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TOS FERINA
TOS FERINA
• 1.CRITERIOS CLÍNICOS
• Tos intensa de > 2 semanas de duración
• Episodios paroxísticos de tos
• “gallo” inspiratorio
• Vómitos tras los accesos de
tos sin otra causa aparente
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PRUEBAS DE LABORATORIO
• Aislamiento de Bordetella pertussis
• Detección de secuencias genómicas por PCR
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DIAGNOSTICO CLINICO
TOS FERINA
• TOMA DE MUESTRA
LA MUESTRA IDEAL PARA EL DX:
ASPIRADO NASOFARINGEO
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• UTILIZAR LOS ELEMENTOS DE PROTECCION
PERSONAL
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• Relecolección de aspirados nasofaríngeos (Usando el equipo
de aspirado con jeringa)
• Acueste al paciente de espaldas con el cuello extendido. Es
muy importante que el cuello esté extendido, ya que
permite una mejor recolección de aspirado en la
nasofaringe.
• Retire la tapa de la jeringa , succione 3 ml de solución salina
e inserte el catéter en la punta de la jeringa. Se deben usar
guantes desechables durante la colección de aspirados y
deben ser cambiados y desechados entre cada aspirado.
• Pídale al paciente que aguante su respiración (dependiendo
de la edad del mismo y su disponibilidad para hacerlo).
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• Sin aplicar succión, inserte el catéter por la nariz hasta que
el mismo muestre resistencia a la nasofaringe,
(aproximadamente la distancia desde la punta de la nariz
hasta la abertura externa del oído cuando se mide en línea
recta), Si se está aspirando a un niño, puede ser un poco
difícil que aguante su respiración. Aunque es preferible que
se aguante la respiración, no es un requisito.
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Aspirado + solución salina
• Coloque 4 gotas del aspirado en el medio de
transporte de REGAN LOWE. Proporcionado por el
LDSP, tape (cultivo).
• Coloque en un tubo estéril, el resto del contenido
del aspirado y la punta de la sonda. tape, refrigere
y envíe al LDSP para prueba de PCR.
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• El aspirado recolectado debe ser de aproximadamente 3 ml
en volumen, con solución salina.
• Rotule el tubo y transporte el espécimen al laboratorio
usando bolsas refrigerantes para mantenerlo a una
temperatura de 4-8 ° C.
• No congele el espécimen.
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• Momentos para la recolección - conservación de la muestra
Ensayo
Para procesar en
primeras 24 horas
Momento de la
enfermedad
adecuado para la
toma
Hisopado
nasofaríngeo
Cultivo
Conservar a 4° C, pero es
óptimo que la muestre
llegue el mismo día para
tener éxito en el aislamiento
En fase catarral hasta la
segunda semana de la fase
paroxística.
Contactos, estudio de
campo
PCR
Conservar a 4° C, pero es
óptimo que la muestre
llegue el mismo día para
tener éxito en el aislamiento
Se puede tomar máximo 72
horas después de iniciar
Tratamiento
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Aptitud de la muestra:
• Se rechazarán muestras sin ficha epidemiológica.
• Se rechazarán muestras tomadas con hisopos oro faríngeos,
hisopos de algodón y alginato de calcio.
• Se rechazarán muestras derramadas, mal identificadas.
Identificación de la muestra:
• La muestra debe venir identificada con el Nombre y
apellido del paciente, numero de documento de identidad y
fecha de recolección de la muestra.
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Personal que recolecta la muestra:
• La recomendación de los perfiles de los profesionales de la
salud para la recolección de muestras son los siguientes:
• Aspirados: Terapia Respiratoria, Enfermeros, médicos,
auxiliar de enfermería.
• Hisopado: Bacteriólogo, médicos, enfermeros, auxiliar de
laboratorio y enfermería.