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La respuesta médica en las
emergencias químicas
Dr. Diego González Machín
Asesor en Toxicología CEPIS/OPS
Áreas de responsabilidad del sector salud
Rescate y salvamento de pacientes
Clasificación (“Triage”) de pacientes
Tratamiento y estabilización de
pacientes
Transportación de pacientes y
distribución a instituciones médicas
Recursos médicos
RESCATE Y SALVAMENTO
DE PACIENTES
Debe ser realizado por el grupo de
operaciones de materiales
peligrosos
El tratamiento de pacientes no debe
ser conducido en el área de
contaminación
RESCATE Y SALVAMENTO
DE PACIENTES
Cualquier involucrado en el
proceso de rescate debe ser
considerado contaminado
CLASIFICACIÓN (“Triage”) DE PACIENTES
Evaluación y clasificación de las
condiciones de personas expuestas
Designación de prioridades para
descontaminación, tratamiento y
transporte.
Es un proceso continuo y debe
realizarse a intervalos regulares
CLASIFICACIÓN (“Triage”)
Objetivo principal
Promover la mejor asistencia posible a
un número grande de pacientes, con
los recursos disponibles:
NIVELES DE PRIORIDAD
PRIORIDAD I
Estado crítico
PRIORIDAD II
Daños moderados y
severos
PRIORIDAD III
Daños ligeros o sin daños
PRIORIDAD IV
No viables
PRIORIDAD V
Asintomático
TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe estar localizada donde
pacientes y personal médico
estarán seguros de exposiciones
tóxicas
Debe proveer buen acceso para los
vehículos de transporte
TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe subdividirse en zonas
correspondientes con los niveles
de prioridad establecidos
en el “triage”
TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Mantenimiento de funciones vitales
Reanimación cardiorrespiratoria
Tratamiento de las convulsiones
Corrección de disbalances
hidroelectrolíticos, etc.
TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Eliminar la sustancia tóxica en la vía de
entrada y disminuir la absorción
(procedimiento de descontaminación).
Eliminar la sustancia tóxica absorbida
(terapia de eliminación activa).
Antidototerapia
TRATAMIENTO
Consideraciones:
El paciente contaminado debe ser
liberado de toda la ropa
Toda la ropa debe ser adecuadamente
empaquetada en bolsas de seguridad
TRATAMIENTO
Consideraciones:
Si la condición de los pacientes
indica peligro para la vida, las
medidas de soporte cardíaco y
soporte de traumas debe
priorizarse a los procedimientos de
descontaminación
TRATAMIENTO
Consideraciones:
Utilizar equipo de protección
personal para los procedimientos
de descontaminación
Transportación
Constituye un riesgo tanto para
el personal como para el equipo
Equipo de protección
Transportación
Durante el transporte se debe
asistir a las víctimas (reanimación
y uso de antídotos)
Equipos médicos
Botiquines antitóxicos
De la rapidez con que actúe el
sector salud depende la vida de
muchas personas