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Medixen
(Paroxetina 20 mg)
Que es Paroxetina?
• Paroxetina es un potente inhibidor selectivo
de la recaptación de serotonina (SSRI)
• Tiene un débil efecto inhibidor en NA y
recaptación de dopamina
• La estructura química no está relacionada a
ningún otro antidepresivo
Mecanismo de accion
• Paroxetina potencializa la
neurotransmisión serotoninérgica por
su inhibicion selectiva y potente de la
recaptación neuronal de serotonina
• In vitro es mas potente que fluoxetina,
sertralina y fluvoxamina
Antidepresivos
Mecanismos de Acción
Neurona
presináptica
Aminas
Biogénicas
NE + 5HT
ATC / ISRS*
Bloqueo
Reabsorción
Liberación
Receptor
Neurona post
sináptica
Receptor
* ATC= antidepresivo tricíclico; ISRS= inibidor selectivo de reabsorción de la serotonina
ISRS : Inhibidor Selectivo de Recaptura de Serotonida
Comparacion de la Potencia
Fluvoxamine
Sertraline
SSRI's
Fluoxetine
PAROXETINE
0
0.2
Potency
0.4
0.6
Indicaciones
• Paroxetina es un antidepresivo indicado
en el tratamiento de
- Enfermedad depresiva
- Trastorno de ansiedad
*Trastorno de pánico
* Fobia social
* TOC
* GAD Gene Anx Dis
Dosis y administracion
• Dosis
– Depende del trastorno
– Dosis de una vez al dia
– Inicialmente 20 mg por via oral
– En aquellos que no responden
adecuadamente en 2 a 3 semanas, la dosis
es aumentada en 10 mg a un mínimo de
intervalos semanales
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a paroxetina
• Uso concomitante de inhibidores MAO
• En pacientes con historia de
·
·
•
•
Convulsiones/ Epilepsia
Mania
En pacientes recibiendo anticoagulantes
No se ha establecido la seguridad en
·
Embarazo y lactancia
Que tiene que ofrecer Medixen?
Eficacia
• Tratamiento de primera línea en depresión mayor,
TOC, fobia social, trastorno de pánico, depresión
menor, depresión co-mórbida con ansiedad,
depresión co-mórbida con dolencia física
• Pronto inicio de acción que otros SSRI
• Más potente y selectiva que otros SSRI
Farmacodinámica
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•
•
•
•
24 horas de vida media – una conveniente dosis diaria
Ningún metabolito activo – fácil eliminación / suspensión
Normaliza el patrón de sueño
Ningún efecto cardiovascular
Ningún efecto en el funcionamiento psicomotor
Facil titulación de la dosis
Consideración
Fármaco – económico
Menos que ATC
Debido a un alto índice de falla en el
tratamiento
Costo adicional por visitas médicas
Hospitalización
Terapia alternativa
Comparado con Fluoxetina/sertralina –
MEDIXEN es menos costoso por menos
ajustes de la dosis
Perfil de seguridad
Favorable perfil de seguridad – bajos eventos
adversos comparados con TCA
Mínima interacción con drogas
Efectivo y seguro en adultos mayores
Uso efectivo aún a largo plazo
Sencillez !!!
MEDIXEN
comparado a otros SSRI’s
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•
Rápido inicio de la actividad antidepresiva
Mayor actividad ansiolítica
Eficacia comparable
Adecuada para terapia a largo plazo
Metabolito - Inactivo
- Fácil titulación de la dosis
- Menores interacciones con drogas
potentes
- Fácil tratamiento – descontinuar
• Dosis de una vez al día