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El Proyecto Busca: Información del Presupuesto Nacional • cercana • simple • accesible • transparente Para todos Se oriente oriente aa mejorar mejorar Se las condiciones condiciones de de vida vida las promover el el yy aa promover desarrollo humano humano desarrollo Acuerdos yy Acuerdos consensos sobre sobre consensos prioridades prioridades presupuestarias: presupuestarias El PGN Estrategia del proyecto Acciones Construcción de BD Análisis Difusión Productos Abogacía Vigilancia BD del presupuesto de 1989 a la fecha BD de indicadores sociales relacionados a ODM y ENREPD. Sistema de actualización en línea Diagnóstico del Presupuesto Estudio de impacto del Presupuesto en indicadores sociales Presentación simplificada de los análisis realizados Estrategia de comunicación y difusión sobre importancia del Presupuesto para cumplimiento de metas sociales. Presentaciones diversas de los estudios a los actores claves del proceso. Foro Nacional de Análisis del Presupuesto. Materiales de estudio para actores relevantes del proceso. Observatorios del gasto social e indicadores sociales. Índice de desarrollo humano relacionado con el gasto social ¿Por qué un Proyecto sobre Gasto Social en el Presupuesto? 16 Pobreza extrema 8 Riesgo de desnutrición 10 20 Desnutrición global 2,5 5 100 EI+EEB universal 91 Atención primaria de la Salud 100 73 Agua Potable 77 55 0 20 40 60 80 Mortalidad 100 187 47 materna Mortalidad 14 infantil 0 40 50 Situación actual 100 150 MDM (2015) 200 Porque existe una brecha importante entre la realidad social actual y el cumplimiento de los derechos básicos de de los ciudadanos. Porque el gasto social es la vía principal para acortar esta brecha. Porque el presupuesto es el principal instrumento de gestión de un gobierno donde se evidencia cómo el país asigna sus recursos y define prioridades. Objetivos del Milenio Una de las formas de disminuir la deuda social del Paraguay es avanzar hacia los llamados Objetivos del Milenio (ODM). Estos objetivos surgieron de la Cumbre del Milenio del año 2000 en la que se acordaron metas concretas para atender las necesidades de los pueblos con un horizonte temporal al año 2015. Estos objetivos implican el mejoramiento en sectores como la educación, la salud, la provisión de agua potable, el combate a la pobreza, etc. Alcanzar los Objetivos del Milenio en el 2015 quiere decir que: Alrededor de 578.000 paraguayos y paraguayas saldrán de la pobreza extrema. Más de 133.000 niños y niñas que hoy están fuera del sistema de educación formal (de 5 a 14 años), tendrán acceso a la Educación Básica. 140 mujeres no fallecerán por causas relacionadas a complicaciones en el parto cada año. Más de 2.500.000 paraguayos y paraguayas accederán a agua potable y en consecuencia tendrán mejores condiciones de higiene y salubridad. ¿Cómo ha ido evolucionando el Gasto Público Social en Paraguay? 1.600.000 1.400.000 Gasto Total 1.200.000 Leve Disminución en el 2001 1.000.000 Crecimiento sostenido en los 90s. 800.000 600.000 Gasto Público Social 400.000 200.000 Adm. Central GPS por persona, 1989-2002 (en En Gs. constantes de 2002) 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 0 FUENTE: Ministerio de Hacienda Así se gastó por sectores... Educación y Cultura Agua y Saneamiento 350000 Salud Pública Seguridad Social 304.014 300000 250000 Crecimiento sostenidos en los 80s y 90s 221.006 205.022 200000 257.286 245.689 219.604 201.059 155.223 150000 147.120 100000 81.414 50000 106.942 99.889 89.445 68.915 85.492 Tendencia a disminuir desde el 2000 69.685 25.130 10913 0 1981-1989 4276 1990-1999 Adm. Central GPS por persona, 1981-2003 (En Gs. constantes de 2002) 2000 2001 2002 2003 Hagamos una comparación del gasto por habitante de Paraguay y los países de América Latina 1.687 Argentina 1.539 Uruguay 1.011 Brasil 827 Chile 696 642 622 Promedio A.L. Panamá Costa Rica México Colombia Venezuela Perú Bolivia Paraguay Rep. Dominic Guatemala El Salvador Nicaragua Honduras 192 168 140 135 107 82 57 57 402 381 313 FUENTE: CEPAL “Panorama Social de América Latina, 2002” Datos 99 * Fuente Ministerio de Hacienda Paraguay País Educación Argentina 383 Uruguay 218 Chile 202 Panamá 198 Brasil 187 Promedio A. L. 169 México 167 Costa Rica 163 Venezuela 140 Colombia 120 Paraguay 66 Bolivia 62 Perú 62 Rep. Dominic 57 El Salvador 52 Guatemala 40 Honduras 32 Nicaragua 26 Salud 380 187 145 223 163 133 93 181 49 104 19 34 38 31 29 22 16 20 ¿Cómo evolucionaron las condiciones de vida de los paraguayos y paraguayas? 1. Pobreza y hambre 30% Porcentaje de población en pobreza extrema. 20% La pobreza extrema aumenta y se concentra en el campo. 10% 0% 1995 País 2001 Urbano Rural Población con desnutrición global de menores de 5 años por área. Ligero aumento en sector urbano y disminución en el rural 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1990 Urbano 2001 Rural 2. Educación inicial y escolar básica Población de 5 a 14 años 1.500.000 1.450.000 1.400.000 1.350.000 1.300.000 1.250.000 La brecha aún se mantiene 1.200.000 1.150.000 1.100.000 2001 2002 Población Matrícula Neta 2003 3. Mortalidad materna y mortalidad infantil < 1 año 180 160 140 Tasa de mortalidad materna registrada por cada 100 mil nacidos vivos. 120 100 80 60 Ligera tendencia a aumentar 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 40 20 0 40 Tasa de mortalidad de menores de 1 año por cada mil nacidos vivos. 30 20 Estancamiento en los 10 últimos años 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 4. Agua Potable Cobertura en servicio de agua potable 100 80 60 Baja cobertura de agua potable 40 20 0 1995 1998 1999 Urbano Rural 2001 Situación aún mas dramática en el campo ¿Qué recursos asigna el PGN 2003 para cada una de los objetivos? Distribución de recursos dentro del PGN 2003 por objetivo GASTOS NO SOCIALES 73% US$ 1.760 Millones PROMOCION Y ACCION SOCIAL 3% US$ 67 Millones JUBILACIONES Y PENSIONES 8% US$ 193 Millones SALUD MATERNA Y PROGRAMA DE DESARROLLO INFANTIL SALUD SEXUAL Y 0,09% REPRODUCTIVA US$ 2 Millones AGUA Y SANEAMIENTO 0,002% US$ 38 Mil AMBIENTAL 0,56% US$ 13 Millones OTROS GASTOS SOCIALES 7% US$ 169 Millones ATENCION PRIMARIA EN SALUD 3% US$ 83 Millones EDUCACION INICIAL Y ESCOLAR BASICA 5% US$ 124 Millones 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 31 Agua y Saneamiento Básico 48 Promoción y Acción Social 66 Jubilaciones y Pensiones Salud Materna y Desarrollo Infantil 31 Prog. de Salud Sexual y Reproductiva 56 EI+EEB 56 Atención Primaria en Salud Otros Gastos Sociales Ejecución de recursos dentro del PGN 2003 por objetivo (al 30/09/03) 59 47 ¿Cuanto cuesta disminuir las brechas? Pobreza extrema 20 Porcentaje de la población en pobreza extrema 10 Nivel a alcanzar para el 2015 Porcentaje de paraguayos que dejarán de ser pobres extremos cada año 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 0 El monto promedio anual de recursos adicionales para que el 50% de la población en pobreza extrema salga de esta condición para el 2015 es de US$ 26 millones Desnutrición global y riesgo de desnutrición % Población afectada: •Niños con desnutrición global 5% •Niños con riesgo de desnutrición 20% •Embarazadas con desnutrición 30% El monto promedio anual de recursos adicionales para la atención del 50% de la población afectada por desnutrición al 2015 es de US$ 11,4 millones. 100 80 60 Nivel a alcanzar para el 2015 40 20 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 0 Acceso a un paquete de servicios básicos de Salud % Línea de cobertura universal 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 Sector Privado 15% Sector Público 58% 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 0 El monto promedio anual de recursos adicionales necesarios para dotar de un paquete de servicios básicos de salud a toda la población es de US$ 28,8 millones. Cobertura de Educación Inicial y Escolar Básica Tasas netas de matriculación % Línea de cobertura universal 100 95 90 85 80 75 70 65 Cobertura neta del 2003 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 60 El monto promedio anual de recursos adicionales necesarios para una cobertura del 100% en EI y EEB para el 2015 es de US$ 26 millones. Cobertura de Agua Potable Tasa de cobertura de agua potable % Línea de cobertura universal 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 Nivel a alcanzar para el 2015 El monto promedio anual de recursos adicionales necesarios para dotar de agua potable para el 2015 a la mitad de la población sin acceso es de US$ 26,9 millones. Saneamiento Básico 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 - Línea de cobertura universal Nivel a alcanzar para el 2015 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 El monto promedio anual de recursos adicionales necesarios para dotar de un saneamiento básico para el 2015 a la población sin acceso es de US$ 39 millones. El costo total de financiar las brechas es de 160 millones de US$ anuales Agua Potable Saneamiento básico Pobreza extrema 25% 17% 17% Salud primaria 18% EI+EEB 16% Desnutrición 7% • ¿Cuál es la probabilidad que el país disponga de estos fondos? • ¿ Existe margen de maniobra para que el PGN destine fondos a cumplir las ODM? ¿Es posible dado el actual contexto fiscal destinar más recursos para atender el gasto social? Con voluntad política y con una adecuada redistribución en el PGN pueden destinarse más recursos para los sectores sociales A manera de ilustración El fondo estimado para atender el plan indicativo de inversiones para el año 2004 es equivalente al 5,7% del presupuesto de la Administración Central de 2003. El monto adicional requerido para atender a la EI+EEB durante el 2004 es el 1,2% del presupuesto asignado para Servicios Personales del año 2003. (es el costo aproximado de 1.870 cargos públicos) A manera de ilustración Si se destina el 1,5% de las Regalías de las Binacionales durante el 2004 se podrá atender a 2.800 niños con desnutrición global, 11.000 niños en riesgo de desnutrición y a 4.600 embarazadas con desnutrición. Con el 62% de las exoneraciones impositivas del año 2002, se puede financiar el acceso a agua potable de 170.000 personas durante el 2004. Servicios Personales Adm. Central 2003 Fondos EI+EEB 2004 Fondos requeridos 2004 Exoneraciones impositivas 2002 Fondos para agua potable 2004 Regalías de Binacionales 2003 Fondos para desnutrición 2004 Aumento previsto en ingresos tributarios Fondos para pobreza 2004 Déficit caja fiscal 2003 Paquete básico de salud 2004 100.000.000 280.330.197 238.252.839 220.817.967 203.515.539 186.341.479 152.366.582 135.559.063 118.867.040 150.000.000 85.818.180 200.000.000 70.736.362 250.000.000 102.287.759 300.000.000 169.293.106 Plan estimado de inversiones: Gráfico 50.000.000 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Pobreza Extrema Desnutrición EI + EEB Agua Potable Saneamiento Básico Paquete Básico de Salud Comparativo PGN 2003 y Anteproyecto 2004 por objetivo Promoción y Acción Social Jubilaciones y Pensiones Salud Materna y Desarrollo Infantil Agua y Saneamiento Básico Prog. de Salud Sexual y Reprod. EI+EEB Atención Primaria en Salud Vigente Anteproyecto 2004 1.800.000 1.600.000 1.400.000 1.200.000 1.000.000 800.000 600.000 400.000 200.000 0 Otros Gastos Sociales Comparativo PGN 2003 con Anteproyecto 2004 2003 con ampliaciones Anteproyecto 2004 4.244.356.5843.141 4.303.949.957.255 1,4 2.574.881.651.900 2.597.115.645.978 0,86 539.249.162.790 617.719.604.756 14,6 247.496.000 271.760.095 9,80 792.623.743.983 800.838.966.648 1,04 Agua y Saneamiento Básico 88.250.786.330 165.487.989.247 87,5 Salud Materna y Desarrollo Infantil 14.457.000.000 5.461.424.000 -62,2 1.669.474.932.241 1.706.834.311.277 2,24 23.859.437.957 22.364.877.579 -6,26 Servicios Sociales Sin Seguridad Social Atención Primaria en Salud Salud Sexual y Reproductiva EI + EEB Jubilaciones y Pensiones Promoción y Acción Social Porcentaje 2003: Atención primaria en salud incluye atención integral a la mujer en edad fértil por Gs. 36 mil millones. Atención médica especializada incluye Gs. 28 mil millones. 2004: APS incluye atender integralmente al niño y a la mujer embarazada por Gs. 45 mil millones. AME incluye atención en forma especializada al niño menor de 15 años por Gs. 21 mil millones. REASIGNACIONES QUE GENERARON IMPACTOS EN EL M. PLAZO 25 20 15 10 5 0 Defensa Educación 1980 1993 2001 21,4 14,9 9,6 13 20 22,1 La Tasa Neta de Matricula en la EI+EEB pasó del 72%, en 1994 a 80% (actualmente) En el Pre-escolar se pasó del 32 % al 72% En el 1° y 2° ciclo la Tasa Neta es del 93% (hoy) CONCLUSIÓN EN PARAGUAY EXISTE UN MARGEN SIGNIFICATIVO Y REALISTA PARA AVANZAR CONSIDERABLEMENTE HACIA LOS OBJETIVOS DEL MILENIO