Download Escabiosis - Cure4Kids
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
Escabiosis Dra. Wilma Basualdo Pediatra- Infectóloga Asunción- Paraguay Infestaciones La escabiosis (sarna) está producida por la hembra del ácaro Sarcoptes scabei variante hominis. Sarcoptes scabei variante hominis La hembra adulta del ácaro mide 0.4 mm de longitud, tiene 4 pares de pata y un cuerpo hemisférico marcado por surcos transversales, espinas marrones y espículas en la superficie dorsal. El macho tiene la mitad del tamaño de la hembra. Hembra: Sarcoptes scabiei Escabiosis El contagio es a través del contacto físico con una persona afectada En raras ocasiones a través de fomites El ácaro muere en 2 ó 3 días fuera de la superficie cutánea Escabiosis: Manifestaciones Clínicas Prurito intenso (en la noche) Presencia de pápulas eritematosas, excoriadas, costrosas o descamativas Presencia de túneles alargados en lactantes (aunque en los lactantes pueda que no se vea) – Puede aparecer ampollas y pústulas; también puede verse habón, pápulas, vesículas, y una dermatitis eccematosa sobrepuesta. Escabiosis: Manifestaciones Clínicas Zonas afectadas: – En lactantes: Palma de manos y planta de pies Cara y cuero cabelludo Zonas afectadas por escabiosis en niños mayores y adultos – Espacios interdigitales, zona flexora de la muñeca, pliegues axilaris anteriores, tobillos, glúteos, ombligo y la zona del cinturón, ingle y genitales en varones, areola en mujeres. En las muñecas Entre los dedos Alrededor de la cintura En las partes ocultas Ciclo de vida de Sarcoptes scabei Hembra grávida - cava un túnel, deposita huevos (4-5 semanas) Una larva eclosiona del huevo Evoluciona hacia una ninfa (2-3 semanas) Migra a la superficie para el apareamiento Escabiosis: Diagnóstico Examen de la piel Identificación microscópica del ácaro huevos y escíbalos en los restos epiteliales Escabiosis- Tratamiento Aplicación tópica de : – Permetrina al 5% (crema) – Lindano al 1% (crema o loción) – Crotamitón – Vaselina azufrada al 6% *La medicación debe permanecer en contacto con la piel por 8 a 12 hrs. Ivermectina Medidas de Prevención y Control El diagnóstico de escabiosis debe ser considerado en todo paciente con rash o salpullido pruriginoso, especialmente si están involucradas las manos, muñecas y dobléz del codo. Se requiere aislamiento de contacto en Pacientes o personal de salud expuesto hasta 24 horas luego del inicio del tratamiento apropiado. En pacientes con escabiosis con costras abundantes, el tiempo de aislamiento es discutido (controversial); algunas autoridades recomiendan aislamiento por lo menos 4 días después del inicio del tratamiento. Medidas de Prevención y Control En control de brotes, el tratamiento debe ser administrado en un lapso de tiempo de 24 a 48 horas. El tratamiento incluye a toda la población en riesgo (con o sin síntomas), todos los que tengan contacto de piel a piel. Gracias…