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Anatomía, fisiología y semiología nasosinusal Dr. Andrés Obando V. Otorrinolaringólogo Servicio ORL-CCC Hospital México La pirámide nasal Las fosas nasales Las fosas nasales El vestíbulo nasal Anatomía Anatomía Válvula nasal Las fosas nasales El septum nasal Las fosas nasales Pared turbinal Las fosas nasales Pared turbinal Las fosas nasales Pared superior Desarrollo de los senos paranasales Los senos paranasales Epitelio olfatorio Mucosa respiratotori a Piel •Cels. ciliadas •Cels.no ciliadas •Cels. región nasosinusal caliciformes •Cels. basales. BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ Regulación del flujo aéreo Calentamiento y humidificación Obstrucción nasal Mecanismos defensivos Factores estáticos •Anatomía propia Factores dinámicos •Variaciones en la pirámide móvil •Variaciones en la válvula •Fenómenos vasomotores Ciclo nasal 70-80% de la población BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ Regulación del flujo aéreo •La estrechez de las cavidades Calentamiento y humidificación 32 C- 34 oC Mecanismos defensivos Confort nasal nasales. •Anastomosis arteriovenosas. •Sinusoides venosos. •Glándulas serosas. •Condensación del aire espirado •Flujo laminar BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ •Transporte mucociliar •Secreciones nasales •Sistema inmunitario asociado •Mecanismos de inflamación inespecíficos Regulación del flujo aéreo Calentamiento y humidificación Mecanismos defensivos Composición 95% agua 4% mucinas Aclaramiento mucociliar sinonasal Epitelio Cilios Moco Estasis Sobreinfección y/o inflamación persiste BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ Regulación del flujo aéreo Calentamiento y humidificación Mecanismos defensivos El olfato BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ Regulación del flujo aéreo Calentamiento y humidificación Mecanismos defensivos El olfato BASES FISIOLÓGICAS _____________________ __ Alteraciones cuantitativas •Hiposmia •Anosmia Regulación del flujo aéreo Alteraciones cualitativas Calentamiento y humidificación •Cacosmia •Parosmia •Fantosmia Mecanismos defensivos El olfato •Enfermedades inflamatorias nasosinusales •Trauma craneoencefálico •Anosmia postvírica
