Download UNIDAD: FUNCIONES BÁSICAS

Survey
yes no Was this document useful for you?
   Thank you for your participation!

* Your assessment is very important for improving the work of artificial intelligence, which forms the content of this project

Document related concepts

Masticación wikipedia, lookup

Gusto wikipedia, lookup

Glándula salival wikipedia, lookup

Papilas gustativas wikipedia, lookup

Xerostomía wikipedia, lookup

Transcript
26
Fisiología Bucal
UNIDAD: FUNCIONES BÁSICAS
PRIMARIAS
Masticación
Insalivación
Deglución
Fonoarticulación: importancia social; los
animales fonan; articular los fonemas es hablar
SECUNDARIAS
Respiración
Estética: sobre todo la dentición
Postura: craneocervical
Gusto
1. MASTICACIÓN
Es la más importante. Viene del latín masticatío-onis.
 Acepciones:
 Acción de triturar el alimento con los dientes.
 Rumiar o meditar.

Definición fisiológica: proceso de fragmentación del alimento y su imbibición con saliva en la
cavidad bucal. Incluye procesos biomecánicos y bioquímicos.

Propósitos:
 Biomecánicos: particularizar, adaptar el alimento en tamaño, forma y consistencia para su
posterior deglución y absorción.
 Bioquímicos: imbibición del alimento con saliva para formar un bolo e iniciar la actividad
enzimática digestiva (la amilasa o ptialina degrada el almidón).
Características fisiológicas:
 Representa una actividad neuromuscular compleja.
 Automática, aprendida y condicionada.
 Incluye procesos mecánicos, químicos y enzimáticos.
 Constituye la etapa inicial de la digestión.
 Es una actividad placentera.
 Se le atribuye un efecto relajante.
Acciones masticatorias:
Se dan ordenadas de acuerdo al alimento.
 Incisión o corte: apresar el alimento entre los bordes incisales en una posición bis a bis y ejercer
presión, realizando una acción de cizalla. Luego se deslizan los bordes incisales inferiores contra
la cara palatina de los incisivos superiores, en un movimiento retrusivo y oscilatorio, ralizando
una acción de guillotina.
 Prehensión y desgarro: se realiza con los caninos. Hoy en día casi no se desgarra nada.
 Trituración y molienda: enfrentar las cúspides bucales y linguales de premolares y molares,
triturando los trozos más grandes de alimento. Luego se deslizan las cúspides activas hacia PMI
pulverizando las partículas más pequeñas de alimento.
Esteban Arriagada
27
Fisiología Bucal
Complejos de movimiento
 Apertura – cierre.
 Protrusión – retrusión.
 Transtrución: cerrar a un lado y luego llevar la mandíbula al centro.
 Diducción.
Magnitud de los movimientos
 Apertura: 20 a 25 mm (se puede abrir entre 40 y 50 mm.
 Protrusión: 3 – 5 mm.
Depende de:
 Tamaño, consistencia y dureza del alimento.
 Etapa de la masticación.
 Características anatómicas del individuo.
Ciclo masticatorio
La masticación se realiza en una unidad fisiológica que se repite, llamada ciclo masticatorio.
(la apertura es por el lado contrario al que se mastica)
Plano sagital
Apertura
36%
Plano frontal
Fase oclusal 20%
Aplastamiento 32%
Prehensión 12%
Fases y actividad muscular:
a) Apertura: contracción isotónica depresora.
b) Cierre: contracción isotónica elevadora.
c) Oclusal: isométrica elevadora, se aprieta y desarrolla tensión.
Predominan las isotónicas; un 20% de cada ciclo son contracciones isométricas.

Duración: 0,5 a 1 seg. Depende de:
 Grado de desmenuzamiento: mientras más grande, más largo es el ciclo.
 Dureza: mientras más duro, más largo será el ciclo.
 Consistencia: si es más pegajoso, es más largo.

Contacto dentario:
 Duración: 200-400 miliseg.
 Frecuencia: 0,7 contactos por ciclo. Estos aumentan con la fragmentación.
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
28
Golpes masticatorios
Son los contactos entre los dientes antagonistas durante la masticación habitual. Según
admonición Victoriana cada bocado debe masticarse 30 veces; hoy se afirma que son 28 veces.
Depende de la consistencia del alimento.
Patrón masticatorio
Hábito individual de masticación, de naturaleza mayoritariamente involuntaria y refleja. Es
una tendencia fija y estable que se establece a muy temprana edad. Establece el número y frecuencia
de golpes masticatorios. También considera el modo funcional de masticación.
 Patrón habitual: 1-2 ciclos/seg (según tipo de alimento), en número de 20-50 ciclos. Este patrón
no se altera ante una reducción gradual de la dentición, esto es, si tiene menos dientes, mastica el
mimo número de veces.
 Modo funcional:
 Por 2 lados simultáneamente: 75%
 Por un lado: 12% (alternado)
 Por un lado únicamente: 10%
 Modo ideal: bilateral y alternado. Ventajas:
 Estimulación periodontal.
 Favorece la estabilidad oclusal.
 Establece patrones musculares simétricos.
 Favorece la higiene.
 Es influenciado por la textura y naturaleza del alimento.
 La masticación de alimentos de diferentes consistencias es regulada por: fuerza, presión y
número de golpes.
Neurofisiología de la masticación.
 Básicamente hay alternancia rítmica de movimientos de apertura y cierre.
 Este patrón básico de apertura y cierre se deba a:
 Interacción de reflejos mandibulares simples.
 Retroacción de centros más altos.
 La programación de un mecanismo central: este permite decorticalizar la masticación una
vez que se ha aprendido.
 La evidencia científica indica que el patrón cíclico de los movimientos masticatorios es generado
en un “centro neural” ubicado en la formación reticular pontina.
 Esto es sensible y dependiente de la retroacción sensorial y las influencias centrales para la
iniciación y modificación continua de un complejo patrón de movimientos.
Efectos sobre la digestión
 Es necesaria una pequeña o mínima capacidad masticatoria. A medida que esta se pierde, se
debe variar el modo de alimentación.
 La masticación adecuada asiste a la digestión:
 Aumenta la superficie del alimento para la acción enzimática.
 Estimula la secreción salival y de jugo gástrico.
 Acorta el período digestivo.
 Disminuye la tensión gastrointestinal (evita colon irritable).
Esteban Arriagada
29
Fisiología Bucal
2. INSALIVACIÓN. Fisiología de las glándulas salivales
Insalivación es un proceso que consiste en la saturación del alimento con saliva, proceso que
es simultáneo con la masticación. Esto permite la formación del bolo.
Tiene por objetivo facilitar la deglución y la digestión (amilasa salival). Además es
lubricante, permitiendo la fonoarticulación. Tiene además lisosimas bacteriostáticas y evita el efecto
nocivo del ácido gástrico, por lo que se secreta en gran cantidad antes del vómito.
Es un fluido neutro, ligeramente viscoso y muy filamentoso. Es secretado en forma
constante, proceso que se denomina salivación.
Parótida
Glándulas mayores
Submaxilares
Sublinguales
Paladar
Lengua
Glándulas menores
Mejillas
Labios
Surco gingival: fluido crevicular
Parótida
Sublingual
Submaxilar
Menores
92 % secreción salival
7,8% secreción salival
0,2% secreción salival
Tipos de saliva
Saliva serosa
1,5 CTP (grado de viscosidad)
Saliva mucosa
13 CTP
Saliva mixta
3,4 CTP
Saliva mucosa, lo que ayuda a que se mantengan en posición las
prótesis maxilares.
En general el tipo de saliva depende de las células que componen los acinos. También
depende de la estimulación simpática o parasimpática. La saliva mixta participa en la masticación,
degustación, fonoarticulación y deglución.
Estructura de la glándula
 Acinos.
 Conducto intercalar
 Conducto estriado (granular de Bell)
 Conducto excretor. Hasta aquí tenemos una unidad secretora.
 Conducto excretor principal.
Los conductos ejercen control sobre la composición final de la saliva.
Formación de la saliva.
1. Paso de sustancias del plasma al interior de la glándula, a nivel de los acinos y sistema tubular
(isoosmótica).
2. Síntesis de sustancias orgánicas a nivel de los acinos e intercambio de iones. (hipotónica)
La teoría de Tysen señala una etapa primaria acinar y una secundario tubular.
La saliva constituye un trabajo osmótico que requiere energía: 250 cal/litro. Esto porque
algunos elementos, como el K y el I se encuentran en concentraciones mayores en la saliva que en
el plasma.
Esteban Arriagada
30
Fisiología Bucal
Flujo salival
Es un flujo constante, sufre variaciones circadianas (en noche se secreta poca). Depende de
la edad, en niños se produce más que en adultos. Su flujo no es espontáneo, es reflejo y obedece a
estímulos. La secreción está determinada por el sistema nervioso autónomo.
 729 ml/día
 750 ml – 1,5 lt/día
 0,5 ml/min. (flujo de reposo)
 0,05 ml/min. (flujo basal, en sueño)
 2 ml/min. (flujo activo).
Composición
 99% agua
 1 % sustancias orgánicas e inorgánicas
 Sustancias orgánicas: proteínas, carbohidratos, lípidos.
 Sustancias inorgánicas:
 Cationes: Na+, K+, Ca++, Mg+.
 Aniones: cloruros, yoduros, fosfatos y bicarbonatos (estos 2 últimos son tampones).
Regulación secreción salival
Parasimpático
Nervio auriculotemporal
Nervio cuerda del tímpano
Simpático

N. facial, palatino, lingual
Adventicia de vasos sanguíneos
Parótida
Submaxilar
Sublingual
Menores
Glándulas salivales
Efecto parasimpático: aumenta el flujo hasta alcanzar la capacidad secretora máxima, la que se
alcanza siempre. Un mecanismo reflejo defensivo intenta disolver una sustancia tóxica, entonces
la secreción es máxima.
La ley de Heidenhein dice que en un principio aumentan los componentes orgánicos e
inorgánicos hasta un cierto límite, luego aumenta proporcionalmente el agua.
Efecto simpático: es de menor flujo, hay diferencias iónicas: disminuye Na y Cl, aumentan K y
HCO3-.
En una etapa primaria es igual al parasimpático. En una etapa secundaria aumenta K y
disminuye Na porque el flujo es menor y se hace más viscoso.
La regulación simpática (contracción célula mioepitelial) hace que aumenten los constituyentes
orgánicos al fluido producido por la estimulación parasimpática.
Las acciones simpática y parasimpática no son antagonistas, puesto que ambas contribuyen a
aumentar la secreción salival; se ha postulado una acción sinergista entre ellas.

Mecanismos de secreción salival (arco reflejo)
 Receptores: quimio, termo y mecanorreceptores.
 Vía aferente: rama maxilar y mandibular del V, glosofaringeo.
 Centros nerviosos: protuberancia y bulbo: núcleo salival superior e inferior.
 Vía eferente motora: vía parasimpática: IX, VII y XII; vía simpática.
 Efectores: glándulas salivales mayores y menores.
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
31
Funciones de la saliva.
1. Protección y mantenimiento de la salud bucal:
 Lubricación.
 Limpieza (arrastre mecánico)
 Regulación: temperatura, acidez, alcalinidad, efecto Tydal (intercambio de iones con la
superficie del esmalte, pero no es tanto).
 Función antibacteriana: bacteriostático o bactericida. Sin secreción salival la boca se pone
fétida.
2. Función digestiva:
 Humedecer el alimento y formación del bolo.
 Degradación del almidón (hasta 30 minutos).
 Estimulación gustativa.
3. Rol mecánico en la fonoarticulación: acción lubricante.
4. Función endocrina:
 Secreción parotina: globulina secretada en las glándulas parótidas y submaxilares. Efectos:
promoción del desarrollo y crecimiento de los tejidos mesenquimatosos.
 Factor de crecimiento neural.
 Factor de crecimiento epidérmico.
5. Función de higiene
6. Función de regulación de la temperatura del cuerpo, en algunas especies.
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
32
FONOARTICULACIÓN
El lenguaje oral tiene 2 funciones: una expresiva y otra comprensiva. El lenguaje expresivo
estudia el lenguaje desde un punto de vista fisiológico. Podemos distinguir los siguientes elementos:
 Lenguaje: aspecto intelectual de la comunicación, planificando el lenguaje, haciéndolo
comprensivo.
 Habla: aspecto motor de la comunicación, es lo que ocurre con los órganos del habla.
 Voz: aspecto sonoro de la comunicación; es el sonido antes o primero que la palabra.
Así, por ejemplo, en una infección respiratoria que compromete la laringe, se altera la voz,
pero no el habla; cuando se tiene anestesiada la lengua, está alterada el habla, no la voz; después de
trasnochar o cuando se está muy cansado, se altera el lenguaje.
La audición es un factor integrador. Es un mecanismo de adquisición del habla, de
retroalimentación y regulación de la calidad del habla. La audición no solo es sensorial, sino
también interpretación, percibir.
Fonoarticulación
 Fonación: proceso que produce la voz.
 Articulación: habla.
Es una de las funciones básicas del sistema estomatognático y poco considerada en
odontología. Se produce no en órganos diseñados para ello. Todo comienza cuando el hombre se da
cuenta que ciertos sonidos que producía le servían para comunicarse, usando órganos para otras
funciones, como respiración y alimentación.
Se realiza por la acción coordinada de:
 Sistema de soplo aéreo o fuelle respiratorio.
 Sistema de emisión: capaz de perturbar la corriente aérea que hasta ese punto era contínua. Aquí
se genera el sonido de la voz.
 Sistema de resonancia y articulación: la resonancia enriquece o amplifica la intensidad. La
articulación modifica el sonido, produciendo las palabras.
 Sistema nervioso.
La unidad craneocervical acoge a los órganos involucrados en la fonoarticulación: hioides,
ATMs, etc. Además influyen cráneo, cuello y musculatura.
Voz
Sonido fundamental producido por las cuerdas vocales, amplificado y modificado a nivel de
las cajas de resonancia. Consta de las siguientes características:
 Intensidad: cantidad de energía que transporta el sonido; fuerza de la corriente respiratoria.
 Tono: altura tonal o ubicación de la voz en la escala musical. Esto distingue voces agudas o
graves. Los varones en promedio tienen la voz más grave que las mujeres, y los niños más
agudas que las mujeres. Este valor se adquiere en relación a la velocidad de las cuerdas vocales.
 Resonancia: paso por el pabellón faringo bucal. Está determinada por la formación anatómica y
funcionalidad.
 El timbre de la voz también depende de la conformación del pabellón faringo bucal; y permite
distinguir la voz de uno y de otro.
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
33
La laringe, ubicada sobre la traquea, debajo del hioides, es un mecanismo protector de las
vías aéreas superiores. En ella existen cartílagos impares y pares, que permiten la inserción de las
cuerdas vocales. Desde el aritenoides hacia adelante se ubican las cuerdas vocales. En la laringe se
distinguen diferentes estructuras:
 Estrechez inferior: formada por las cuerdas vocales verdaderas.
 Estrechez superior: bandas ventriculares o cuerdas vocales falsas, actúan solo como un
mecanismo compensatorio cuando no funcionan las cuerdas vocales verdaderas.
 Ventrículos laringeos: entre ambas cuerdas.
 Glotis: entre ambas cuerdas vocales verdaderas; existe cuando éstas se separan.
 Espacios supraglótico e infraglótico.
Una cuerda vocal o pliegue vocal está formada por el músculo tiroaritenoideo; hacia el borde
hay un ligamento que le da tensión; es un tejido mucoso.
Las cuerdas vocales trabajan juntas, por contracción de los músculos, sellando la salida del
aire. El fuelle se encuentra con ellas y choca, aumentando la presión subglótica, la que sigue
aumentando por contracción diafragmática. Esta presión separa las cuerdas vocales de abajo hacia
arriba y de atrás adelante, saliendo un pulso de aire. Entonces baja la presión subglótica y las
cuerdas vocales se vuelven a juntar, por la tensión muscular que se ha mantenido; además la misma
salida de aire ayuda. Con esto se produce nuevamente el cierre. Esto se repite alternadamente 128
veces por segundo. En la mujer ocurre 220 veces por segundo, lo que se explica porque las cuerdas
vocales son más pequeñas y de menos masa.
Las cuerdas vocales son tejido mucoso; en el borde de la cuerda queda un espacio libre
(espacio Renque), lo que permite que la mucosa ondule o flamee por el paso del aire. Alteraciones
de la mucosa son producidas por: fumar excesivamente, exposiciones a tóxicos, edema de Renque.
La generación de la voz está explicada, entonces, por la teoría aerodinámica mioelástica.
Las cuerdas vocales ni son cuerdas ni vibran, sino que se separan y juntan.
Resonancia
Existe en muchos casos, por ejemplo, en instrumentos musicales (guitarra).
La caja de resonancia está constituida por el pabellón faringo bucal. Existen 3 resonadores:
cavidad faringea, bucal y nasal. Cada idioma se caracteriza por usar algún resonador más que otro;
en el español predomina la cavidad bucal, salvo en consonantes como m, n y ñ, donde el sonido se
dirige a la cavidad nasal. Una resonancia nasalizada, cuando es excesiva, es alterada (gangoso); si se
suprime el resonador nasal se habla de hiponasal. En el idioma francés se equilibra la resonancia
nasal y la bocal u oral.
Los resonadores faringeos trabajan siempre. El privilegio de este se da en el canto gregoriano
y en prédicas de sacerdotes.
También se asignaba rol de resonancia a cavidades perinasales: senos maxilares, frontales.
Pero normalmente no se usan; eso sí, en patologías pueden afectar la resonancia nasal.
Utilizar la resonancia oral o nasal depende del esfinter velofaringeo. El velo del paladar
trabaja como válvula, subiendo al encuentro con la faringe para producir sonidos orales. Esto gracias
a los periestafilinos internos que elevan el velo, más la tensión dada por los externos; los
constrictores faringeos tiran hacia atrás. El Rodete de Pasavant es un mecanismo compensatorio que
se observa en los casos de paladar fisurado.
Esteban Arriagada
34
Fisiología Bucal
Sistema de articulación
Tiene como función determinar las características acústicas específicas (vocales y
consonantes). La articulación es un proceso neuromuscular que permite la adopción de posturas para
producir el habla. Se articula cuando se adopta una postura especial para producir una vocal o
consonante o palabra. Cada sonido del habla se articula de una manera distinta. En esto participan la
lengua, labios, velo del paladar, dientes y rebordes.
Un fonema es la mínima unidad fónica o sonido del habla capaz de producir diferencias de
significado en las palabras. Los sonidos que no cambian el significado, caen en la categoría de
dialectos, etc.

Vocálicos: son 5. La columna de aire pasa libremente el sistema valvular;
poseen mucha voz y sonido. Cualidades:
 Grado de apertura: cuanto desciende la mandíbula.
 Zona de articulación: nivel en que se ubica la lengua: “o” atrás, “i”
adelante.
 Grado de nasalidad: en Chile no hay vocales nasales.
En español el sistema vocálico es muy simple: triángulo de Helbat:
Paladar
I
U
E
O
A
Lengua
Consonánticos: son producidos por el choque de la corriente respiratoria en el pabellón faringo
bucal. Estas obstrucciones generan ruido. Algunas se emparentan con vocales, como la “l”, “m”.
Son producidas por oscilaciones aperiódicas. Se caracterizan atendiendo a:
 Punto o zona de articulación: lugar donde los órganos articuladores contactan para obstruir o
producir estrechez.
 Función del velo: en algunas no está activado; consonantes nasales: m, n, ñ.
 Modo de articulación: manejo de la corriente respiratoria.
 Función de las cuerdas vocales: muchas tienen voz, otras no.
 Afonos: no hay función de cuerdas vocales: p, t, s.
 Sonoros: b.
Clasificación según el modo de articulación:
 Ocluidos: corriente de aire ocluida totalmente: p, t, k, d, b, g.
 Fricativos: estrechez: s, f, j.
 Africados: mezcla de las dos anteriores: ch, y.
 Vibrante: r, rr.
Clasificación según la zona de articulación (esto para la lengua española).
 Bilabiales: m, p, b.
 Labiodentalers: f.
 Post dental inferior: s.
 Post dental superior: apex detrás de los incisivos superiores: t, d.
 Alveolares: l, n, r, rr.
 Palatales: ñ, ch, y.
 Velares: j, g, k.
Esto está modificado por dialectos, habla personal, condiciones patológicas, etc.

Esteban Arriagada
35
Fisiología Bucal
Sistema nervioso central
La generación de comunicación oral está dominada por el cerebro. Los diestros tienen como
hemisferio dominante el izquierdo, y como no dominante el derecho. En este caso el derecho regula
lo que no tiene mucha relevancia, como canto, poesía, memorización, etc. Hay funciones en que
ambos hemisferios trabajan coordinadamente. Si el izquierdo fracasa, el derecho desarrolla un
lenguaje primitivo.
En los hemisferios se distinguen áreas con distintas funciones:
 Área de Wernicke, regula la comprensión del lenguaje hablado.
 Zona motora del habla.
 Zonas parietales que integran lo productivo y lo receptivo.
 Zonas que regulan la escritura (centro de exner)
Afasias: lenguaje oral alterado, pueden ser motoras o de comprensión.
REFLEJOS
Actúan sobre la tonicidad de las cuerdas vocales.



Trigémino – recurrencial: (sigue la siguiente secuencia)
 Área de Mauran, zona de rugosidades palatinas, rica en sensibilidad de frecuencia. Queda
inhabilitada en los portadores de prótesis.
 Nervio trigémino.
 Recurrente.
 Tono muscular vocal.
 Armonía.
Cócleo – recurrencial (este reflejo se pierde en los sordos)
 Núcleo coclear (VIII par): recoge sonidos del ambiente y de la propia voz.
 Núcleos bulbares
 Nervio recurrente.
 Pliegues vocales.
 Voz con o sin armónicos.
Reflejo retículo – recurrencial
Bipedestación (recoge aferencias
musculares y articulares)
Supina o no correcta
(ausencia de estimulación)
Formación reticular
(Excitatoria)
Formación reticular
(Inhibitoria)
Nervio recurrente
Pliegues vocales armónicos
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
36
CRONOLOGÍA DE ADQUISICIÓN
Para que este desarrollo se produzca deben operar funciones prelingüísticas, como succión,
deglución, masticación y respiración. Ellas van a permitir el desarrollo de experiencias motoras que
luego se aplican a la producción del habla.








Primer año: llanto, vocalizaciones; luego incorporan posición de la lengua hacia atrás contra la
faringe, produciendo gorjeos.
6 meses: silabeo, uniendo sonidos consonantes más vocales; producen balbuceos (labios) y
laleos (sonidos de “l”).
8 meses: repetición silábica, que se mantiene hasta los 12 meses. Aquí concluye la etapa
prelingüística, donde no hay contenido comunicativo.
12 – 18 meses: etapa lingüística. Aparece la primera palabra con significado.
18 – 24 meses: aumento del léxico. Palabras vinculadas también a acciones. Aparecen palabras
frases, que preceden a las frases de 2 palabras. En varones este desarrollo es más lento.
24 – 36 meses: incremento del léxico y de la complejidad de las frases. Aparecen oraciones, con
verbos conjugados. Hay diálogo y argumentación por parte del niño.
3 – 4 años: aumento del léxico y aumento de la complejidad de frases y oraciones. La gramática
se hace más complicada. Se desarrolla la calidad de la articulación. El repertorio fonético es
completo, excepto la “rr” y combinaciones como “br”, “tr”, “pr”.
4 – 5 años: lenguaje habla tipo adulto.
Existe una interrelación entre forma y función.
Condiciones fundamentales que afectan la fonoarticulación
 Tratamientos ortopédicos:
 Dentomaxilares.
 Disfuncionales.
 Elementos protésicos.
Interfieren a nivel de:
 Cierre lateral: cuando se pierden dientes o se altera el plano oclusal.
 Nivel plano oclusal.
 Pérdida de molares o premolares.
Esteban Arriagada
37
Fisiología Bucal
GUSTO Y OLFATO
Los alimentos poseen sabor, olor, textura y temperatura. El organismo puede hacer una
quimioselección (quimioaceptación o quimioeliminación). Quimioselección es la capacidad de
discriminación química que debe poseer un sistema vivo, de modo de asegurar su sobrevivencia a
través de un adecuado intercambio de sustancias químicas con el medio ambiente.
El sabor es una combinación entre gusto y olor
GUSTO
Es la discriminación química por contacto, lo que genera un potencial nervioso.
Las sensaciones gustativas primarias son: dulce, salado, ácido y amargo. Lo amargo se siente
con poco alimento por un reflejo de protección (las plantas venenosas eran amargas en tiempos
primitivos). Más difícil es discriminar algo dulce o salado.
Los receptores del gusto son los botones gustativos. Son estructuras epiteliales y se
encuentran en la lengua, paladar blando, faringe, laringe y esófago.
La función de los botones gustativos bucales es analizar los constituyentes químicos de los
alimentos. De los otros botones gustativos no se conoce su función.
Los botones gustativos en mucosa poseen tipos celulares diferentes:
 Tipo 1 y 2: células de sostén.
 Tipo 3: receptores gustativos.
 Tipo 4: células basales.
Las células se juntan en el poro gustativo, formando un sello. La tipo 3 tiene
microvellosidades que salen de ese sello. En el poro se produce el contacto, que es suave y débil,
para que una vez tragado el alimento desaparezca el gusto. El componente químico genera un
potencial de acción.
Los botones gustativos se encuentran en las papilas linguales.
 Filiformes: se encuentran en mayor número en boca, pero no tienen función gustativa.
 Fungiformes: ubicadas en los 2/3 anteriores de la lengua y contiene botones gustativos en la
superficie superior de la papila, en número de 4 a 5.
 Caliciforme: se ubican en el límite entre la porción bucal y faringea de la lengua. Los botones
gustativos se encuentran en los lados de la papila en número de 250.
 Foliada: ubicadas en los bordes posterolaterales de la lengua. Son pliegues que forman fisuras en
la superficie lingual. Los botones gustativos se ubican en las paredes de las fisuras en número de
1250-1350 por papila. En el ser humano hay 2 papilas foliadas, una a cada lado, cada una de las
cuales tiene una serie de invaginaciones.
Al nacer los botones gustativos están maduros. Con la edad se mantienen, disminuyendo a
los 75 años. A cada botón ingresa más de un nervio receptor. Cada botón gustativo tiene una vida
media de 10 días.
La especialización es un proceso químico mediado por el nervio. Cada botón gustativo es
capaz de responder a los 4 sabores. Algunos responden más a lo salado, etc. la mayoría responde a
lo amargo. La sensación depende de la fibra nerviosa del botón gustativo.
Esteban Arriagada
Fisiología Bucal
38
OLFATO
Son receptores químicos. Las sustancias odorables pueden ser placenteras o displacenteras
(según Platón).
El olfato interviene en procesos tales como:
 Reconocimiento de lo propio.
 Reconocimiento del medio ambiente.
 Comunicación intra e interespecie.
 Reproducción sexual.
La mucosa olfatoria es una porción especializada de la mucosa nasal, ubicada a ambos lados
del tabique, donde están los receptores olfatorios. En el hombre la membrana olfatoria es de 5
cm2.de la mucosa olfatoria sales axones que perforan la lámina cribosa del etmoides para llegar al
bulbo olfatorio.
En el epitelio olfatorio se distinguen tipos celulares:
 Receptores olfatorias: son neuronas sensoriales bipolares, tiene prolongaciones
inmersas en moco.
 Soporte: células columnares, brindan soporte mecánico.
 Basales: a nivel de la lámina basal, son el origen de las células de soporte.
Si no hay fijación del agente odorante al moco, no hay olfato
Hay complejas sinapsis entre las dendritas de las células receptoras. Un promedio de 26.000
axones se unen para formar un glomérulo olfatorio.
Los receptores olfatorios responden sólo a sustancias que están en contacto con el epitelio
olfativo y disueltas en la delgada capa de moco.
El potencial generado será diferente con sustancias diferentes. Podemos discriminar 40.000
olores diferentes. Al gas se le agregan partículas de umbral más bajo. Dentro de una misma
sustancia, a mayor cantidad, mayor es la respuesta de las células olfatorias.
Esteban Arriagada