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Carcinoma Colorectal
Benjamín F. Calvo
Jefe; División de Cirugía Oncológica
Universidad de Carolina del Norte
Universidad de Carolina del Norte
Chapel Hill
Colon in Recto
Intestino Grueso
Que es el Cáncer del Colon
Carcinoma Colorectal
Epidemiología
 140,000
afectados por año en USA
 Equivalencia de sexos
 60,000 muertes por año
–Segunda causa de muerte por
carcinoma en USA
–Causa el 14% de las muertes por
cáncer
Muertes atribuidas al Cáncer
Cáncer Colorectal
Prevención
Como Reducir el Riesgo de
Cáncer Colorectal

Aumentar el calcio y la vitamina D en la
dieta
 Disminuir el consumo de carne azada al
fuego
 Aumentar la fibra en las dieta (frutas y
vegetales frescos) y disminuir las grasas
(papas fritas)
 Seguir indicaciones de rastreo
Cáncer Colorectal
Rastreo y Prevención

Empezar a los 50 años hasta los 75
– Sangre oculta en heces (fecal occult blood test)
cada año
– Colonoscopia cada 10 años empezando a los
50 años de edad
– Si se encuentran pólipos, rastreo mas
frecuente
– Incremento de rastreo guiado por el riesgo
familiar
Colonoscopia
Utilidad de Colonoscopia
Rastreo en Hispanos

Cáncer colorectal ocupa el segundo puesto en
los hispanos
 Los Cubanos de Florida tienen incidencia igual
al resto de la población
 Los hispanos no se adhieren a las
recomendaciones de colonoscopia (24% versus
35%de la población total)
– Aquellos de edad mas joven
– Miedo a colonoscopia
– Factores económicos
Carcinoma Colorectal
Factores de Riesgo






Edad
Previo carcinoma o pólipos
Dieta con alto contenido de grasas y bajo en
fibra
Desordenes intestinales inflamatorios
(Enfermedad de Crohn, Colitis Ulcerativa)
Historial de Cáncer colorectal en la familia
Síndromes hereditarios de Cáncer de
colorectal
Cáncer Colorectal Riesgo
Basado en Historial Familiar
Poliposis Familiar

Alfombra de pólipos a
temprana edad

Tumores extra-colonicos
(Estomago, huesos,
glándula tiroides)

Sin tratamiento esta
enfermedad tiene un
riesgo de cáncer del
100%
ASCO
Cáncer Colorectal
Tratamiento Quirúrgico
Colectomía Parcial
Colectomía Parcial
Procedimientos Quirúrgicos

Colectomia parcial abierta
 Laparoscopia
 Robótica
Colectomia Laparoscópica
Cáncer del Recto
Recto
Frank Netter
Cáncer del Recto
Epidemiología

Incidencia 41,000

Edad Media 69

Mortalidad 20%, 8600 muertes por año
 Incidencia del cáncer del recto esta en aumento
como % del total de tumores colorectales
Ultrasonido y Resonancia Magnética
Colostomías