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PERFUSION
MIOCARDICA:
SPECT
Dra. Mayra Sánchez Vélez
PERFUSION MIOCARDICA

INTRODUCCION:
La Medicina Nuclear ha experimentado un
enorme avance en los últimos años y,
probablemente, sea en sus aplicaciones
cardiológicas en donde se haya producido
los progresos más significativos.
El tratamiento de los pacientes con
sospecha o diagnóstico de cardiopatía
isquémica precisa con frecuencia la
realización de pruebas de imagen no
invasivas, tanto para establecer el
diagnóstico como para estratificar el
riesgo o valorar la viabilidad.
El tratamiento de los pacientes con
sospecha o diagnóstico de cardiopatía
isquémica precisa con frecuencia la
realización de pruebas de imagen no
invasivas, tanto para establecer el
diagnóstico como para estratificar el
riesgo o valorar la viabilidad.
INTERPRETACION DEL ESTUDIO
DE PERFUSION



Captación miocárdica del trazador
Nivel de perfusión e integridad del
miocardio
Repercusión funcional en el ventrículo
izquierdo.
CAPTACION MIOCARDICA DEL
TRAZADOR

PATRON NORMAL
Un miocardio adecuadamente prefundido
muestra una captación total y homogénea
del trazador. El ventrículo izquierdo
aparece de tamaño normal.
CAPTACION MIOCARDICA DEL
TRAZADOR

DEFECTO DE TIPO ISQUEMICO
El estudio de las imágenes postesfuerzo
muestra una o varias áreas hipocaptantes
que recuperan la captación normal del
trazador en las imágenes de reposo
CAPTACION MIOCARDICA DEL
TRAZADOR

DEFECTO FIJO
Las imágenes postesfuerzo muestran una
o varias áreas hipocaptantes que persisten
hipocaptantes en las imágenes en reposo
CAPTACION MIOCARDICA DEL
TRAZADOR

DEFECTO PARADOJICO
Se caracteriza por el empeoramiento de
una anomalía de perfusión.
Es compatible con miocardio viable
MAPA POLAR


Se genera a partir de cortes tomográficos
de eje corto.
Representa el corazón a partir de la suma
de cortes en eje corto en círculos
concéntricos, formando una única imagen
desde el ápex a la base.
ESTUDIOS GATED-SPECT


La adquisición de imágenes tomograficas
en estudios de perfusión pueden
sincronizarse con la onda R del ECG
Permite el análisis simultaneo de la
vascularización coronaria y la función
ventricular
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