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Objetivos 1. Reconocer los factores de riesgo: - de los padres que se convierten en maltratantes - de los niños que se convierten en victimas del maltrato 2. Estrategias para disminuir el riesgo Tipos de maltratos • • • • Negligencia Sexual Emocional Físico A largo plazo, mayor riesgo • • • • • • • Alcoholismo Abuso de drogas Depresión Intento suicidio Fumar Pobre salud Mayor numero de compañeros sexuales y enfermedades de transmisión sexual • Obesidad • Muerte edad temprana Que reconocen como factores de riesgo para padres maltratantes y niños vulnerables al maltrato? Factores de riesgo Pobreza • • • • • Desempleo Bajo nivel educativo Madre o padre soltero Padres adolescentes Grupo minoría Factores de riesgo • Hacinamiento, donde duerme el niño, con quien, cuantos viven en la casa • Estructura familiar, abuelos tíos, apoyo en crianza • Apoyo en la comunidad, iglesia ,clubes • Historial de violencia familiar o abuso • Alcohol, drogas • Seguro de salud • Niños con necesidades especiales • Accesibilidad a cuido Características niño a mayor riesgo • • • • • • Prematuros Pobre enlace (bonding) con cuidador Fragilidad medica Necesidades especiales Nino percibido diferente Nino percibido como difícil, temperamento Que reconocen como factores protectivos que previenen padres maltratantes y niños maltratados? Factores de protección • Cariño y cercanía • Conocimiento sobre el crecimiento y desarrollo • Capacidad para sobreponerse a los problemas • Conexiones sociales • Apoyos concretos; ropa alimentos, vivienda, y acceso a servicios básicos (cuido, salud medica y mental) Disciplina • Necesario en la crianza • Requiere estrategias de disciplina apropiada 1. Tiene la meta de poner limites y enseñar a diferenciar lo bueno de lo malo 2. Ayudar al niño a tomar decisiones 3. Ensenar al niño desarrollar auto control Estrategias para manejar conductas no deseadas • Ignorar la conducta (efectivo con rabietas en niños pequeños) • Tiempo fuera “Time out” • Quitar privilegios (efectivo en niños mayores) • Castigos verbales o físicos Estrategias para manejar conductas no deseadas • Ignorar la conducta (efectivo con rabietas en niños pequeños) • Tiempo afuera “Time out” • Quitar privilegios ( efectivo en niños mayores) • Castigos verbales o físicos (la mas utilizada) Castigo corpóreo (pegar) • Cuando se usa el castigo corpóreo y el el niño no responde, pudiera surgir una ira mayor con una respuesta de castigo físico mayor hasta perder el control y lastimar al niño • En la mayoría de los casos el cuidador pierde el control y cometen el daño para luego arrepentirse sintiéndose culpable. Usualmente otros precipitantes como el cansancio, depresión, irritabilidad tensión, aportan a esta reacción Castigo fisico o verbal • La mas utilizada, • Puede que inmediatamente obedezcan pero no aprenden a cambiar la conducta • No es mas efectiva que otras estrategias • Enseña que la violencia es una solución a conflictos interpersonales • Dificulta el uso de otras técnicas • Aumenta la agresión Los médicos allí le diagnosticaron con el síndrome del bebé sacudido. • A tratamiento madre que jamaqueó a su bebésábado, 25 de septiembre de 2010 Mariana Cobián / Primera Hora • La joven de 19 años recibirá de parte del Estado tratamiento psicológico ambulatorio y terapias sobre vivir sin violencia. • Alegó que el niño, que ahora tiene un año, tiene una “condición congénita” que ha afectado su desarrollo y aprendizaje. • el infante fue sacudido y fue diagnosticado con Shaken Baby Syndrome, que le causó una hemorragia cerebral. Academia Americana de Pediatría Guías para disciplina efectiva 1. Un ambiente de aprendizaje caracterizado por una relación de apoyo positiva entre padre y niño 2. Una estrategia sistematizada de enseñanza y fortalecimiento de conductas deseadas 3. Una estrategia de eliminar o disminuir conducta inefectiva o no deseada. Basadas en opiniones de expertos, observaciones, estudios trans culturales y estudios controlados Mejores Resultados • Adultos prestan atención y muestran interés en lo que los niños realizan, elogian las conductas buenas y prosociales, estimulan al niño a participar en la vida del hogar, les permiten opciones para seleccionar, y están concientes de las necesidades del niño según su etapa del desarrollo y sus reacciones emocionales a las tensiones • Los niños responden bien a las rutinas, a la consistencia en las reacciones de los padres, y al envolvimiento en la toma de decisiones como también a las explicaciones por las razones de la disciplina Mejores Resultados • • • • • • • • Modelaje de conductas apropiadas por los padres Elogios a la buena conducta Recompensas Ignorar conducta inapropiada (rabietas en niños pequeños) Tiempo Fuera “Time out” Rutinas establecidas Envolvimiento en las decisiones Explicación de porque la disciplina Conducta antisocial • Reprimendas continuas • Respuestas inconsistentes a conducta no deseada • Falta de reconocimiento de las necesidades del desarrollo y emocional del niño • Ausencia de rutinas • Se aprenden de los padres y se perpetúan de generación a generación Disciplina Efectiva • Balance de amor y limites, evitando los extremos • Padres desean aprender estrategias de disciplina alternas a golpear Disciplina positiva • Atención a las cosas positivas que hacen sus hijos, todos los días déle un mensaje de apreciación por sus logros. • Cuando corrija una conducta enfoque en lo positivo Ej.: “no grites” puede ser “ habla mas bajito” Practiquemos ejemplos Alternativas a pegar para disciplinar Alternativas • Tiempo fuera “Time out”, les ayuda a enfocar su atención, y calmarse, con tiempo especifico . • Acción disciplinaria que corresponda al crimen, crea una relación que perdure • Recompensar la buena conducta, darle tiempo y atención adicional • Los niños necesitan saber lo que se espera de ellos y las consecuencias que tendrá el incumplir con las reglas. Tiempo fuera “Time out” • Recomendado para niños mayores de 2 anos • Elija un lugar especifico, callado y aislado consistente • Cronometro o reloj, tiempo minutos correspondiente a su edad, 2 anos 2 minutos, 3 anos 3 minutos, etc. • Defina cuales circunstancias ameritan tiempo fuera • Escoja circunstancias apropiadas para la edad de su niño • Explique el procedimiento al niño y que el propósito es que se calme y piense Tiempo fuera “Time out” • Explique al niño que conducta no es aceptable y como se procederá a tiempo fuera si lo hace • Amenace con tiempo fuera la primera vez que observe la conducta inapropiada si lo vuelve hacer • Cuando repita la conducta inmediatamente proceda al tiempo fuera • No discuta con el y póngalo en tiempo fuera Tiempo fuera “Time out” • Indique en el tiempo que permanecerá en tiempo fuera mostrándole en el reloj o utilizando un cronometro • Supervíselo sin interactuar con el • Si le habla no le conteste o indíquele que hablaran cuando el tiempo de tiempo fuera se cumpla • Cuando cumpla el tiempo recuérdele al niño porque se le sentó en tiempo fuera. Si el niño tiene la capacidad, que sea el mismo que identifique el porque, sino usted se lo puede decir. Indiquele conductas alternas aceptadas. Tiempo fuera “Time out” • Indíquele que pida disculpa por su conducta a usted o a la persona afectada, si esta indicado • Una vez termine, si fue cooperador felicítelo y dígale que ya termino, Recuérdele que no lo vuelva hacer • Dígale palabras que lo motiven, te quiero, se que estas intentando hacerlo bien • Déjelo continuar sus actividades Tiempo fuera “Time out” • Padres a veces necesitan tiempo fuera para liberar el coraje, la frustración, y calmarse • Se evita las luchas de poder • Combine con otras estrategias • Sea realista de las metas para la edad del niño • Sea consistente • Modifique el largo del tiempo fuera según la edad del niño y su respuesta Tiempo fuera para padres 12 Alternativas para no pegarles a sus hijos Cuando los problemas de su vida cotidiana se acumulen, no intente desquitarse con sus hijos . Mejor, utilice estas alternativas: • 1. Relájese. Deténgase un momento. Siéntese y cálmese. • 2. Respire profundamente por lo menos cinco veces. Inhale, exhale… despacio… bien despacio. Tiempo fuera para padres • 3. Cuente hasta 10… despacio… o mejor aun hasta 20. Recite el alfabeto en voz alta. • 4. Haga una llamada telefónica a una persona amiga, o a un familiar, o pregunte por teléfono el estado del tiempo o la hora. • 5. ¿Todavía continúa enfurecido? Golpee una almohada, muerda una fruta. • 6. Hojee las páginas de una revista, de un periódico, o de un álbum de fotografías. Tiempo fuera para padres • 7. Haga ejercicio. Corra bicicleta fija o póngase a bailar. • 8. Tome un lápiz y escriba sus pensamientos, las cosas que le molestan y también las que le hacen feliz. • 9. Tome un baño tibio o una ducha fría. Tiempo fuera para padres • 10. Acuéstese en el piso, o simplemente, ponga en alto las piernas. • 11. Escuche en la radio o componente su música favorita. • 12. Tómese un tiempo regando sus plantas. • Sencillamente, tómese su tiempo. No lo tome en contra de sus hijos, ni de sus hijas. Herramientas • Formulario “Bright futures” para profesionales, herramientas para identificar factores de riesgo • www.brightfutures.com http://pedstest.com/Portals/0/downloads/DISCIPLINA_Y_COMPORTAMIENTO .pdf • • • • DISCIPLINA Y COMPORTAMIENTO La disciplina no es castigo. Disciplinar es enseñar nuevos comportamientos — en usted mismo y en su hijo(a). A menudo, los niños hacen las mismas cosas problemáticas una y otra vez, debido a que no conocen otra manera de actuar o porque no saben cómo pedir lo que realmente quieren o lo que les molesta. Una de las metas de la disciplina, es enseñarles una mejor manera de comportarse y comunicarse. La disciplina también incluye la prevención de problemas. Estas sugerencias pueden ayudar: 1. La parte más importante de la disciplina es notar cuando su hijo(a) hace algo bien y hacerle saber lo orgulloso/a que está. (“Lograste ponerte los zapatos hoy en la mañana— ¡Felicitaciones!”). Utilice seguido los elogios, cada 5 o 10 minutos para los más pequeños, cada 15 minutos para los niños de edad preescolar, y cada 30 minutos para los niños más grandes. Esto motiva al niño a comportarse mejor y buscar su aprobación.. 2. Pase tiempo todos los días haciendo cosas que le gustan tanto a usted como a su niño(a). Es menos probable que un niño se comporte mal teniendo atención especial de sus padres. 3. Acomode su casa a prueba de niños. Remueva objetos que se puedan quebrar, que sean peligrosos o de valor, de las áreas donde pase tiempo con su niño(a). Así evitará enojos constantes. De ser posible, acomode su jardín para que sea seguro y adecuado para niños— Coloque una reja, evite tener perros peligrosos, mueva de lugar equipos o químicos que estén en lugares accesibles. Si no puede realizar cambios en su jardín o área de juegos, túrnese supervisando a los niños con otros padres que también estén jugando afuera con sus hijos. • En Suecia esta prohibido golpear a las mujeres e hijos y constituye un delito, este se considera como maltrato. El golpear con la mano abierta (bofetadas) o amenazar se considera también maltrato. La violencia innecesaria para la educación de los hijos, se considera también maltrato. Se considera delito a todo aquello que este inscrito bajo el código penal y este puede ser castigado con la cárcel. • 1979"Children are entitled to care, security, and a good upbringing. Children are to be treated with respect for their person and individuality and may not be subjected to physical punishment or other injurious or humiliating treatment." Sweden • A massive campaign was funded by the Department of Justice. • The ban was well-publicized by the media • a 16-page color pamphlet explaining the reason for the law and providing alternatives to corporal punishment was given to every household with a young child, medical offices and child care centres • for 2 months, information about the law was printed on milk cartons, to ensure that it was present at family mealtimes • 1981, a total of 99% of Swedes were familiar with the law Sweden • skilled in using democratic childrearing methods • Child abuse cases referred to hospital declined by 1989 to one-sixth of the 1970 rate • Swedish rates of physical discipline and child abuse were half those found in the U.S • Swedish rate of child death due to abuse was less than one-third the American rate Sweden • Swedes believed in the necessity of corporal punishment in 1965 (53%), only a small minority support its use today (11%). • Finland (1984), Denmark (1986), Norway (1987), and Austria (1989), Venezuela 2007, Referencias • • • • • • • • • • • • www.wholefamily.com http://www.wholefamily.com/aboutyourkids/child/discipline_8.html http://www.wholefamily.com/aboutyourkids/child/love.html http://www.wholefamily.com/aboutyourkids/child/discipline_10_qa.html http://www.wholefamily.com/aboutyourkids/child/time_out.html http://www.childwelfare.gov/preventing/http://pedstest.com/Portals/0/download s/DISCIPLINA_Y_COMPORTAMIENTO.pdf http://www.childdevelopmentmedia.com/spanish.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1117468http://family.jrank.org/pa ges/405/Discipline-Conclusion.html#ixzz11OVCGm56 http://hogarmedico.yolasite.com/disciplina-con-amor.php http://www.bebesymas.com/ser-padres/corregir-no-es-pegar-tambien-en-el2008-alternativas-a-la-bofetada http://www.educacionenvalores.org/spip.php?article784 http://www.ext.colostate.edu/Pubs/fammatrs/fm0704s.html