Download PARTICULARIDADES DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA DEL

Psicología y Técnicas de Intervención Conductuales
Psicología-UNMSM
TÉCNICAS DE EXPOSICIÓN Y
CONTROL DE LA ACTIVACIÓN
Mg. William Montgomery Urday
Relajación y respiración.
Desensibilización sistemática.
Exposición en vivo.
Objetivos a cumplir:
Exponer los principios y las técnicas de la ingeniería
conductual.
CONTROL DE LA ACTIVACIÓN
RELAJACIÓN
Método breve: 4 días de 3 sesiones c/u
(15’) 5’’ – 10’’ tensión X 10’’
relajación.
1) Manos, antebrazos, bíceps, tríceps.
2) Cabeza, cuello, hombros.
3) Pecho, abdomen, espalda baja.
4) Muslos, nalgas, pantorrillas.
Focalización específica.
Fórmulas verbales.
Respiración diafragmática.
Respiración Diafragmática
 Aspirar lentamente por la
nariz haciendo que su
estómago se mueva fuera en
contra de la mano. La mano
en el pecho debe quedar
quieta.
 Mover hacia dentro los
músculos del estómago al
exhalar. La mano en el pecho
superior debe quedar quieta.
Práctica: 5’-10’ 3-4 veces al día.
Gradualmente aumentar
la cantidad de tiempo.
TÉCNICAS DE EXPOSICIÓN EN VIVO
Principio de extinción respondiente:
Desvanecimiento o debilitación de la fuerza del
estímulo aversivo mediante la habituación.
 Exposición gradual: Desensibilización al
estímulo aversivo mediante contactos
sucesivos cada vez más involucrantes con él.
 Trata ansiedad mantenida por ambientes
estresantes o eventos traumáticos.
 Enseñanza de autoevaluación de temor /
ansiedad.
Práctica general de la exposición
Pasos:
 Listar situaciones que se evitan o producen
ansiedad, de manera clara y precisa.
 Ordenarlas según su grado de dificultad.
 Planificar su práctica detallada (lugar, duración,
objetos necesarios, compañía, etc.).
 Repetir la práctica de enfrentamiento a cada
situación hasta que pueda manejarla sin
dificultad.
 Utilizar recursos de relajación y respiración
(opcional).
Inundación
 Induce al sujeto a
experienciar su temor y
angustia hasta el fin, sin
relajación.
 Se espera que, llegada a
su máximo, la sensación
de malestar se extinga.
Otras formas de exposición
 En grupo: Varias personas se acercan a una situación
aversiva apoyándose mutuamente.
 Con modelado: Un modelo actúa en la situación
aversiva, mostrando al sujeto cómo hacer.
 Autoexposición: El sujeto se programa él mismo
acciones que lo enfrenten en diversas formas con la
situación temida.
 Con prevención de respuesta: Enfrentamiento a la
situación estimulante impidiendo las conductas
rituales asociadas, por períodos progresivamente
mayores.
Terapia aversiva
 Introduce estímulos aversivos
que provocan reacciones
orgánicas desagradables al
mismo tiempo que ocurren las
respuestas indeseables.
 Trata hábitos nocivos.
 TA mediante fármacos.
 TA por inducción de saciedad.
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
Principio de Inhibición Recíproca
Contracondicionamiento:
 Si ocurre una respuesta
antagónica a la ansiedad en
presencia del estímulo que
evoca dicho estado, la
respuesta antagónica debilitará
la relación entre la reacción
ansiosa y su estimulación.
J. Wolpe
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA:
Pasos previos
Entrenamiento en:









Autoevaluación del estado de ánimo (Escala USA).
Focalización sensorial.
Visualización.
Prevención de respuesta.
Relajación autógena.
Respiración diafragmática.
Elaboración de escenas.
Jerarquización de escenas.
Procedimiento básico.
JERARQUÍAS DE ESCENAS EN LA DS
Escenas ansiógenas
En medio de la clase:
1. La profesora se dirige a
mi compañero
inmediato.
2. Me alude
indirectamente.
3. Me mira directamente.
4. Me dirige una pregunta.
5. Debo contestar.
6. Debo pararme frente a
todos.
Ejemplos !
Escenas control
1. Prado bañado por el
sol.
2. Flotar suavemente
entre olas del mar.
3. Saborear un helado.
DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA
(Procedimiento básico)
1. Relajación inicial.
Introducción de una escena control.
3. Presentación de escenas ansiógenas.
4. Interrupción de la escena y calificación
de ansiedad subjetiva 0-10.
5. Repetición de (3) hasta que
6. la ansiedad disminuya.
2.
CONCLUSIONES
 Las técnicas de control de la activación son
recursos indispensables en la mayoría de
procedimientos terapéuticos conductuales.
 Las técnicas de exposición en vivo se basan en el
principio de extinción respondiente.
 La terapia aversiva sirve para tratar hábitos nocivos
y puede ser administrada mediante fármacos o
saciedad.
 La desensibilización sistemática está basada en el
principio de inhibición recíproca, y es la técnica más
utilizada en el rubro de la exposición. Además, es la
inspiración para la tecnología de condicionamiento
encubierto.
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA
 Caballo, V., et al. Manual para el tratamiento cognitivo






conductual de los trastornos psicológicos .
Davis, M. et al. Técnicas de autocontrol emocional .
Delgado Senior, F. Aplicaciones clínicas de la terapia
de la conducta.
Gavino, A. Guía de técnicas de terapia de conducta
Labrador, F.J., et al. Manual de técnicas de
modificación y terapia de conducta.
Montgomery, W. Ingeniería del comportamiento.
Vila, J. y Fernández, M. Tratamientos psicológicos: La
perspectiva experimental.
Wolpe, J. Terapia por inhibición recíproca.