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1er. Congreso Argentino Tabaco o Salud- Olavarría, 17- Noviembre 2006 Impacto económico del tabaquismo en los países de la región: algunos problemas de información Alejandro Ramos (M.Sc) (Uruguay) Impacto económico del tabaquismo Estudio sobre el costo de las patologías derivadas del tabaco (directos e indirectos) Impacto del cultivo del tabaco sobre las economías regionales y alternativas para los productores Recopilación de datos fiscales sobre ingresos derivados del tabaco. estimación del consumo, análisis econométrico de la demanda consumo de tabaco de los sectores de menos ingreso e impacto de las subas de precios sobre las familias pobres : Impacto económico del tabaquismo (2) Análisis de la estructura organizativa de la industria en cada país (monopolio, duopolio con liderazgo o acuerdo de precios, etc.). Políticas de suba de impuestos y desigualdad Contrabando y perdida de ingresos fiscales Contrabando y aumento de la demanda de jóvenes y pobres. prohibición de publicidad Ingresos de bares, pubs, restaurantes, etc. frente a las políticas de aires puros. Economía e información Todos los análisis derivan o requieren una buena base de datos sobre: consumo diario, prevalencia, tipos de tabaco fumado y equivalencia grupos etáreos educación, ubicación, ingreso CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS CHILE CONSUMO Consumo diario TOTAL APARENTE Nº de x fumador Prevalencia Prevalencia Prevalencia OBSERVACIONES (Millones de unids) fumadores promedio Hombres mujeres Total Mayores de 15 años. Consumo diario. Fuente: Departmento Informacion Social Mideplan - Prevalencia 12.451 26 18,3 21,9 del tabaquismo Chile (Casen), NATIONS (CDC) -Info año 1997 1.202 (per capita) Población 12 - 64 años. David Debrot Sanchez, OPSEstudios para países del Mercosur, 2005, con datos de IV Estudio Nacional de Drogas en Población General de 10.368 4.800.000 6 cigarrillos 46,4 36,5 40,9 Chile 2002; (CONACE, 2003) CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS ARGENTINA CONSUMO Consumo diario TOTAL APARENTE Nº de x fumador Prevalencia Prevalencia Prevalencia OBSERVACIONES (Millones de unids) fumadores promedio Hombres mujeres Total Pob.-15-64. Consumo corriente. Fuente: Rojas, M. PAHO, Info año 1999 39.649 46,8 34 Smoking prevalence in Latin America. Date of Publication 2000 - NATIONS (CDC) 1.527 (per capita) Fuente: El consumo de productos derivados del tabaco, Investigación en opinión pública del área metropolitana, septiembre-octubre 2003, consultora Ipsos-Mora y Araujo 39.425 41 35 38 Area metropolitana Bs As CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS BRASIL CONSUMO Consumo diario TOTAL APARENTE Nº de x fumador Prevalencia Prevalencia Prevalencia OBSERVACIONES (Millones de unids) fumadores promedio Hombres mujeres Total 82.888 38.2 29.3 33.5 Mayores de 15 años. ERC Statistics International The World Cigarette Market. 1998. NATIONS (CDC). Info año 1995 714 18,9 142.000 Mayores de 15 años. Inquérito Domiciliar de Comportamento de Risco e Mortalidade (IDCRM)-Instituto Nacional do Câncer (INCA) e pelo Centro Nacional de Epidemiologia (CENEPI), Ministerio de Saude, 2002-03 - Prevalencia 30 dias. Consultora Nielsen, 2003 CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS URUGUAY CONSUMO Consumo diario TOTAL APARENTE Nº de x fumador Prevalencia Prevalencia Prevalencia OBSERVACIONES (Millones de unids) fumadores promedio Hombres mujeres Total Mayores de ? ("adultos"). Fuente: Instituto Nacional de 3.361 31,4 14,3 21,9 Estadística, 1995 - NATIONS (CDC). Info año1994 1.394 per capita 3.821 1.528 39 26 Población 12-64 años. Fuente: Tercera Encuesta 32,3 Nacional de Prevalencia de Consumo de Drogas, Consejo Nacional sobre Drogas, Presidencia de la República. 2001 CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS PARAGUAY CONSUMO Consumo diario TOTAL APARENTE Nº de x fumador Prevalencia Prevalencia Prevalencia OBSERVACIONES (Millones de unids) fumadores promedio Hombres mujeres Total Poblacion 0-65 años. Consumo corriente.Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; WHO Pan American Health Organization -Tobacco or Health: Status 4.524 24,1 5,5 14,8 in the Americas. Date of Publication 1992, Info año 1990 1.747 per capita 3.000 Población 20- "50 y mas"- Fuente: Encuesta nacional de .la Secretaría Nacional Antidrogas (SENAD) con el apoyo 14,9 de la Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD). CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS Características: Las encuestas de consumo y prevalencia se realizan con muy diferentes metodologías, alcances, definiciones y sin coordinación. Carecen de continuidad en el tiempo A veces resultan de estudios con el objetivo de analizar diversas drogas y no solo tabaco. La población objetivo es diferente (mayores de 15 años, 15-64, 12-64, 2064, etc.) CONSUMO Y PREVALENCIA DE TABACO EN PAISES SELECCIONADOS Los intervalos de clase pueden no permitir una buena estimación del consumo diario (menos de 10 cigarrillos por dia, 11 a 20, 20-40, mas de 40, ultima encuesta en Uruguay, 2001) Los distintos tipos de tabaco no son analizados correctamente, lo que desajusta la comparación entre ventas y consumo (ej: tabaco de armar) la población analizada es generalmente urbana y metropolitana Consecuencias de los problemas estadísticos de la estimación de prevalencia y consumo per capita No se puede estimar correctamente el consumo total en cada pais los estudios econométricos de la demanda (elasticidad precio directa y cruzada, elasticidad ingreso) se debilitan El contrabando no se puede estimar La industria aprovecha para “asustar” a los ministerios de economía que los aumentos de impuestos al tabaco generarán mayor contrabando y menor recaudación Ejemplo: caso uruguayo Estimación del consumo global: Total ventas anuales de productos estampillados (en Nº de equivalentes de cigarrillos) = 2.760.492.000 (internas)+ 219.991.000 (turistas) + 864.318.000 (tabaco de liar convertido a unidades de cigarrillos)= 3.884.801.000 * internas incluye importaciones Ejemplo: caso uruguayo (2) La ultima encuesta (2001) evaluó los siguientes intervalos de clase para el consumo diario: 0 a10 cigarrillos, 11 a 20, 20 a 40, más de 40. el problema del tabaco de armar mayores de 65 años no encuestados. encuesta abarcó hogares en ciudades con más de 5 mil habitantes. Ejemplo: caso uruguayo (2) Estimación del contrabando: Estimación del contrabando año 2003 (en Nº de cigarrillos por año) = consumo total estimado – total ventas legales 3.823.521.000–3.884.801.000 = (21.280.000) Estimación del contrabando en Uruguay Consumo total anual (para 2003 en Nº de cigarrillos) = (0,326 x 2.225.000 + 0,10 x 449,000) x 13,6 x 365 = 3.823.521.000 unidades cons. pr. diario 13.6 años: 16% 3.823.521.000 nulo cons. pr. diario 14.8 4.160.890.500 7% prev. + 65 4.309.330.123 10% Conclusiones: No se puede estimar correctamente el consumo global y por tanto el contrabando La industria hace lobby sobreestimando el contrabando para que los gobiernos teman perder recaudación fiscal por el tabaco. Las elasticidades precio de la demanda son “estimadas” por técnicos al servicio de la industria alrededor del valor de (-1), implicando pérdida de recaudación fiscal no se pueda delinear una política de largo plazo de aumento del tabaco si no se mide el impacto sobre el consumo de un aumento de los precios en el tiempo. No se pueden realizar comparaciones entre países de una misma región No se puede seguir correctamente la evolución del consumo a través del tiempo No se puede medir correctamente el impacto de ninguna política de control del tabaco, salvo las que pueden ser evaluadas con estudios y encuestas parciales en “poblaciones” cerradas (bares y restaurantes, fumadores en espacios cerrados, etc. Recomendaciones Desarrollar una metodología común para el análisis del consumo y la prevalencia, previamente discutida y acordada por todos los países de la región. Incluir todos los productos de tabaco Estandarizar en lo posible los formularios de las encuestas. Buscar financiamiento que permita repetir los estudios periódicamente Coordinar otros estudios donde la metodología puede ser común (casi todos): estudios sobre evolución de ingresos de bares, pubs, etc. por políticas de aire puro, tabaco y pobreza, contrabando, organización de la industria y sus políticas, etc. “NAVEGAR JUNTOS EN UN BARCO CON UNA PROA BIEN ORIENTADA HACIA LOS OBJETIVOS” (A Leibovitch)