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Transcript
Objetivo
Evaluar el estado nutricional y
alimentario, así como las
condiciones de salud de la
población en condición de
desplazamiento por la violencia en
Colombia en comparación con
población de estrato
socioeconómico 1 receptor.
Enfoque

Seguridad alimentaria

Condiciones de salud y nutrición de
los miembros del hogar

Lactancia materna, alimentación
complementaria y uso de
suplementos nutricionales en niños
y niñas menores 2 años.

Alimentos ingeridos durante las
últimas 24 horas y la frecuencia de
consumo de alimentos en los
últimos 7 días en los niños y niñas
entre 6 meses a 4 años.
Fuentes
1. Historia Demográfica y Socio Económica

Identificación de la condición
del hogar frente al
desplazamiento y tiempo de
desplazamiento.

Información demográfica del
Hogar: tamaño, composición
por grupo etáreo y género

Condición educativa:
analfabetismo y asistencia
escolar

Ingresos y gastos
Fuentes
1. Historia Demográfica y Socio Económica

Nivel de pobreza

Condiciones sanitarias

Formas de adquisición de
alimentos, lugares donde se
compran

Ayudas recibidas
Fuentes
2. Condiciones de Salud
de los miembros del Hogar

Percepción de morbilidad

Utilización de los servicios de
salud

Suplementación con
vitaminas y minerales para
mujeres embarazadas, en
período de lactancia y niños
y niñas lactantes
Fuentes
3. Evaluación nutricional

Antropometría para niños y
niñas menores de 5 años y
todos los miembros del hogar

IMC para personas de 2 a 20
años
Fuentes
4. Condiciones de lactancia materna
y alimentación complementaria:

Prácticas de lactancia materna

Inicio de la alimentación
complementaria
Fuentes
5. Evaluación dietética de niños
y niñas menores de 5 años

Frecuencia de consumo por tipo
de alimentos

Global recordatorio
Fuentes
6.
Evaluación de percepción
de vulnerabilidad

Escala para la percepción de
seguridad alimentaria en el
hogar
Fuentes
7. Prevalencia de anemia

Nivel de hemoglobina utilizando
el espectrofotómetro
Universo / Sub-región
Universo / Sub-región
Muestra
En cada municipio de la muestra, se
seleccionaron 40 hogares
desplazados desde el 2001 y 40
hogares de estrato 1 receptor, para
un total de 2400 hogares (1200
desplazados y 1200 de estrato 1
receptor).
Muestra de hogares
y personas encuestadas
Por municipio y micro-región
Microregión
Municipio
Encuestas realizadas en
Desplazados
Hogares
Personas
Encuestas realizadas en
Estrato 1
Hogares
Personas
Catatumbo
Convención
40
243
40
196
Catatumbo
El Tarra
40
222
40
216
Cuenca del Pacífico
Buenaventura
40
265
40
248
Cuenca del Pacífico
Dagua
14
84
40
213
Cuenca del Pacífico
Lloró
40
256
40
216
Cuenca del Pacífico
Quibdo
40
251
40
224
Cuenca del Pacífico
Riosucio
40
292
40
238
Cuenca del Pacífico
Tumaco
40
236
40
202
Cuenca del Pacífico
Unguia
34
196
40
232
Influencia Zona de
Distensión
Florencia
40
242
40
210
Influencia Zona de
Distensión
Granada
40
210
40
189
Magdalena Medio
Barrancabermeja
40
193
40
184
Magdalena Medio
Casabe (Yondo)
40
209
40
183
Magdalena Medio
Morales
40
225
40
211
Magdalena Medio
San Pablo
75
389
40
188
Oriente Antioqueño
Cocorná
40
212
40
212
Oriente Antioqueño
El Carmen de Viboral
37
249
40
218
Muestra de hogares
y personas encuestadas
Por municipio y micro-región
Microregión
Municipio
Encuestas realizadas
en Desplazados
Encuestas realizadas
en Estrato 1
Hogares
Hogares
Personas
Personas
Oriente Antioqueño
Granada
68
379
40
218
Oriente Antioqueño
La Unión
9
52
40
191
Oriente Antioqueño
Marinilla
43
252
40
228
Oriente Antioqueño
San Francisco
40
251
40
195
Oriente Antioqueño
San Luis
40
232
40
210
Oriente Antioqueño
San Rafael
39
229
40
229
Sierra Nevada
Ciénaga
40
222
40
187
Sierra Nevada
Fundación
40
272
40
214
Sierra Nevada
Pueblo Bello
41
234
40
211
Sierra Nevada
Riohacha
40
240
40
226
Sierra Nevada
San Juan del Cesar
40
238
40
197
Sierra Nevada
Santa Marta
40
206
40
194
Sierra Nevada
Valledupar
40
226
40
195
1,200
7,007
1,200
6,275
Total
Estado Nutricional de Alimentación y
Condiciones de Salud de la población
desplazada por la violencia en seis
subregiones del país
Principales Resultados
2005
Caracterización
sociodemográfica

Los dos grupos son
muy similares en
estructura por edad y
género.

En promedio se tiene
5.8 personas por
hogar desplazado y
5.2 personas por
hogar de estrato 1
receptor, tres de los
cuales son menores
de 12 años.

Viven 1.1 hogares por
vivienda
Caracterización
sociodemográfica
Un 13% de los hogares
desplazados tienen
jefatura femenina y 16%
de jefatura femenina en
los hogares de estrato 1
receptor
El 90% de los niños y
niñas menores de 12 años
asisten a un
establecimiento educativo.
El 18.3% de la población
en condición de
desplazamiento es
analfabeta, mientras el
9.6% de los de estrato 1
lo son.
Caracterización
sociodemográfica
El 85% de los hogares en
condición de desplazamiento
se encuentran con
necesidades básicas
insatisfechas, lo cual es un
16% superior al presentado en
hogares de estrato 1
Caracterización
sociodemográfica
Casi el 100% de las dos
poblaciones se clasifican como
“pobres”, por debajo de la línea
de pobreza.
Sin embargo el ingreso mensual
promedio del estrato 1 es un 82%
del salario mínimo y el de la
población en condición de
desplazamiento es sólo un 65%.
Caracterización
sociodemográfica
Un 93% de los hogares en
condición de desplazamiento se
encuentran por debajo de la línea
de indigencia (percibe menos de
$92 mil pesos mensuales)
mientras en el caso de la
población de estrato 1, esta
proporción es del 80%.
Caracterización
sociodemográfica
El promedio de gastos
de los hogares de
estrato 1 receptor es
42% superior al de la
población en condición
de desplazamiento. El
50% del gasto es en
alimentos
Un 47% de los hogares
en condición de
desplazamiento habitan
en viviendas
inadecuadas mientras
que el 35% del estrato 1
receptor habita en este
tipo de viviendas
Caracterización
sociodemográfica
El 38.5% de los hogares en
condición de desplazamiento
cuentan con servicios públicos
inadecuados, mientras en los
hogares de estrato 1 receptores es
del 28.7%
El 99% de todos los hogares
declararon tener plagas en la
vivienda
Ayudas
Un 66% de los
hogares en condición
de desplazamiento y
un 55% de los
hogares de estrato 1,
afirman haber
recibido alguna ayuda
por parte de amigos,
familiares, vecinos o
entidades públicas o
privadas en los
últimos 3 meses,
siendo la más
significativa, la ayuda
en alimentos.
Morbilidad Sentida

En la población
menor de 6 años, las
tasas de morbilidad
por diarrea (EDA) y
problemas
respiratorios (IRA)
son un poco más
altas en los
desplazados (36%)
que en estrato 1
(32%), siendo mucho
más altas en los niños
y niñas menores de 2
años (55% vs. 48%)
Morbilidad Sentida

La incapacidad por razones de
salud es mayor en población
desplazada, siendo un poco
superior en mujeres que en
hombres, y aumenta con la edad
de las personas.
Uso de
servicios de salud

Al 74% de la población desplazada
y al 82% de la población estrato 1
se le aplicó la encuesta SISBEN .

De estos, un 89% fue calificado en
nivel 1.
Uso de
servicios de salud
La población desplazada
demanda menos los servicios de
salud que el estrato 1 receptor,
por razones tales como no
considerar necesaria la consulta,
el valor de la consulta y la falta de
confianza en la oferta de servicios
disponibles, a pesar de tener
mayores tasas de morbilidad e
incapacidad por enfermedad.
Uso de
servicios de salud
El médico es el más importante
proveedor de atención en salud.
Tres cuartas partes de la atención
en salud es compensada por IPS
públicas.
Anemia

El 55% de las mujeres en
edad fértil y el 60% de las
mujeres gestantes
presentan anemia. La
prevalencia de anemia en
las mujeres no gestantes
se mantiene en niveles
ligeramente superiores al
50% hasta los 44 años.
Anemia

Las mujeres gestantes
desplazadas presentan
prevalencia de anemia cercano al
70%

Los niñas de 2 a 4 años registran
mayor prevalencia de anemia que
los niños.

En los grupos extremos de edad
(menores de 2 años y de 45 a 65
años) los hombres presentan
mayores tasas de anemia.
Anemia

Las más altas tasas de anemia
en niños y niñas de dos años
tienen relación con el momento
de la instauración de la
alimentación complementaria,
pues la dieta es altamente
deficitaria en fuentes de hierro
de alto valor biológico.

Los desplazados, sin distinción
de edad o género, tienen
prevalencia de anemia más alta
que los de estrato 1 receptor
Suplementos de
micronutrientes
Son bajos los niveles
de suplementación
con hierro, ácido
fólico y calcio
Los porcentajes de
población
suplementada con
hierro es del 27% de
la mujeres en
condición de
desplazamiento y
34% de estrato 1
receptor
Estado Nutricional por
Antropometría

La desnutrición crónica en niños y
niñas menores de 5 años, es del
23% para población desplazada y
16% para estrato 1 receptor.

El 2.3% de la población de niños
y niñas menores de 5 años de
estrato 1 receptor tienen
desnutrición aguda. Y aumenta
en los niños y niñas mayores de 1
año
Estado Nutricional por
Antropometría

Un 14% de los niños y las niñas
menores de cinco años de
familias desplazadas tienen bajo
peso para la edad (desnutrición
global), frente a un 11% en
estrato 1 receptor. Y aumenta con
el tiempo de desplazamiento del
hogar.
Desnutrición en niños y niñas menores de 18 años
Índice de Masa Corporal
IMC
En general se presenta
mayor peso deficiente
según el indicador IMC
a menor edad, tanto en
población desplazada
como de estrato 1
receptor.
Entre los desplazados,
la cuarta parte de las
embarazadas tienen
peso deficiente. En
contraste una
proporción parecida de
las gestantes tienen
exceso de peso.
Índice de Masa Corporal
IMC
El 23% de las mujeres
desplazadas tienen peso
deficiente, frente al 5.5% de los
estratos 1 receptor.
En los adultos mayores de 20
años el sobrepeso y la obesidad
se presentan en el 34% de la
población en condición de
desplazamiento y en el 42% en la
estrato 1 receptor.
Adquisición y Consumo
de Alimentos
La inseguridad alimentaria de
estas familias, especialmente las
desplazadas, depende
principalmente de su baja
capacidad de adquisición de
alimentos por falta de ingresos.
Adquisición y Consumo
de Alimentos

Los hogares en condición de
desplazamiento tienen un gasto
promedio de $ 253.000 pesos, un
42% inferior al de los hogares de
estrato 1 receptor.

La mitad del gasto es en alimentos
y la otra mitad se distribuye en
transporte, servicios públicos, pago
de deudas, elementos de aseo y
pago de arrendamiento.
Adquisición y Consumo
de Alimentos

La mayoría de los alimentos son comprados.

La dependencia de la solidaridad de los vecinos y
familiares es muy importante como fuente de adquisición
de los alimentos.
Adquisición y Consumo
de Alimentos

Los alimentos más consumidos son
los generadores de energía, 4 días a
la semana. Los alimentos fuente de
proteína y hierro de alto valor
biológico se consume en promedio 1
vez por semana.
(En la encuesta ENSIN 2005 el 40.6% de la
población SISBEN 1 se sienten seguros)
Adquisición y Consumo
de Alimentos

Solo el 12% de las familias
desplazadas está en seguridad
alimentaria.

Más del 50% de las familias
desplazadas se siente moderada
y severamente insegura.

Más del 97% de los niños y las
niñas menores de 2 años
recibieron alguna vez leche
materna, pero solo el 18% fue en
forma exclusiva y esta solo duro
en promedio 1.2 meses para
estrato 1 receptor y 1.5 meses
para desplazados.
Adquisición y Consumo
de Alimentos

Se presentan altos déficit en el
consumo de calorías, proteína,
Vitamina A y C, Hierro, Zinc y Calcio,
especialmente en niños y niñas
menores de 2 años que no lactan y en
población desplazada.
(El la encuesta ENSIN 2005 el 40.6%
de la población SISBEN 1 se sienten
seguros)
Resumen

La población en condición de
desplazamiento está en peores
condiciones que la de estrato 1
receptor en las subregiones
estudiadas

Esto se explica por su menor
participación laboral, sus peores
condiciones de vivienda y calidad
de vida y mayores niveles de
dependencia económica.
Resumen

Se identifica un importante déficit
alimentario debido a las precarias
condiciones de ingresos que no
les permite acceder a una
canasta de alimentos adecuada,
haciéndolos altamente
vulnerables.
Resumen

Como consecuencia de las
deficientes condiciones
socioeconómicas y alimentarias
de ambas poblaciones, pero aún
más críticas en los desplazados,
son altas las prevalencias de
desnutrición, anemia y de
morbilidad percibida, frente a los
niveles habitualmente registrados
en la población general.
Resumen

La carencia de ingresos se refleja en
la preferente adquisición de
alimentos fuente de calorías, de
menor costo, y un reducido consumo
de alimentos fuente de proteínas.
Como consecuencia, se genera un
importante déficit de micronutrientes
reflejados por la alta prevalencia de
anemia, efectos finales en el retraso
del crecimiento y alta susceptibilidad
a las enfermedades.
Resumen

Los indicadores sobre percepción
de morbilidad e incapacidad
muestran sistemáticamente un
mayor problema en la población
desplazada, lo cual se agrava por
el menor acceso a los servicios
de salud de esta población, que
resulta evidente al evaluar la
demanda de servicios de salud,
tanto para consulta como para
hospitalización.
Resumen

El bajo peso para la edad y la
anemia son los problemas primarios
en niños y niñas. Esto sumado a la
baja calidad de la dieta y a la alta
prevalencia de enfermedades,
conllevan a la detención del
crecimiento de los niños y niñas
reflejado en los altos porcentajes de
desnutrición crónica.
Resumen

Los resultados de la ingesta
muestran que el principal problema
de la alimentación de los niños y
niñas menores de cinco años, no
es probablemente la cantidad de
dieta, sino la calidad de la misma,
reflejada en los déficit de minerales
y vitaminas.
Resumen

“La carencia de ingresos se
refleja en la preferente
adquisición de alimentos fuente
de calorías, de menor costo, y de
un reducido consumo de
alimentos fuente de proteínas.
Como consecuencia, se genera
un importante déficit de en el
consumo de micronutrientes
asociado a una alta prevalencia
de anemia, al retraso del
crecimiento y alta susceptibilidad
a las enfermedades”.
Gracias