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PLAN ONCOLÓGICO: CÁNCER
COLORRECTAL
Centro de Salud Pública de Alcoi
Diciembre 2014
Plan Prevención Cáncer Colorrectal
• Epidemiología del CCR
• Estrategias de prevención:
– Historia natural del CCR
– Prevención primaria del CCR
– Cribado poblacional
– Metodología
Epidemiología
CÁNCER EN
EUROPA
AMBOS SEXOS
GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of
Cancer Information (15/6/2011)
Epidemiología
CÁNCER EN
ESPAÑA
HOMBRES
GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of
Cancer Information (15/6/2011)
Epidemiología
CÁNCER EN
ESPAÑA
MUJERES
GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of
Cancer Information (15/6/2011)
Mortalidad proporcional por los grandes grupos de causas. Por
sexos. Departamento de salud de Alcoi y Comunidad Valenciana
2008-2012
Mortalidad proporcional por los grandes grupos de causas. Por
sexos. Departamento de salud de Alcoi y Comunidad Valenciana
2008-2012
Estrategias de prevención
Dos estrategias en función del riesgo:
-Población de riesgo medio
-Población de riesgo alto
Estrategias de prevención
-Población de riesgo medio:
▪ Son aquellas personas que sin antecedentes
familiares ni personales para el desarrollo del
cáncer colorrectal, presentan como único factor de
riesgo asociado la edad.
▪ En este grupo se incluyen los hombres y mujeres
de edades comprendidas entre los 50 a 69 años,
ambos inclusive.
▪ Constituyen la población diana a la que va dirigida
los programas preventivos de base poblacional de
cribado de CCR.
Estrategias de prevención
-Población de riesgo alto:
▪ Personas con familiares de cáncer colorrectal, con
criterios de cáncer hereditario.
Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF) y PAF atenuada
Cáncer colorrectal hereditario no polipósico o síndrome de Lynch
▪ Personas con riesgo elevado de desarrollo de cáncer
colorrectal, pero sin predisposición hereditaria.
Enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa y enfermedad de
Crohn.
Lesiones precursoras de cáncer: pólipos adenomatosos.
Historia natural del CCR
El cáncer colorrectal (CCR), según la
Clasificación Internacional de
Enfermedades de la OMS 9ª revisión
(CIE-9), comprende el cáncer desarrollado
en cualquiera de los siguientes tramos del
aparato digestivo: colon, recto, sigma y
ano.
Historia natural del CCR
La mayor parte de los cánceres se forman a partir de pólipos
adenomatosos, que suelen aparecer en el colon cuando los
mecanismos que regulan la renovación de las células
epiteliales están alterados.
Historia natural del CCR
¿Cómo se puede reducir el riesgo
de desarrollar esta enfermedad?
Prevención Primaria del CCR
Prevención Primaria:
•
•
•
•
•
consumo de alimentos ricos en fibra y verduras
pobres en carne roja y procesadas
la ingesta abundante de leche y derivados
evitación de la obesidad
realización de ejercicio físico que practicado de
manera regular disminuye aproximadamente el
riesgo de CCR en un 40%
• disminución del consumo de alcohol (riesgo elevado
de desarrollo de CCR si el consumo es superior a
25gr/día) y del tabaco
La evidencia sobre la efectividad de estas medidas es relativa.
Cribado Poblacional
El cribado es una medida de prevención
secundaria cuyo objetivo es disminuir la
incidencia de una enfermedad, así como
reducir la mortalidad por esta causa y/o
aumentar la calidad de vida de las personas
afectadas por una patología determinada
Cribado Poblacional
• Problema importante de salud
• Enfermedad bien definida y con historia natural conocida
• Periodo de latencia detectable
• Intervenciones de prevención primaria coste-efectivas implantadas
• Prueba simple y segura (aceptable)
• Existencia de un tratamiento más efectivo en fase presintomática
• Atención sanitaria habitual optimizada
Metodología
Metodología
Metodología
Carta de invitación
Metodología
Envío de Kit
+
Metodología
Metodología
Metodología
Metodología
Entrega de muestra en CS/Consultorio
-Disposición urna en sitio visible
-Revisión diaria / almacenaje en nevera
-Registro muestras
-Envío a Laboratorio
Lector óptico
Resultados en archivo “.txt”
Guardar archivo en carpeta genérica
Nombre del archivo= CS+ año_mes_dia.txt
Ejemplo= MURO20141001.txt
Imprimir hoja de registro que acompaña a las muestras en
la bolsa
Metodología
Interpretación de los resultados
Metodología
Metodología
Metodología
Metodología
Metodología
Metodología
Metodología
En Atención Primaria
- Encuesta de antecedentes y riesgo de sedación
- Consentimiento informado
- Hoja petición colonoscopia
- Preparado colonoscopia / hoja de instrucciones
Metodología
Metodología
Comunicación de resultados y seguimiento tras colonoscopia
966 52 80 26
CSP ALCOI
Resumen