Download Cuenta Pública 2007 - Hospital Clínico Regional Dr. Guillermo

CUENTA PUBLICA
Gestión año 2007
HOSPITAL CLINICO
REGIONAL GMO. GRANT B.
CONCEPCION
TEMAS
1. ¿QUIENES SOMOS?
2. REFORMA DE LA SALUD
3. GESTION
4. PRODUCCION
5. FINANZAS E INVERSION
6. USUARIOS Y COMUNIDAD
7. LOGROS Y DESAFIOS
1. ¿QUIENES SOMOS?


El Hospital
Clínico con
mayor
complejidad y
camas del País
Empresa mas
grande la región

Campo clínico más
importante para la
formación de pre y post
grado de profesionales en
el área de la salud, en
Convenio con
Universidades y Centros
de Formación de la
Región.
HGGB EN EL ENTORNO DE LA RED
ASISTENCIAL VIII REGION
HOSPITALES DE LAS
COMUNAS DE LOS SS
DE ÑUBLE, ARAUCO,
BÍO BÍO Y
TALCAHUANO
HOSPITAL DE REFERENCIA
Hospitalización y procedimientos
Una vez resuelto, se devuelve al
consultorio
NIVEL DE ATENCION
TERCIARIA
HOSPITALES DE LAS
COMUNAS DEL SS DE
ARAUCO
HOSPITALES DE LAS
COMUNAS DE LOTA,
CORONEL, STA.
JUANA Y FLORIDA
URGENCIAS TODO EL
SSC
POLICLINICO DE ESPECIALIDADES
Hospital de Referencia
Atención Abierta
NIVEL DE ATENCION
SECUNDARIA
(ambulatoria)
CONSULTORIOS DE ATENCION PRIMARIA DE
LAS COMUNAS DE CONCEPCION, SAN PEDRO
HUALQUI Y CHIGUAYANTE
POBLACION BENEFICIARIA SISTEMA SALUD PUBLICA
NIVEL DE
ATENCION
PRIMARIA
(ambulatoria)
VISIÓN
Ser reconocido públicamente a nivel Nacional como
el Hospital que mejor responde a las necesidades
asistenciales de la Región del Bío Bío, por su
excelencia en la atención, en la amplitud y
complejidad de sus prestaciones ,por su función
formadora y por ser un equipo multidisciplinario
participativo, que brinda una atención integral a
las personas donde se sienten acogidos, cuidados
y respetados.
MISIÓN
Somos una Institución de Salud Pública líder en la
VIII Región en la atención de todas las Patologías de
mediana y alta complejidad, comprometidos con la
Salud de todas las personas ,sin excepción.
Nuestro liderazgo se fundamenta en el Servicio de
Excelencia y Compromiso con el Bienestar Global
del Paciente a través de un equipo
multidisciplinario de funcionarios, unido a nuestro
Rol formador de nuevas generaciones de
profesionales de la Salud
RECURSOS HUMANOS
RECURSOS HUMANOS
Estamentos
Número
funcionarios
Profesionales Médicos,
Químicos, Bioquímicos y
Odontólogos
Profesionales no médicos,
Técnicos paramédicos,
Administrativos y Auxiliares
Total funcionarios
601
Capacitación HGGB 2007
1.713 Funcionarios Capacitados
64% del total de funcionarios
2.082
Días promedio ausentismo por funcionario
años 2005-2007
2.683
30,00
HGGB,
19.20
HGGB,
23.67
Nacional,
19.29
Nacional,
21.50
20,00
10,00
Femenino 74%
Masculino 26%
0,00
2006
2007
EL HOSPITAL EN CIFRAS

Numero de camas
926
- Infantil
226
- Adulto
700
Recurso Humano
2.683
Total Usuarios Serv. Salud Concepción
623.884
Total usuarios Regional
1.969.197

Egresos Hospital




Presupuesto

Superficie Construída
43.103
M$
40.343.607
49.303 mts2
2. REFORMA DE LA SALUD
REFORMA DE LA SALUD
Objetivos

Elevar el nivel de salud de los chilenos

Mejorar la equidad en el acceso y protección financiera

Mejorar la calidad técnica y percibida de las acciones de
salud

Aumentar la eficiencia del Sistema en todos los niveles

Asegurar un financiamiento sostenible
REFORMA DE LA SALUD
Instrumentos

Régimen de Garantías Explícitas en Salud ( AUGE)

Redes Asistenciales Público- Privada

Hospitales Públicos Autogestionado

MINSAL como organismo Rector fortalecido

Autoridad sanitaria Regional, con mayores atribuciones

Superintendencia de Salud, con atribuciones público-privado
3. GESTIÓN HGGB
CENTROS DE RESPONSABILIDAD
DIRECCION
S. D. M.
C. R. Final
Medicina
del Adulto
C. R. Final
Quirúrgico
C. R. Final
Urgencia y
Paciente
Crítico
S. D. A.
C. R.
Final
Materno
Infantil
C. R. Apoyo
Diagnóstico
Terapéutico
C. R.
Apoyo
Usuario
Externo
C. R.
Apoyo
Logístico
C. R. Apoyo
Desarrollo
Institucional

Transparentar la utilización de recursos

Facilitar la planificación global de la institución

Descentralizar las decisiones de uso de recursos del Establecimiento

Incorporar una herramienta de gestión que apoye al modelo de atención
adoptado por el establecimiento
Crear una estructura organizacional que facilite el control de gestión, la
gestión de procesos y una orientación hacia el usuario del Establecimiento

ATENCIÓN PROGRESIVA 2007

Categorización de Pacientes según
riesgo y dependencia
Menor:
D1 a D3
2%
Medio:
C1 a C3
42%
Mayor:
A1 a B3
56%
ATENCIÓN PROGRESIVA 2007


Gestión Centralizada de Camas
- Creación de la Unidad
- Asignación de camas
(8:00 -19:00) en un 75 % a 80 %
Indiferenciación de camas en bloques Médico
y Quirúrgico
COMPROMISOS GESTIÓN
CUMPLIMOS
COMPROMISOS DE GESTION
AÑO 2007
COMPROMISOS
Puntaje
Obtenido
Puntaje
Máximo
Coordinación de la red Electiva Ambulatoria
5
5
Transformación de la Gestión Hospitalaria
5
5
4,6
5
Participación Comunitaria
5
5
Desarrollo y gestión de las personas
4
5
Uso eficiente de los recursos
5
5
Sistemas de Información
5
5
Coordinación de la Red de Urgencia
METAS SANITARIAS
CUMPLIMOS
METAS SANITARIAS
Ley 18834 Año 2007
METAS SANITARIAS
Meta
Logro
% Cumplimiento
>= 85%
107,4%
100%
100%
98,6%
98,6%
>= 40%
41,4%
100%
Porcentaje de funcionarios con
capacitación pertinente
40%
84,13%
100%
Interconsultas de sospecha e
informe proceso diagnostico casos
auge ingresadas al sistema
informático auge
20%
44,4%
100%
Consultas profesionales no
médicos realizadas
Cumplimiento inicio de tratamiento
casos auge
Camas en trabajo con dosis
unitaria
REFORMA PROCESAL PENAL
EN SALUD
•Psiquiatría forense en atención cerrada
• Salud mental ambulatorio
• Hospital de día
• Psiquiatría Infantil
• Centro Comunitario de
Salud Mental (COSAM)
Incremento de 23 funcionarios
M$ 300.000
4. PRODUCCIÓN
PRODUCCIÓN:
Nº DE PRESTACIONES VALORADAS 2007
PROGRAMA
Actividad
Comprometida
Actividad
Ejecutada
Cumplimiento
%
Realizadas
x día
REDUCCION
BRECHAS
2.659
3.607
135,65
14
COMPLEJAS
3.721
3.423
91,99
13
AUGE TOTAL
46.894
47.754
101,73
131
RED URGENCIA
247.916
248.526
100,25
681
OTRAS
VALORADAS
57.369
57.034
99,42
156
SALUD MENTAL
14.002
15.779
112,69
75
372.561
376.123
100,98
1.070
TOTAL
PRODUCCIÓN:
Nº DE ACTIVIDADES REPRESENTATIVAS 2007
Programadas
Realizadas
Cumplimiento
%
Realizadas
x día
Consultas medicas en
policlínico de
especialidades
262.885
249.675
95.0
1.189
Consultas medicas de
urgencia
N/P
195.910
N/C
537
Nº de egresos
45.096
43.103
95.6
118
Nº de intervenciones
quirúrgicas
25.435
23.069
90.7
90
3.815
3.272
85.8
13
Nº exámenes de laboratorio
N/P
2.150.530
N/C
5.892
Nº exámenes de imagenología
N/P
168.832
N/C
463
ACTIVIDAD
Nº de intervenciones
quirúrgicas de cirugía
mayor ambulatoria
CASOS AUGE HGGB (2002-2007)
45,000
42,831
40,000
35,000
30,000
25,000
18,991
20,000
15,000
Atendidos
Confirmados
10,000
5,000
0
2002

2003
2004
2005
2006
2007
Totales
AUGE
- Garantías de Calidad, oportunidad, acceso y protección financiera ;
tanto para públicos como privados
- Patologías de mayor prevalencia y de alto costo para beneficiarios
OTRAS PATOLOGÍAS :
- Hospital cuenta con Guías Clínicas de Diagnóstico y Tratamiento , elaborados por
los equipos de especialistas del establecimiento
Ejemplos:
N°Protocolos en Procedimientos Médicos de Medicina Interna: 15
Guías Clínicas de Principales patologías de Medicina Interna :30
Guías Clínicas de Banco de Sangre
Protocolos operatorios de Cirugía Adulto
Protocolos de Procedimientos Anestésicos
- Evaluación periódica de protocolos
PRODUCCION
LISTA DE ESPERA
LISTAS DE ESPERA INTERCONSULTAS (IC)
ESPECIALIDADES TRAZADORAS
ESPECIALIDAD
TRAZADORA
Total IC
Recibidas
Total IC
Atendidas
más de 60 días
Lista de
Espera
Total
Porcentaje
Cardiología
Adulto
3.172
82
49
1,5
Neurología Adulto
3.787
33
234
6,2
Oftalmología
5.913
367
260
4,4
Otorrino
8.614
1.245
0
0
LISTAS DE ESPERA
ESPECIALIDADES CRÍTICAS
ESPECIALIDAD
Total IC
Recibidas
Total IC
Atendidas
>de 60 días
Lista de
Espera
Total
Porcentaje
Dermatología
3.962
9
1.197
37,5
Gastro-enterología
1.793
182
889
49,6
Cirugía Plástica
767
2
666
86,8
Cirugía vascular
1.574
13
300
16,7
632
10
132
2,1
8.728
216
3.184
36,5
Cirugía
Proctológica
Total
GESTIÓN EN LISTAS DE ESPERA

Información mensual a Jefes de Servicios y Centros
de Responsabilidad

Atención de consultas adicionales diarias.

Policlínicos de Especialidad en día Sábado
- Otorrino
- Urología
- Dermatología
- Endocrino Infantil
- Oftalmología
- Cirugía Infantil
- Nefrología

Reenvió Normas Técnicas de derivación a Atención
Primaria de Salud.
5. FINANZAS E INVERSION
INGRESOS M$
Total Ingresos M$ 40.343.607
4%
6%
Cuenta
Transferencias
I
Presupuesto
Transferencias:
Atención Primaria
14.171
21.921.063
Prestaciones Institucionales
14.162.095
Subsecretaría Salud Pública
119.220
Prestaciones Familiares
y Subsidios de Cesantía
321.990
Total Ingresos de Operación
Cuenta
Presupuesto
Otros Ingresos:
Prestaciones Valoradas
Total Transferencias
90%
Ingresos de
Operación
Otros Ingresos
Otros ingresos
corrientes
Venta Activos No
Financieros
981.774
312
Recuperación de
préstamos
191.052
36.538.539
Transferencias gasto
capital
257.700
2.374.230
Total Otros Ingresos
1.430.838
GASTOS M$
Total Gasto M$ 40.343.607
2%
4%
63%
RR.HH.
Bns. Y Ss.
Consumo
Subsidios
Inversión
31%
Cuenta
Presupuesto
Personal
25.320.159
Bienes y Serv. de Consumo
12.646.393
Prestaciones previsionales
1.769.994
Adquisición Activos financieros
607.061
INVERSIÓN EN EQUIPAMIENTO
TOTAL INVERSIONES: $1.334.324.787
Proyectos Ejecutados
Fondo Nacional de Desarrollo Regional
(FNDR)
Nombre del Proyecto
Instalación sistema seguridad Servicio Psiquiatría
Monto ($)
34.413.504
Reposición 2 lámparas quirúrgicas Servicio Pabellón
13.447.000
Adquisición equipamiento Servicio Medicina
55.156.294
Reposición equipos Unidad de Emergencia
80.320.442
Reposición equipamiento Pabellón Otorrino
44.199.456
Adquisición 2 Equipos rayos x portátil Imagenología
29.988.000
Adquisición carro intubación difícil
Unidad Anestesia y Pabellón
7.267.171
Reposición equipo electrodiagnóstico Med. Física
23.205.000
Reposición 2 secadoras Lavandería
16.999.997
TOTAL PROYECTOS FNDR
304.996.864
Inversiones Ejecutadas con Fondos
Sectoriales Ministerio de Salud
Descripción
Equipamiento Unidad Paciente Crítico y
Neurocirugía (AUGE)
Instrumental Quirúrgico (AUGE)
Monto $
361.092.383
42.909.658
Implementación UTI Médica (AUGE)
104.883.704
Implementación UCI Neonatología:
Adquisición 3 ambulancias
Total
161.677.451
52.209.729
722.772.925
Inversión ejecutada
con Recursos Propios
Equipo laparoscopio
Compresor de aire tipo scroll
Regulador de vacío mural
Micromotor completo
Freezer -30º c
Monitor multiparámetros
Fibrobroncoscopio
Sistema luz frontal
Autorrefractómetro
Equipamiento clínico
en general
Mobiliario clínico
Mobiliario administrativo
Total: $277.655.998
Otras Fuentes de Inversión
FONADIS
Equipos de apoyo a pacientes
discapacitados: $28.900.000
6. USUARIOS Y COMUNIDAD
Usuarios, según clasificación previsional
año 2007
El HGGB destina el 95% de su
capacidad Instalada
a beneficiarios Fonasa
Tramo C
12%
Tramo D
10%
S/A
0%
Tramo B
33%
Tramo A
40%
Particular,
Isapre,
Convenio,
Libre Elección
5%
PROCEDENCIA DE NUESTROS
USUARIOS HGGB 2007
Otras
Comunas VIII
R.
24%
Otras
Comunas
País
1%
Concepción
34%
Florida
1%
Santa Juana
2%
Lota
3%
Hualqui
4%
Coronel Chiguayante
7%
11%
San Pedro de
la Paz
13%
APERTURA DEL HOSPITAL
A LA FAMILIA
HOSPITAL AMIGO
Visita diaria de familiares
de a lo menos 6 horas
Incremento de Acompañamiento
del Padre o Familiar cercano
al Parto
Hospitalización
Pediátrica,
acompañada en
Oncología
Alimentación Asistida
de acuerdo a
dependencia del
Paciente Adulto Mayor
Educación al
Responsable del
Paciente
100 %
Servicios y
Unidades
Hospital Amigo

Implementación Modelo Admisor Recaudador
en Urgencia

Venta de Bonos Electrónicos FONASA
por Huella Digital
Hospital Amigo


Recepción 18 Sillas
de Rueda, 60
biombos y 330
sillas
Cambio Imagen Guardias (Uniformes)
Satisfacción Usuaria y
Oficina de Informaciones, Reclamos
y Sugerencias (OIRS)
Oficina de Informaciones, Reclamos y
Sugerencias (OIRS) 2007
Felicitaciones
310
Sugerencias
29
73 casos AUGE
Total 1.243 Felicitaciones
Reclamos y/o Sugerencias
Reclamos:
904
0.19% del total
de atenciones
Tipificación de los Reclamos Ingresados
a Oficina de Informaciones, Reclamos
y Sugerencias OIRS, HGGB 2007
Información
6%
Infraestructura
4%
Probidad Adm.
0%
Proced. Adm.
14%
Competencia
Técnica
15%
Tiempo Espera
27%
Trato
34%
Resultado Encuesta Percepción
Usuarios Hospitalizados
Recibe Información acerca de su condición
de salud durante la hospitalización
No
16%
N/C
4%
Si
80%
Percepción del trato recibido por el
Médico tratante
Muy
Malo
N/C
Regular
Bueno
1%
3%
8%
31%
Bueno
57%
Porcentajes de
pacientes que
Recomiendan el
Hospital
No
5%
N/C
3%
Si
92%
Resultado Encuesta Percepción
Usuarios Ambulatorios
Percepción del trato recibido
por el médico tratante
Recibe información acerca de
su enfermedad
No
22%
N/C
7%
Malo
1%
Regula
r
11%
Si
71%
Porcentajes de
pacientes que
Recomiendan el
Hospital
N/C
6%
No
18%
Bueno
60%
N/C
2%
Si
80%
Muy
Bueno
22%
PARTICIPACIÓN SOCIAL
CONSEJO CONSULTIVO



Participación activa en preparación Cuenta Pública
Participación en Plan de Mejora Hospital Amigo
Integración al quehacer hospitalario
NUESTRO VOLUNTARIADO



11 Voluntariados
10 Grupos de autoayuda
9 Asistencia espiritual
7. LOGROS Y DESAFIOS
LOGROS
 100 % de Cumplimiento en Compromisos y Metas
exigidas, gracias al apoyo y trabajo de todo el personal
 Reorganización del Hospital en 8 Centros de
Responsabilidad
 Implementación de Modelo de Atención Progresiva y la
apertura a la familia y a la Comunidad
 Nuevo modelo de atención en Psiquiatría.
LOGROS

Ministerio de Salud apoyó a este Hospital, junto a otros
11 para la obtención de calidad de Autogestionado.

Integración del Sistema Informático Hospitalario con
Sistema de Radiología Digital en los distintos Servicios
y Unidades

Operativo Rotaplast Chile Concepción ( Rotary Club
Concepción – HGGB )

Consolidación como principal Centro de Derivación de
Cardiología , Cardiocirugía y Neurocirugía
LOGROS

Incorporación de nuevos equipos de alta tecnología

Conexión en Red con FONASA en 90% de los puestos
de trabajo de atención a público.

Incremento en Recurso Humano en 255 personas
Autogestión: 41
Compromisos de Gestión: 34
AUGE
:180

Incorporación de 3 Radiólogos 24 hrs.

Antigüedad deuda menor 50 días
DESAFÍOS
DESAFÍOS
• Ofrecer Hospitalización conjunta Madre e Hijo
• Elaborar en forma participativa carta de Derechos
y deberes de los Usuarios
• Mejorar grado de cumplimiento de ingreso de
Información GES al SIGGES antes de 48 Hrs.
• Mejorar el concepto de seguridad dentro de la
Institución ( Control de Accesos, Cámaras de
Seguridad , otros)
DESAFÍOS

Implementar Sistema de Dispensación Automática
de Fármacos e Insumos.

Integración de Sistemas Clínicos Informáticos y
modernización del Sistema Hospitalario.

Avanzar en las nuevas exigencias y normativas de
la Reforma de la Salud, tales como:
• Autogestión Hospitalaria
• Autorización Sanitaria
• Validación del instrumento para la Acreditación
como prestador público.
DESAFÍOS

Incorporar la Investigación Clínica como parte
de la gestión Institucional.

Regular la relación Docente Asistencial al alero
de la nueva normativa.
DESAFÍOS

Contribuir a la finalización exitosa de la
construcción del Centro de Atención Ambulatoria
del HGGB.