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Introducción a la codificación
Introducción a la codificación
CIE
CIF
1
Introducción a la codificación
Objetivos
1. Describir el concepto de codificación,
codificador y nosologista
2. Enunciar la importancia de la codificación en
la generación de estadísticas de salud
3. Describir las fuentes y atributos de la
información
4. Enunciar las funciones principales del
CEMECE
CIE
CIF
2
Introducción a la codificación
Codificación
Codificar es traducir información (de las
fuentes primarias de registro) en claves
numéricas, alfabéticas o alfanuméricas, a fin
de que los datos puedan ser procesados
fácilmente, para obtener estadísticas.
CIE
CIF
3
Introducción a la codificación
Codificación
Para codificar se debe disponer de
clasificaciones de las variables a codificar
en donde cada término debe tener su clave o
código respectivo.
La codificación también implica:
• Crítica y rescate de la información
• Selección de códigos para tabular información
mediante procedimientos estandarizados
CIE
CIF
4
Introducción a la codificación
Codificador
El codificador es un técnico entrenado
para asignar claves o códigos a las
variables de cada registro, con el apoyo de
las clasificaciones, así como de principios
y reglas que aseguren la correcta
interpretación y homogeneidad de la
información
CIE
CIF
5
Introducción a la codificación
Nosologista
Es un experto en las clasificaciones y en
la codificación.
Apoya o desarrolla investigaciones en
relación con las clasificaciones y la
codificación.
Instruye
y
forma
codificadores
e
instructores.
CIE
CIF
6
Introducción a la codificación
Clasificaciones
Complejidad variable según el tipo de registro
• Enfermedades y Problemas de la Salud
(CIE)
• Procedimientos en medicina
• Funcionamiento, Discapacidad y Salud
(CIF)
• Municipios de residencia
• Ocupaciones
• Escolaridad
CIE
CIF
7
Introducción a la codificación
Importancia de las Clasificaciones de
Enfermedades y Procedimientos
•
•
•
•
•
•
•
•
•
CIE
CIF
Situación de salud
Necesidades de atención médica de la población
Evaluación de la atención y programas
Investigación de riesgos
Eficiencia y calidad de la atención
Desempeño de los sistemas de salud
Costos de la atención
Planeación de la atención a la salud
Toma de decisiones
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Introducción a la codificación
Importancia de las Clasificación de
Enfermedades y Procedimientos
• Complejidad (magnitud y técnica)
• Asignación de códigos
• Selección de causas
Calidad técnica, estudio, dedicación y
responsabilidad del codificador
CIE
CIF
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Introducción a la codificación
Fuentes de información
(diagnósticos y procedimientos)
•
•
•
•
•
•
CIE
CIF
Registros diarios de consulta externa
Registros de atención de urgencias
Resumen de egreso hospitalario
Resumen de altas de corta estancia
Certificados de defunción y muerte fetal
Otros
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Introducción a la codificación
Etapas de integración de la estadística
Médico
Codificador
A. Diseño del
sistema
B. Captación
de datos
C. Procesamiento
•
Procedimientos
•
•
Crítica
•
Formatos de
registro
Registros
médicos
•
Codificación
Recopilación de
formatos
•
Captura
•
•
•
CIE
CIF
Aplicación de
cómputo
•
D. Difusión y
uso de la
información
•
Anuarios,
Boletines, CD’s,
Web
Verificación
•
Evaluación
Cuadros o
tabulados de
salida
•
Investigación
•
Planeación
•
Toma de
decisiones
11
Introducción a la codificación
Atributos de la información
•
•
•
•
CIE
CIF
Cobertura
Integralidad
Oportunidad
Confiabilidad
Calidad
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Introducción a la codificación
Centro Mexicano para la Clasificación de
Enfermedades (CEMECE)
• Recomendación de la OMS
• Sede en la DGIS, de la SSA
• Interinstitucional
– Grupo Interinstitucional de Información en
Salud
– Grupo Asesor Interinstitucional de la CIE
CIE
CIF
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Introducción a la codificación
Funciones del CEMECE
•
•
•
•
•
•
•
•
Asesoría
Capacitación
Investigación
Coordinación
Promover el uso de la familia de Clasificaciones de la OMS
Vigilar su correcta aplicación
Resolver problemas de las codificación
Contribuir al mejoramiento de la calidad de la información
CIE
CIF
14
Introducción a la codificación
Retos de la estadística actual
• Sistemas homogéneos o Variables
homogéneas
• Mejoramiento del registro
• Difusión de clasificaciones a los médicos
• Cobertura
• Codificación de calidad
• Verificación y validación técnica de la
información
• Oportunidad
• Evaluación de difusión y uso de la
información
CIE
CIF
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Introducción a la codificación
Principales Causas de egreso. Sistema Nacional de Salud 2001
Insuf. Renal
Coleliatis y colecictitis
Diabetes m.
Aborto
Cáncer
Enf. Corazón
Af. Perinatales
Traumatismos
Parto normal
C. Obs. Dir
Fuente: DGIS / SSA
CIE
CIF
%
0
5
10
15
20
16
Introducción a la codificación
Principales Procedimientos
quirúrgicos. SSASSA,
2002 1998
Principales
cirugías hospitalarias.
Red. Frac. radio y cúbito
Laparotomía expl
Histerectomía
Hernioplastía abd
Colecistectomía
Apendicectomía
Lig. trompas F.
Legrado uterino
Episiotomía
Cesárea
%
0
5
10
15
20
Fuente: DGIS / SSA
CIE
CIF
17
Introducción a la codificación
Principales causas de mortalidad
1994 y 2001
Tasa x 100,000 h.
80
70
1994
2001
60
50
40
30
20
10
0
Enf. Del
Corazón
Tumores
malignos
Diabetes
mellitus
Accidentes
Enf. Del
hígado
Fuente: INEGI / SSA
CIE
CIF
18
Introducción a la codificación
Principales causas de mortalidad. Tasa y Años de
vida potencial perdidos 1999
Desnutrición
Hom icidio
Tasa
Neum onía e Inf.
% AVPP
Af. perinatales
E. Cerebrovasc.
E. del hígado
Accidentes
Diabetes m .
Tum . m alignos
E. del corazón
0
CIE
CIF
10
20
30
40
50
60
70
80
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Introducción a la codificación
MORTALIDAD POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
1994-1999
300
200
100
0
94
CIE
CIF
95
96
< DE 1
97
1A4
98
< DE 5
99
20