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Fijación manual versus bloqueo
durante la movilización segmentaría
de las vértebras cervicales superiores
Docente: Alejandro Kock
Alumno: Martín Reimer
Introducción
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Las técnicas manuales de movilización de la
columna son utilizadas para limitar los efectos
de las intervenciones en un determinado
segmento espinal.
Sin embargo, no se sabe si es posible generar tal
focalización de los efectos manuales.
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El movimiento segmentario de la columna
cervical había sido estudiado previamente solo
usando aplicando fuerza en cadáveres.
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Hasta ahora ningún estudio había sido realizado
en los aspectos cinemáticas tri-dimensionales
segmentarios de la movilización manual cervical
en flexo-extensión
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Los aspectos tridimensionales de la flexo
extensión tanto de la atlanto-occipital como de
la atlanto-axial fueron analizados usando piezas
cadavéricas. En estas fueron colocados
dispositivos que usaban un dispositivo
electromagnético de registro
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Se usaron seis especimenes, cinco embalsamados
y uno fresco. Los movimientos segmentarios
fueron analizados durante la movilización tanto
en extensión como en flexión.
Se hizo el análisis de dos técnicas de
movilización segmentarias distintas: fijación
manual de C1 versus el bloqueo de las cervicales
inferiores.
Resultados y Conclusión
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Una reducción significativa (P<0.05) de la
rotación axial y de la inclinación lateral fueron
observados durante la técnica de fijación manual
sin influenciar el principal componente de
movimiento de la flexo-extensión. La técnica de
bloqueo no influencio significativamente los
movimientos en el segmento atlanto-occipital
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Sin embargo si redujo todos los movimientos
componentes en la art. Atlanto-axial
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Los resultados sugieren que, para la movilización
segmentaria en flexo-extensión de las cervicales
superiores, la fijación manual o el bloqueo
pueden ser usadas en distintas situaciones acorde
a los efectos buscados.
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Al enfocarse en los componentes de flexoextensión, la técnica de elección es la fijación
manual de C1 .
Pero si el terapeuta desea localizar el efecto
móvil de la art. Atlanto-occipital, la técnica de
bloqueo es preferida.