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Consuma Suficiente Fibra Preparado por Don Hall, DrPH, CHES Traducido por División Interamericana de los ASD YMCA Western Division © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 1 Alimentos Altos en Fibra Los alimentos altos en fibra: – Protegen el intestino – Mantienen bajos los niveles de colesterol, previenen enfermedades cardíacas – Regulan los niveles de azúcar en la sangre, previenen la diabetes – Protegen contra muchos tipos de cáncer (especialmente alimentos altos en fibra tales como frutas y vegetales) © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 2 Fibra Dietética • Se recomiendan 20 a 35 gramos de fibra diarios • La mayoría de la gente consume 10 a 15 gramos por día • La fibra se encuentra solamente en alimentos de origen vegetal, específicamente en los no refinados (cereales y pastas refinados) – – – – Frutas y vegetales Legumbres, (frijoles, guisantes), Granos enteros Nueces, semillas © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 3 Consumo de Vegetales y Frutas Hombres, 20 probabilidad de morir, 18 edades 35-69 16 14 12 5th 4th 3rd 2nd 1st Consumo en Quintos © 1998 - 2002 LifeLong Health TM J of Hlth Educ, Vol 28, No. 5 4 Consumo de Vegetales y Frutas 9 Mujeres, probabilidad de morir, 8 edades 35-69 7 6 5 5th 4th 3rd 2nd 1st Consumo en Quintos © 1998 - 2002 LifeLong Health TM J of Hlth Educ, Vol 28, No. 5 5 Elija Panes y Cereales de Granos Integrales Los granos integrales son altos en fibra y protegen contra : – – – – – Alto nivel decolesterol Alta presión arterial Enfermedades cardíacas Diabetes Problemas intestinales © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 6 Pan de Trigo Integral y Enfermedades Cardíacas 1 Riesgo Relativo 0.8 de un 0.6 Ataque Cardíaco n=26,437 1.00 0.59 0.56 Mixto Trigo entero 0.4 0.2 0 Pan blanco Tipo de Pan Consumido © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Arch Intern Med Vol 152 P.1416 7 Reducción del Beneficio Nutritivo del Pan Blanco Comparado con el de Pan de Trigo Entero Vitaminas Principales % Disminución Minerals Principales % Disminución Calcio Magnesio Fósforo Potasio Cinc Cobre Manganeso 54% 84% 69% 74% 76% 62% 82% Ácido Pantoténico Vitamina B6 Ácido Fólico Fibra dietética Ácidos grasos esenciales 57% 87% 41% 79% 47% Se pierden también la mayoría de los fitoquímicos, los antioxidantes y se empeora la calidad de la proteína Referencia: USDA, Reference Nutrition Data Base © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 8 Pan de Salvado de Avena y la Diabetes • Diseño del estudio – 8 hombres diabéticos, durante 24 semanas – Consumieron 6+ porciones al día de pan, molletes, o cereal de avena integral alta en fibra (el grupo de “control” consumió pan blanco) • La fibra dietética aumentó de 19 a 34 g por día • 18 g de fibra por día de salvado de avena (9g de fibra soluble ) • Resultados – Mejoraron mucho los niveles de colesterol, de insulina y de glucosa con el pan de avena integral. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 9 Avena Integral y Cambios Metabólicos • La respuesta total de la glucosa bajó 46% • La respuesta de la insulina bajó 19% • Los niveles totales de colesterol bajaron 14% • Los niveles de colesterol LDL bajaron 23% • Los niveles de colesterol HDL aumentaron 8% © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 250 200 150 100 50 0 Glucosa Colesterol Pan blanco Pan de avena integral Ref: JADA, Dec. 1996 10 Consumo de Fibra y Enfermedades Cardíacas 100 81 83 71 75 59 Riesgo relativo de un ataque al 50 corazón Fibra baja Fiba alta 25 0 Fibra dietética © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Fibra de frutas Fibra de Fibra de vegetales cereales Ref. JAMA, Feb. 14, ‘96 11 Fibra Dietética y Riesgo Coronario Fuente de Fibra Frutas Vegetales Cereales Riesgo Relativo de MI* 0.79 (21% disminución de riesgo) 0.78 (22% disminución de riesgo) 0.71 (29% disminución de riesgo) “... Un alto consumo de fibra dietética, especialmente procedente de cereales y granos, puede disminuir sustancialmente el riesgo de las enfermedades cardíacas.” JAMA, Feb. 14, ‘96 * Disminución del riesgo de ataque al corazón por cada 10 gramos de fibra, © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 12 Disminución de Riesgo Coronario al Consumir Alimentos Específicos Riesgo de Ataque al Corazón Consumo de cereal frío 2 a 4 veces por semana contra consumirlo sólo a veces 0.83 1.0 Consumo de zanahorias 2 a 4 veces por semana 0.59 contra comerlas sólo a veces 1.0 Consumo de una manzana por día contra comerlas sólo a veces 0.82 1.0 Consumo diario de guisantes o chícharos contra nunca comerlos 0.52 1.0 © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Ref. JAMA, Feb. 14, ‘96 13 Nueve Pasos Prácticos para Aumentar el Consumo de Fibra © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 14 Coma Más Fruta 1 Frutas La fruta es buena fuente de fibra, baja en grasa y calorías y sin colesterol. Se recomiendan entre dos a cuatro porciones diarias © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Fibra g Manzana, 1 mediana Salsa de manzana, enlatada, media taza Albaricoque, 3 medianos Banana, 1 mediano Zarzamoras frescas, 1 taza Bayas azules frescas, 1 taza Melón de Castilla, 1 taza de trozos Kiwi, 2 medianos Naranja, 1 mediana Papaya, mitad Melocotón o durazno, 1 mediano Ciruelas, 1/2 taza cocidas Fresas, 1 taza 3.0 1.5 1.4 1.8 6.6 3.3 1.3 4.0 2.9 1.4 1.4 6.0 3.9 15 2 Coma Más Vegetales Los vegetales son bajos en grasa y en calorías y altos en fibra, en vitaminas y en minerales. Se recomiendan de 3 a 5 o más porciones de vegetales al día. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Vegetales cocinados fibra g Espárragos,½ taza Brócoli, ½ taza Col de Bruselas, ½ taza Zanahoria, cruda 1 mediana Habichuelas verdes, ½ taza Chícharos verdes, ½ taza Verduras verdes ½ taza Cebollas, ½ taza Papa, 1 mediana Calabaza de verano, ½taza Calabaza de invierno, ½ taza Patata dulce, 1 mediana Tomate, crudo ,1 mediano 1.3 2.0 3.4 2.3 1.1 2.2 1.1 1.3 2.3 1.3 2.9 3.4 1.6 16 3 Coma Más Granos Enteros Los granos integrales son una fuente excelente de fibra. Usualmente son bajos en grasa y hacen sentirse satisfecho. Se recomiendan 6 o más porciones al día de granos integrales. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Granos fibra g “Bran Flakes” cereal, ¾ taza 5.0 Mollete de salvado, 1 3.9 Arroz moreno cocinado, 1 taza 3.3 Tortilla de maíz, no refinado, 1 taza 1.0 Avena cocinada, 2/3 taza 2.7 “Panqueques”, 3 de 4” 1.3 Pasta, ½ taza, cocinada 1.1 “Shreadded wheat” 1 onza 2.6 “Wheaties”, 1 taza 3.0 Pan blanco, 1 rebanada 0.3 Pan de trigo entero, 1 rebanada 1.6 17 4 Coma Más Legumbres Las legumbres son los alimentos más ricos en fibra. También son buenas fuentes de proteína. Incluya a lo menos 3 porciones por semana. Es mejor comerlas cada día. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Legumbres cocinadas fibra g Frijoles negros, 1 taza Garbanzos, 1 taza Guiso de frijol, ½ taza “Hummus” 5 cucharadas Lentejas, 1 taza Ensalada de 3 tipos de frijol ½ taza “Tofu”, ½ taza 7.2 5.7 6.0 2.0 7.9 3.2 1.5 18 5 Elija Bebidas de Frutas y Vegetales Puros Las bebidas de frutas y vegetales puros contienen fibra y son buenas fuentes de vitaminas. Busque jugos sin azúcar. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Jugo g de fibra Néctar del albaricoque, 1 taza 0.8 Jugo de pomelo o toronja1 taza 0.5 Jugo de naranja, 1 taza 0.5 Jugo de tomate, 1 taza 1.3 “V-8”, 1 taza 1.3 Bebidas gaseosas *, 1 0.0 * Las bebidas gaseosas contienen mucha azúcar y muchas calorías, pero no contienen otros nutrientes. 19 6 Coma Nueces y Semillas Nueces Las nueces son buenas fuentes de fibra, proteína y grasas no saturadas. Se ha encontrado que las nueces disminuyen el riesgo de enfermedades cardíacas. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM fibra g Almendras, 1 onza 2.6 Anacardos, 1 onza 1.7 Avellanas, 1 onza 1.8 Nueces mixtas, 1 onza 2.5 Mantequilla de cacahuate, 2 T 2.0 Cacahuates, 1 onza 2.5 Pistachos, 1 onza 3.0 Semillas de girasol, 1 onza 4.1 Semillas de calabaza, 1 onza 4.0 20 Cambios del Colesterol de la Sangre en Relación al Tipo de Grasa Consumida • Con una dieta de alto consumo de aguacates, el nivel total de colesterol bajó en un 8.2%, sin reportar cambio en el nivel del colesterol HDL. • Con una dieta tradicional de poca grasa saturada, el nivel total de colesterol bajó un 4.9% pero el HDL bajó 13.9%. TM © 1998 - 2002 LifeLong JADA, July,Health 1997, p. s38 Cambio de niveles de colesterol total y HDL (%) 0 0 -4 -8 -12 -16 -4.9 -8.2 AHA Paso 3 Dieta alta en aguacates -13.9 Colesterol total Colesterol HDL 21 El Consumo de Nueces y las Enfermedades Cardíacas • El consumo regular de nueces protege contra el riesgo de ataques al corazón y de morir de un ataque al corazón. • La gente que comió nueces 5 veces o más por semana tuvo un 51% de reducción de ataques al corazón y una reducción de 48% de muertes por ataque al corazón a diferencia de la gente que raramente comió nueces. Arch Intern Med, Vol. 152, p. 1416 © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 100 Riesgo relativo de un 80 ataque al corazón 100 76 60 52 40 20 0 < 1/semana 1-4/semana 5+/semana Frecuencia del Consumo de Nueces 22 Estudio sobre Nueces Dirigido por Harvard • Las mujeres que comieron una onza de nueces más de 5 veces por semana tuvieron un riesgo 35% más bajo de sufrir un ataque al corazón y un 35% menos de riesgo de obstrucción de arterias, a diferencia de las que comieron pocas o ningunas nueces. • Se sostuvieron estos resultados aun después de considerar el ejercicio, la presión arterial, la obesidad, la diabetes y el fumar. British Med. Jour., Nov. 14, ’98 © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Riesgo relativo 100 de un 80 ataque al 60 corazón o CAD 40 100 65 20 n=86,000 mujeres, estudio de 10 años 0 Raramente comieron nueces Comieron nueces 5 veces o más por semana 23 Consuma Menos Alimentos 7 No Refinados En el proceso de refinación, desaparece la mayoría de la fibra. Consuma más alimentos naturales y no refinados. Alimentos Manzana, 1 mediana Salsa de manzana, enlatada, ½ taza Jugo de manzana, 1 taza Bebida gaseosa, 1 Pan de trigo entero, 1 rebanada Pan blanco, 1 rebanada “Twinkie”, (pastelito) 1 Azúcar, dulces, helado, margarina 0.0 © 1998 - 2002 LifeLong Health TM fibra g 3.0 1.5 0.5 0.0 1.6 0.3 0.1 mantequilla, 24 8 Lea las etiquetas de los alimentos • Al comprar los alimentos, lea la etiqueta para enterarse de la cantidad de fibra. • Pronto aprenderá cuales alimentos contienen más fibra. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Contenido Nutritivo Porción 2.5 oz. (71g) Porciones por paquete 4 Cantidad por Porción Calorías 130 Calorías de grasa 25 % Dairio Grasa Total 3g Grasa Saturada 1g Grasa Polinsaturada 0.5g Grasa Monoinsaturada 1.5g Colesterol 10 mg Sodio 290 mg Total de Carbohidratos 18g Fibra dietética 5g Azúcares 1g Proteína 8g 5% 5% 4% 12% 6% 20% 25 Registre la Cantidad de Fibra 9 Consumida Anote cada día los alimentos que consume y añada la cantidad total de gramos de fibra para verificar si el consumo es adecuado. © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Alimentos fibra g _____ _____ Huevos Pan blanco tostado Mantequilla y mermelada _____ Vaso de leche _____ Sándwich de pavo _____ Coca Cola _____ Papas fritas _____ Asado de res _____ Panecillo (blanco) _____ Ensalada con aderezo _____ Café con crema _____ Pastel de queso _____ Consumo total de fibra(g)_____ 26 9 Registre la Cantidad de Fibra Consumida ¿Obtuvo el mismo total ? ¿Es suficiente esta cantidad de fibra por día? © 1998 - 2002 LifeLong Health TM Alimentos fibra g Huevos Pan blanco tostado Mantequilla y mermelada Taza de leche Sándwich de pavo CocaCola Papas fritas Asado de res Panecillo (blanco) Ensalada con aderezo Café con crema Pastel de queso Total de fibra(g) 0 0.3 0 0 1 0 0.4 0 0.3 2 0 0.2 4.2 27 Breve Cuestionario Sobre Fibra 1. La fibra se encuentra solamente en alimentos __________ . 2. La fibra dietética ayuda a prevenir _____ y _____, dos grandes problemas de salud. 3. Se recomienda consumir _______ a ______ g de fibra al día. 4. La cantidad promedio de fibra consumida al día es de __a__ g. 5. ¿Cuál de estos alimentos tiene la cantidad más alta de fibra: una manzana, una taza de cereal Wheaties®, o ½ taza de guisantes? 6. V o F Las nueces y semillas no son buenas fuentes de fibra 7. V o F Se puede bajar el nivel de colesterol al comer granos enteros 8. Se debe consumir ___ porciones o más al día de frutas y vegetales (altos en fibra dietética). © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 28 Fin www.LifeLongHealth.org © 1998 - 2002 LifeLong Health TM 29