Download técnicas conductuales, conductual-cognitivas y

Psicología y Técnicas de
Intervención Conductuales
Mg. WILLIAM MONTGOMERY URDAY
7. TÉCNICAS DE AUTOCONTROL Y
ENCUBIERTAS
7.1. Autocontrol.
7.2. Entrenamiento autoinstruccional.
7.3. Exposición en fantasía.
Objetivos a cumplir:
Exponer los principios y las técnicas de la ingeniería
conductual.
AUTOCONTROL
Conducta emitida en ausencia relativa de incentivos
externos inmediatos. Describe, analiza y opera sobre otra
conducta del mismo individuo.
Clases:
1. Utilizar la restricción y la ayuda físicas.
2. Manipular estados de privación y saciedad.
3. Manipular estados emocionales.
4. Utilizar estímulos aversivos.
5. Utilizar fármacos o estimulantes.
6. Autorreforzar o autoextinguir.
7. Autocastigar respuestas indeseables.
8. Contrarrestar la propia conducta.
EL PAPEL DEL LENGUAJE EN EL
AUTOCONTROL
• Las palabras pueden producir respuestas encubiertas, y
éstas condicionarse a palabras.
• Primero se aprende a responder ante E verbales ajenos.
Luego ante aquellos producidos por uno mismo.
• Se aprenden vastos repertorios de R motoras, verbales y
sensoriales bajo el control de palabras, frases, oraciones y
fragmentos más grandes.
• Las palabras pueden aparearse con E reales y sensoriales
que provocan R emocionales, convirtiéndose también ellas
en E con valor reforzante, tendiendo a producir R
instrumentales de acercamiento o evitación.
• Los repertorios verbales organizados en secuencias
proporcionan la base para aprender destrezas de
razonamiento, solución de problemas y planeación.
ENTRENAMIENTO AUTOINSTRUCCIONAL
Lenguaje: guía cognitiva de conducta motora.
1) Un modelo actúa mientras lo dice en voz alta.
2) El cliente imita lo hecho por el modelo en base a su
guía verbal.
3) Lo mismo, pero en voz alta.
4) Igual, en voz baja.
5) Igual, silenciosamente.
“Tengo que ir lento y cuidadoso. Bien, dibuja la línea
hacia abajo, correcto; luego a la derecha, eso es;
ahora un poco más abajo y a la izquierda. Lo estoy
haciendo muy bien. Ahora regreso de nuevo, No, se suponía que debo ir
abajo. Nada más borra la línea cuidadosamente, puedes hacerlo”
CONDICIONAMIENTO ENCUBIERTO
• Coverantes sensoriales y
verbales que modifican
predictiblemente los parámetros
de la conducta.
Supuestos epistémicos
• Homogeneidad. Los procesos
manifiestos y encubiertos son
funcionalmente equivalentes.
• Interacción. Cada nivel afecta al
otro.
• Aprendizaje. Todo repertorio se
adquiere por, y obedece a, las
mismas leyes.
Pruebas
experimentales
• RGP y potencial
evocado similares
mientras se emiten
R manifiesta y
encubierta
relacionadas.
• Refuerzo y castigo
externos modifican
la p de ocurrencia de
R encubiertas.
SENSIBILIZACIÓN ENCUBIERTA
Aparea imágenes aversivas con otras
reforzantes para descondicionarlas.
1) Relajación.
2) Análisis del hábito nocivo (ABC).
3) Listar jerarquía de situaciones placenteras nocivas.
4) Crear escenas aversivas y escenas control.
5) Emparejar cada escena placentera con
su contraparte aversiva.
6) Alterar las escenas placenteras introduciendo
la escena aversiva respectiva.
7) Al primer indicio de malestar,
se introduce una escena control .
REFORZAMIENTO ENCUBIERTO
Visualizar objetos, eventos o personas que
refuercen las conductas de afronte.
1) Relajación.
2) Lista de situaciones temidas.
3) Listar y describir conductas
de aproximación a la misma.
4) Listar refuerzos positivos específicos al caso.
5) Practicar la imaginación de ellos.
6) Grabar o hacerse leer la descripción
de las conductas de aproximación.
7) Escuchar imaginando cada paso mientras
se acompaña el reforzador positivo.
RECONDICIONAMIENTO ORGÁSMICO
Autogratificación masturbatoria combinada con
fantasía para inducir respuestas emocionales de
aproximación a personas por las cuales no se siente,
o se repudia, el deseo sexual.
1) Listar estímulos activadores de emoción
sexual.
2) Seleccionar fantasías sexuales apropiadas.
3) Relajación.
4) Masturbación acompañando la fantasía,
5) Sustitución de la fantasía inapropiada por la
adecuada.
6) Masturbación autocontrolada, acompañando
la fantasía apropiada.
MODELAMIENTO ENCUBIERTO
• Imaginar un modelo desempeñando actividades o
enfrentándose a situaciones temidas.
1) Relajación.
2) Lista de conductas problemáticas.
3) Imaginación del contexto en que se dan.
4) Imaginación de alguien diferente de sí mismo
en dicho contexto.
5) Imaginación de alguien similar a sí mismo en él.
6) Sustitución del modelo por uno mismo,
7) Representación imaginal de la conducta deseada.
8) Preparación de frases alentadores apropiadas para
enfrentar la situación.
IMAGINACIÓN EMOTIVA
• Relacionar imágenes sentimentales con
situaciones temidas, como en los
fenómenos fóbicos, para que éstas
pierdan su valor aversivo.
• Técnica similar al reforzamiento y
modelamiento encubiertos, con mayor
intervención directiva del terapeuta, ya
que trata fundamentalmente clientes
infantiles.
DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO
Detener el pensamiento mediante palabras o frases
cortantes (aserciones) cada vez que se sienten
sensaciones aversivas.
1) Relajación.
2) Listar R estresantes u obsesivas.
3) Listar aserciones para decirse antes, durante y
después de cada uno.
4) Provocar la aparición de las R desagradables.
5) Detener cada R indeseable mediante una aserción.
6) Practicar sustituirlas por una R incompatible o una
escena control.
7) Practicar en fantasía y en vivo.
VISUALIZACIÓN
Visualizar en todos sus detalles la situación temida y
la conducta empleada para enfrentarla.
1) Relajación con imagen de la “escalera mecánica”.
2) Construcción de fantasía del “guía interior”.
3) Según sea el objetivo, visualizar la escena o
imagen temida u otorgarle un símbolo concreto
que la identifique.
4) Según sea el objetivo, visualizar la conducta que
enfrenta la imagen temida o contrarresta su
símbolo con otro.
5) Practicar introduciendo el “guía interior”.
DESENSIBILIZACIÓN Y REPROCESAMIENTO
POR MOVIMIENTOS OCULARES (EMDR)
•
1)
2)
3)
4)
5)
Exposición gradual en fantasía, acompañada de
movimientos oculares bilaterales.
Pasos idénticos a la desensibilización sistemática.
Focalización en cada fantasía que genera ansiedad.
Seguimiento de los ojos al son del movimiento
rítmico de la estimulación proporcionada por el
terapeuta (20’).
Asociación de la fantasía negativa con una escena
control.
Repetición hasta que la evaluación subjetiva del
malestar disminuya a cero.
Tabla de presunción de efectividad
Desensibilización sistemática (DS), Inoculación del estrés (IE),
Detención del pensamiento (DP), Sensibilización encubierta (SE),
Aserción encubierta (AE), Reforzamiento encubierto RE),
Modelamiento encubierto (ME), Visualización (V),
Recondicionamiento orgásmico (RO).
PROBLEMA
Ansiedad específica o generalizada
Depresión desesperación, baja autoestima
Hostilidad, irritabilidad
Fobias
Obsesiones, pensamientos no deseados
Tensión muscular
Procrastinación
Hábitos inadecuados, adicciones
Dolor físico / enfermedad
Insomnio total o parcial
Fantasías o conductas sexuales no deseadas
Perfeccionismo
Ineficacia para solucionar problemas
DS
X
IE
X
DP
SE
X
X
X
X
AE
X
X
X
X
X
RE
X
X
X
X
ME
X
X
X
X
V
RO
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
CONCLUSIONES
1.
2.
3.
4.
El autocontrol es una metaconducta.
El entrenamiento autoinstruccional utiliza la
conducta verbal como guía cognitiva de actos
motores.
El condicionamiento encubierto se vale de
coverantes sensoriales y verbales que modifican
predictiblemente los parámetros de la conducta.
Las principales técnicas de condicionamiento
encubierto son la sensibilización encubierta, el
reforzamiento encubierto, el modelamiento
encubierto, la detención del pensamiento, la
visualización, la imaginación emotiva y el
recondicionamiento orgásmico.
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
• Caballo, V., et al. Manual para el tratamiento cognitivoconductual de los trastornos psicológicos .
• Davis, M. et al. Técnicas de autocontrol emocional .
• Del Pino, A. Tratamientos psicológicos: Una
perspectiva conductual.
• Gavino, A. Guía de técnicas de terapia de conducta
• Labrador, F.J., et al. Manual de técnicas de
modificación y terapia de conducta.
• McKay, J. et al. Técnicas cognitivas para el
tratamiento del estrés.
• Osgood, Ch. Curso superior de psicología
experimental.
• Upper, D. y Cautela, J. Condicionamiento encubierto.