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ANALGESICOS - ANTIPIRETICOS MANUEL BERNAL PARRA ENFERMERO PROFESIONAL UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA 1 ANALGESICOS - ANTIPIRETICOS DIPIRONA ACETAMINOFEN 2 DIPIRONA MECANISMO DE ACCION No se conoce bien el mecanismo de acción de la DIPIRONA aunque se propone que éste se ejerce tanto periféricamente como a nivel del Sistema Nervioso Central. 3 DIPIRONA EFECTOS TERAPEUTICOS EFECTO ANALGESICO EFECTO ANTIPIRETICO EFECTO ANTIESPASMODICO 4 DIPIRONA FARMACOCINETICA METABOLISMO HEPATICO EXCRECION RENAL Y BILIAR 5 DIPIRONA USOS CLINICOS La DIPIRONA se utiliza como analgésico,antipirético y antiespasmódico en procesos dolorosos y febriles de diversa etiología. 6 DIPIRONA VIAS DE ADMINISTRACION Vía Oral Vía Parenteral 7 DIPIRONA REACCIONES ADVERSAS La reacción adversa más grave es la REACCIÓN HEMATOLÓGICA (en sangre) especialmente la agranulocitosis, de curso a veces fatal, que puede presentarse de dos formas: Reacción alérgica (más frecuente). Reacción tóxica. 8 DIPIRONA PRECAUCIONES No administrar por períodos prolongados. La administración intravenosa debe hacerse lentamente porque puede provocar hipotensión (sal magnésica). 9 DIPIRONA CONTRAINDICACIONES Pacientes con enfermedad hepática Pacientes con enfermedad renal Pacientes con úlcera péptica Pacientes con enfermedad sanguínea 10 DIPIRONA NOMENCLATURA DIPIRONA SODICA DIPIRONA GIFARIL CONMEL NOVALGINA 11 ACETAMINOFEN MECANISMO DE ACCION No se conoce bien el mecanismo de acción a través del cual actúa el acetaminofén. 12 ACETAMINOFEN EFECTOS TERAPEUTICOS EFECTO ANALGESICO EFECTO ANTIPIRETICO 13 ACETAMINOFEN FARMACOCINETICA METABOLISMO HEPATICO. EXCRECION RENAL 14 ACETAMINOFEN USOS CLINICOS ANALGÉSICO Y ANTIPIRÉTICO (débil antiinflamatorio) utilizado ampliamente en el manejo de procesos dolorosos y febriles de diversa etiología (causa). 15 ACETAMINOFEN REACCIONES ADVERSAS El acetaminofén en general, es un medicamento muy bien tolerado (mínimos efectos secundarios): Visión borrosa Tinnitus (zumbidos) Alteración auditiva Erupciones cutáneas 16 ACETAMINOFEN REACCIONES ADVERSAS Administrado a las dosis tóxica (reacción tóxica) genera TOXICIDAD HEPÁTICA, el rasgo más sobresaliente de la intoxicación por acetaminofén, que suele manifestarse clínicamente entre 2 a 6 días después del consumo de la dosis tóxica. 17 ACETAMINOFEN PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES NO SE DEBEN SOBREPASAR LAS DOSIS MAXIMAS PERMITIDAS. ADULTOS (>12 AÑOS) 4 g/día NIÑOS < 12 AÑOS) 65mg/Kg de peso/día 18