosis en la cual se
incluyen también la actividad física y la protección
articular, el segundo escalón lo formaría el tratamiento
farmacológico y el tercer escalón el tratamiento
quirúrgico.
PUNTOS CLAVE PARA EL CUIDADO DEL PACIENTE
CON ARTROSIS
• Los programas de educación para la salud han de tener
como objetivo principal cambios en los estilos de vida
del paciente con artrosis.
• Evitar la obesidad, promocionar la actividad física
adecuada y dar a conocer medidas de protección
articular son los pilares fundamentales del cuidado
enfermero en la artrosis.
Taller de EpS en Artrosis
• Planificación-sala de gimnasio del hospital-día lunes hora- 8;30 a
10:30 h durante 6 sesiones. Ropa cómoda y esterilla.
• Nº pacientes -12 a 15.
• Hª enfermo -edad-peso talla-act física-dieta-ejercicios-otras enfer•
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•
Objetivos-Informar sobre la artrosis y cambios en estilo de vida
practicar ejercicios en articulaciones para reforzar musculaturaEvitar sobrepeso con control de peso .
Educación postural y aprender a relajarse.
Reforzar la información correcta de la medicación pautada. Oral y
escrita
• Actividades-Practicar ejercicios, elaboración de dieta y programar
actividades diarias para fomentar el ejercicio-baile.-Educación
postural-Relajación-Economía articular.
• Evaluación-Pasar un cuestionario para valorar lo aprendido y si ha
• sido efectivo
•
LA
OSTEOPOROSIS
EL CUIDADO DE PACIENTES CON OSTEOPOROSIS
• La osteoporosis es el proceso metabólico óseo más frecuente. Se
define como una enfermedad sistémica del esqueleto, caracterizada
por la disminución de la resistencia ósea que conlleva un aumento
del riesgo de fracturas.
• Los factores de riesgo de osteoporosis más importantes son: la
edad, los factores genéticos, hormonales, higiénico-dietéticos y de
estilo de vida, determinadas enfermedades no endocrinológicas y
determinados fármacos.
• La osteoporosis es asintomática hasta el desarrollo de fracturas.
Las fracturas clásicamente asociadas a osteoporosis son las de
radio distal (fractura de Colles), vertebrales (sólo un tercio son
sintomáticas) y fémur proximal.
• El tratamiento farmacológico lo forman: fármacos antirresortivos,
fármacos anabólicos y fármacos de acción mixta.
PARA EL CUIDADO DE PACIENTES CON
OSTEOPOROSIS
• La Op se previene con unas medidas higiénicas básicas:
– Seguir una dieta equilibrada y rica en calcio y vitamina D.
– Realizar ejercicio físico de forma regular.
– Evitar hábitos tóxicos.
– Tomar el sol para tener un buen nivel de vitamina D (teniendo en
consideración las recomendaciones generales para la exposición
solar).
– Mantener la vivienda correctamente iluminada y ordenada para
evitar tropiezos y por lo tanto caídas.
– Usar calzado cómodo y con suela antideslizante para evitar caídas.
– No realizar movimientos bruscos y tener cuidado al cargar objetos.
– Evitar el consumo de fármacos que causen obnubilación e
inestabilidad de la marcha, en la medida de lo posible, para así
evitar caídas.
TALLER DE EpS en OP
•
Planificación- Lugar gimnasio del hospital. Todos los jueves de 8;30h a 10:30
durante 6 sesiones. Ropa cómoda ,esterilla y manta
•
Nº participantes 12 a 15 personas .
•
Hª enfermo :edad, sexo, peso, altura, FRAX Previas, fumador, café ,otras enfer
,glucocorticoides, estilo de vida ,alcohol AR, Dmo t-score
=>-1,0 normal;-1,0 a -2,5 osteopenia;=<-2,5 osteoporosis
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Objetivo.
Evitar caídas
Prevenir fracturas dar folleto consejos.
Fomentar el ejercicio regular adaptado y dieta rica en calcio
Informar la toma medicación de OP. Oral y escrita.
Aprender a relajarse.
Actividades
Practica de ejercicios-elaboración de menús rico en calcio-baile-modificación de
estilo de vida-relajación-educación postural
Evaluación-Pasar un cuestionario que recoja lo aprendido y si ha sido efectivo
LUMBALGIAS
• Dolor que afecta a la región posterior del
tronco comprendida entre las ultimas
costillas y la región glútea.
• Según la duración se clasifica en
• Agudo <de 2 semanas.
• Subagudo-entre 2 y 6 semanas.
• Crónico .mas de 6 semanas.
• Recurrente-episodios recidivantes.
FOMENTAR EL AUTOCUIDADO
EN COLUMNA
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Llevar vida activa, realizar ejercicios y moverse al máximo, siempre que el dolor
lo permita.
Realizar diariamente programa de ejercicios.
Dormir en colchón firme y usar almohadas bajas.
Es beneficioso un baño o ducha de agua caliente por la mañana y antes de
realizar los ejercicios.
Evitar reposo e inmovilidad, No usar corsés.
Al estar de pie mantener posición erguida.
Evitar frio y humedad.
No deportes violentos ni de contacto.
Conseguir adherencia al tratamiento.
Enseñar higiene postural.
•
La actividad física, mejora el dolor.
•
Natación, Pilates, Yoga… Ejercicios con movimiento armónico y sincrónico de la
columna, flexibilidad, trabajo muscular completo y control de la respiración.
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TALLER POSTURAL
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DIA -1 día a la semana
Duración 2h a la semana por 6 semanas
Lugar sala de gimnasia
Objetivos :
Educar la postural
informar
Evitar factores de riesgo (obesidad, cargas
Enseñar ejercicios y Tec. relajación.
Cuestionario sf-12
EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN
• Dolor difuso
generalizado, sin
estructura definida:
. Fibromiálgia
• Fibromialgia-Síndrome de causa
desconocida
caracterizado por dolor musculoesqueletico
generalizado,crónico y benigno de origen no
articular,de más de tres meses de
evolución(1993)
Taller de EpS en Fibromialgia en
Alcoy (desde hace mas de 18 años
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Planificación-sala de gimnasio del hospital-día lunes hora-9 a 10:30 h
durante 4 sesiones al mes por 3 meses. Ropa cómoda ,manta y
esterilla.
Nº pacientes -12 a 15.
Hª enfermo -edad-peso talla-estilo de vida-dieta-ejercicios-otras enferdolor-cansancio-familia.
Objetivos-Informar sobre la FM y cambios en estilo de vida .
Practicar ejercicios de todas las articulaciones ,estiramientos adaptado y
en descarga
Evitar sobrepeso con control de peso .
Taller de Educación grupal , terapeutica y postural. Taller de relajación ,
ejercicios de respiración.
Se les imparte taller de alimentación, ejercicio, OP, Artrosis ,lumbar
Reforzar la información correcta de la medicación pautada. Oral y escrita
Actividades-Acudir a taller de FM. Practicar ejercicios, elaboración de dieta
y programar actividades diarias para fomentar el ejercicio-baile-natación.Educación postural-Relajación- Risoterapia.
Evaluación-Pasar un cuestionario (CIF) para valorar lo aprendido y si ha
sido efectivo.
Enfermera M ª Dolores Gil del Gallego
Consulta Enfermería Reumatológica
• Éxito del taller de Fibromialgia en Alcoy
• Lola Gil, una de nuestras socias más
encantadoras, organiza desde hace 17
años un taller de fibromialgia en Alcoy y al
parecer es todo un éxito. ¡Aúpa Lola!
•
Taller E. p.Salud
• Población Ibi y Alcoy
• Taller a 25 cuidadoras sociales en Ibi y 25 en
Alcoy
• Duración 1 sesión cada semana total 6
• N posturales , relajación ,respiración y riso
terapia. Entrevista de satisfacción
• Población Agres una sesión al año. Total 3 años
• Amas de casa ,6 sesiones educación en
relajación ,op, artrosis, lumbalgias, ejerc físico y
alimentación. Entrevista de satisfacción
Taller E. p.Salud
• Población Muro de Alcoy.
• Concejala de la bienestar social durante 7
años. Demanda social
• 6 sesiones al mes durante 7 años
• Talleres de alimentación ,ejercicio,
relajación op y artrosis y postural
• Población de mas de 40 ciudadanos
• Entrevista de satisfacción
Taller E. p.Salud
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Asociación de Alzheimer de Alicante
Taller al cuidador
Nº de participantes 50
Lugar sala multifunción del c ingles de
Alicante
• Una sesión de 2 horas
• Tec de relajación y respiración ,risoterapia
Taller E. p.Salud
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Asociación SOLC de cáncer de Alcoy
Una sesión de 2h
Lugar sala de la UPV
Pacientes de SOLC y fibromialgia Taller y
ASFIAL
• Tema el dolor en reuma y cáncer.
• MªDolores Gil del Gallego.Enfermera
C.ext reuma