Download liraglutide: experiencia en la práctica clínica habitual

Document related concepts
Transcript
LIRAGLUTIDE: EXPERIENCIA EN
LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL
de la Fuente J., Fernández FJ, González LC, Puerta
RB, Arca A, Novoa L, Alvarez J.
Servicio de Medicina Interna
Hospital Povisa
OBJETIVO
•
Evaluar en la práctica clínica diaria los efectos de la administración durante seis meses de
liraglutida sobre:
– el peso,
– la tensión arterial,
– el perfil lipídico,
– la glucemia basal y la cifra de hemoglobina glicosilada.
PACIENTES Y MÉTODO
•
Revisión retrospectiva de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que iniciaron
tratamiento con liraglutide después del mal control de la diabetes con una combinación de
antidiabéticos orales, uno de los cuales necesariamente era metformina, durante al menos
el año previo.
•
Los pacientes iniciaron liragluitida a dosis de 0,6 mg diarios la primera semana, con
incrementos semanales de 0,6 mg hasta alcanzar dosis de 1,8 mg diarios. Se mantuvo
tratamiento con metformina
•
Se realizó determinación basal y a los seis meses del peso, TA sistólica, TA diastólica, niveles
séricos de colesterol total, HDL, TG, glucemia basal y hemoglobina A1.
CARACTERÍSTICAS BASALES DE LA POBLACIÓN TRATADA
Basal
V/H
8/12
Edad (a)
61±7,8
Peso (Kg)
81 ± 10,1 k
BMI (Kg/m2)
32.8 ± 3.9
TAS (mmHg)
141 ± 17
TAD (mmHg)
89 ± 0,3
GB (mg/dL)
198,2 ± 65,2
HbA1 (%)
9,2 ± 0,99
CT (mg/dL)
184 ± 58
LDLc (mg/dL)
114,6 ± 43,5
HDLc (mg/dL)
49,7 ± 11,95
TG (mg/dL)
100,4 ± 28,6
CIFRAS DE GLICOHB A LOS SEIS
MESES
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Saciedad
precoz
Náusea
Vómitos
Diarrea
Dolor
abdominal
Efectos secundarios acumulativos en 1 mes
RESULTADOS:
EFECTOS METABÓLICOS A LOS SEIS MESES
Modificaciones peso, GlicoHB, TAS y TAD
en función del control glicémico final
Modificaciones en el perfil lipídico en
función de la glicoHB a los seis meses
Relación GlicoHB y cambios en CT y LDL
Relación GlicoHB y cambios en TAD y TAS
CONCLUSIONES
Liraglutide a dosis de 1,8 mg diarios durante 6 meses
muestra un efecto metabólico favorable con descensos
significativos en la cifra de GlicoHb, peso, tensión arterial y
perfil lipídico