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CARACTERÍSTICAS DEL DESEO • ES ALGO PURAMENTE PSICOLÓGICO • SU CONSIDERACIÓN POR MASTERS Y JOHSON • EN LAS ALTERACIONES NO SIRVEN LAS TERAPIAS HABITUALES • PEOR PRONÓSTICO CONCEPTOS • EL DSM LO CONSIDERA CUANDO NO ES CAUSADO POR FACTORES ORGÁNICOS NI HAY OTRA AFECCIÓN PSIQUIÁTRICA • LA DIFERENCIA CON LA EVITACIÓN SEXUAL DE M-J PAUTAS DE DIAGNÓSTICO • DESVIACIONES EXTREMAS DE LA NORMA • CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN LA CONDUCTA INDIVIDUAL • EL PROBLEMA DE LA INHIBICIÓN SITUACIONAL ¿QUÉ SUCEDE NORMALMENTE? • SE DA EN CUALQUIER EDAD Y EN CUALQUIER CULTURA • HAY VARIACIONES PROPIAS DE LA EDAD • EVOLUCIONA DE FORMA DISTINTA SEGÚN EL SEXO ¿QUÉ SUCEDE NORMALMENTE? • EN LA INFANCIA HAY UNA VIVENCIA “REFLEJA” DEL PLACER • LA TESTOSTERONA EN LA PUBERTAD ECLOSIONA • EN EL VARÓN DECLINA DESPUÉS DE LA ADOLESCENCIA • EN LA MUJER DESPUÉS DE LOS 40 • EN LA MUJER EL DESEO ES MÁS VULNERABLE ¿QUÉ SUCEDE NORMALMENTE? • EXISTE RELACIÓN DESEO-EXCITACIÓN • A MENOR DESEO ESTÍMULOS: – MÁS INTENSOS – MÁS ESPECÍFICOS • EL PROBLEMA DE LA REPETICIÓN DEL ESTÍMULO. EL AMOR COMO AFRODISIACO (KAPLAN) DESCRPCIÓN DEL DSH • DISMINUYE LA PERCEPCIÓN DEL PLACER • ESTE ACOMPAÑA SÓLO AL ORGASMO • APARECEN SENSACIONES NEGATIVAS EN RELACIÓN CON LO SEXUAL FORMAS CLÍNICAS DE DSH • PRIMARIO – COEXISTENTE CON ENFERMEDADES CRÓNICAS – ALT. PSICOPATOLÓGICAS GRAVES • SECUNDARIO – GLOBAL – SITUACIONAL, SÓLO EN SITUACIONES PSICOLÓGICAMENTE SEGURAS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • CON LA EVITACIÓN SEXUAL • SI ES 1º O 2º • SI ES FISIOLÓGICO O PSICÓGENO • SI NO ESTÁ ENMASCARADO POR OTROS PADECIMENTOS POR LA DIFICULTAD DE ASUMIRLO ¿HAY UNA ASEXUALIDAD NORMAL? • • • • VARIACIONES CONSTITUCIONALES SITUACIONES DE EMERGENCIA ANTE DETERMINADAS PERSONAS EL DESEO EN DETERMINADAS SITUACIONES SERÍA PATOLÓGICO • EL ENAMORAMIENTO SELECCIONA EL OBJETO SEXUAL Y LO DISCRIMINA REACCIONES ANTE EL DSH • DIVERSA ACEPTACIÓN SEGÚN EL SEXO • ASEXUALIZACIÓN DE LA PAREJA • PRESIÓN OBSESIVA • LA CULPABILIZACIÓN • LOS CELOS DESEO HIPERACTIVO • NINFOMANÍA O DONJUANISMO • SE ASOCIA A ESTDOS HIPOMANIACOS • NO ES EFECTIVA LA TERAPIA SEXUAL FISIOPATOLOGÍA DEL DSI • ES UN INSTINTO CON CONTROL NEURAL • SENSIBLE A LA ACCIÓN HORMONAL: TESTOSTERONA • RELACIONADO CON LOS SENTIDOS • MECANISMOS DE ACTIVACIÓN E INHIBICIÓN (SOCIAL, CULTURAL..) • HAY EMOCIONES PRIORITARIAS QUE INHIBEN • EL TRASTORNO FUNDAMENTAL ESTARÍA EN LA VALORACIÓN SUBJETIVA DEL “PELIGRO” ETIOLOGÍA DEL DSH • CAUSAS “FISIOLÓGICAS” • CAUSAS PSICOLÓGICAS CAUSAS “FISIOLÓGICAS”(*) • • • • • DEPRESIÓN ESTRÉS MEDICACIÓN Y DROGAS HORMONALES ENFERMEDADES MÉDICAS (*)Deben descartarse antes de la terapia sexual MECANISMOS DE LAS CAUSAS PSICOLÓGICAS • MECANISMO DE DESCONEXIÓN – ES UN PROCESO ACTIVO, SIMULTÁNEO E INESPECÍFICO QUE DESEMBOCA EN CONTRAFANTASÍAS • DEFENSAS INCONSCIENTES: HAY UNA NEGACIÓN HACIA LA PRÁCTICA, LA PERSONA..... CAUSAS PSICOLÓGICAS • LEVES • PREOCUPACIÓN POR EL PLACER • INCAPACIDAD EXPRESIÓN DESEOS • OBSESIÓN DE LA PAREJA (BALANZA) • MODERADAS • MIEDO AL ÉXITO Y AL PLACER • MIEDO A LA INTIMIDAD • PROFUNDAS • EXPLICACIÓN PSICOANÁLITICA • EXPLICACIÓN DEL APRENDIZAJE CAUSAS PSICOLÓGICAS • EL PROBLEMA DE LA AGRESIVIDAD – RIÑAS – LUCHA POR EL PODER – FALTA DE PROTECCIÓN Y CUIDADOS TRATAMIENTO • DEBE SER MIXTO • PARA LAS REACCIONES FÓBICAS PUEDEN SERVIR LOS FÁRMACOS • A MEDIDA QUE SE VAN ALCANZANDO TAREAS HAY QUE TRATAR LAS RESISTENCIAS
