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Ansiedad y padres de neonatos en situación de hospitalización.
Anxiety and parents of hatchlings in hospital situation.
Resumen.
Introducción: La ansiedad es una reacción emocional acompañada de sentimientos
negativos, como tensión, aprensión y nerviosismo, asociados a una activación del
sistema nervioso autónomo. La llegada de un nuevo miembro a la familia suponen la
aparición de numerosos cambios, que en situaciones de hospitalización aumentan,
pudiendo producir ansiedad.
Objetivo: Valorar el padecimiento de ansiedad en padres de neonatos hospitalizados.
Método: Estudio descriptivo, transversal. Realizado durante el período comprendido
entre Marzo y Mayo de 2015, a 80 padres, a los que se les aplicó la Subescala de
Ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg.
Resultados: Un 18,75% de los participantes no contestaron positivamente a 2 o más de
las cuatro primeras preguntas obligatorias. Se les dejo de preguntar por el resto de
cuestiones, no presentan ansiedad. A un 81,25% de los participantes se les realizaron
todas las preguntas, de los cuales un 12,30% no presento ansiedad, ya que
afirmativamente a 3 preguntas y un 87,70% si presento ansiedad al contestar 4 o más
preguntas de forma afirmativa.
Conclusiones: Según los resultados de la encuesta la mayoría de los padres de neonatos
en situación de hospitalización presentaron ansiedad. Son múltiples los factores que
pueden producir ansiedad en esa situación, la llegada del niño, el estar hospitalizado, la
enfermedad, etc. Es importante contribuir a reducir o evitar la aparición de ansiedad en
padres de neonatos en situación de hospitalización, pues contribuirá a conservar o
mejorar su estado de salud.
Palabras clave.
Padres, Recién nacido, Salud Mental, Ansiedad.
Keywords.
Parents, Newborn, Mental Health, Anxiety.
Introducción.
La ansiedad es una respuesta emocional (1) o conjunto de respuestas que engloba:
Aspectos subjetivos o cognitivos de carácter displacentero, aspectos corporales o
fisiológicos caracterizados por un alto grado de activación del sistema periférico,
aspectos observables o motores que suelen implicar comportamientos poco ajustados y
escasamente adaptativos.
La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que nos permite ponernos alerta ante
sucesos comprometidos. En realidad, un cierto grado de ansiedad proporciona un
componente adecuado de precaución en situaciones especialmente peligrosas. Una
ansiedad moderada puede ayudarnos a mantenernos concentrados y afrontar los retos
que tenemos por delante.
En ocasiones, sin embargo, el sistema de respuesta a la ansiedad se ve desbordado y
funciona incorrectamente. Más concretamente, la ansiedad es desproporcionada con la
situación e incluso, se presenta en ausencia de cualquier peligro. El sujeto se siente
paralizado con un sentimiento de indefensión y, en general, se produce un deterioro del
funcionamiento psicosocial y fisiológico. Se dice que cuando la ansiedad se presenta en
momentos inadecuados o es tan intensa y duradera que interfiere con las actividades
normales de la persona, entonces se la considera como un trastorno.
En el caso del trastorno de ansiedad generalizada, la ansiedad patológica (2) se vive
como una sensación difusa de angustia o miedo y deseo de huir, sin que quien lo sufre
pueda identificar claramente el peligro o la causa de este sentimiento. Esta ansiedad
patológica es resultado de los problemas de diversos tipos a los que se enfrenta la
persona en su vida cotidiana, y sobre todo de sus ideas interiorizadas acerca de sus
problemas.
La ansiedad normal se presenta en episodios poco frecuentes, con intensidad leve o
media y de duración limitada, ante estímulos previsibles y comunes y con un grado de
sufrimiento y limitación en la vida cotidiana acotada. En cambio la ansiedad a niveles
patológicos se caracteriza por sucederse en episodios reiterativos, de intensidad alta y
duración excesiva, con alta y desproporcionada reactancia a la amenaza, provocando
gran sufrimiento y notable interferencia en la vida diaria.
Los síntomas de ansiedad son muy diversos y tal vez los más comunes consistan en
hiperactividad vegetativa, que se manifiesta con taquicardia, taquipnea, midriasis,
sensación de ahogo, temblores en las extremidades, sensación de pérdida de control o
del conocimiento, transpiración, náusea, rigidez muscular, debilidad muscular,
insomnio, inquietud motora, dificultades para la comunicación, pensamientos negativos
y obsesivos, etc.
La llegada de un nuevo miembro a la familia suponen la aparición de numerosos
cambios, el cuidado diario del pequeño, vacunas, visitas al pediatra, noches sin dormir,
etc., si a esto sumamos la situación de hospitalización del niño con la consiguiente
angustia, preocupación visitas al hospital, los padres pueden verse desbordados ante
tantos cambios y producirse una situación de desadaptación, dando lugar a un cuadro de
ansiedad patológico.
Objetivo.
Valorar el padecimiento de ansiedad en padres de neonatos en situación de
hospitalización.
Método.
Se realizó un estudio descriptivo, transversal, y se utilizó una muestra de 80 padres. En
la provincias de Almería, Cádiz, Granada y Jaén, durante el período comprendido entre
Marzo y de 2015.
Para la selección de la muestra se tuvieron en cuenta los criterios de ser mayor de 18
años, ser padre de neonato hospitalizado y estar de acuerdo en participar en el estudio. .
Para la recogida de datos hemos usado la Subescala de Ansiedad de la Escala de
Ansiedad y Depresión de Goldberg (3). Se estructura en 9 ítems a responder con dos
alternativas posibles de respuesta sí o no. Los 4 ítems iniciales son de despistaje para
determinar si es o no probable que exista un trastorno mental, y un segundo grupo de 5
ítems que se formulan sólo si se obtienen 2 o más respuestas positivas a las preguntas de
despistaje. Los puntos de corte son igual o mayor a 4 para la escala de ansiedad, aunque
a mayor puntuación mayor grado de ansiedad padecido.
Se informó a los padres sobre el estudio, se les pidió su colaboración, y a aquellos que
aceptaron se les aplicó subescala de ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión de
Goldberg. El tiempo aplicado en ello fue aproximadamente de 20 minutos por padre. Se
aprovechó nuestra presencia para aclarar las dudas que surgieron.
Una vez recogidos los datos por medio de la subescala de ansiedad de la Escala de
Ansiedad y Depresión de Goldberg (4), se procedió al análisis estadístico.
Resultados.
La subescala de ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg que se
paso a los padres nos aportó los siguientes datos:
- Un 18,75% de los participantes no contestaron positivamente a 2 o más de las cuatro
primeras preguntas obligatorias. Se les dejo de preguntar por el resto de cuestiones, no
presentan ansiedad.
- Un 81,25% de los participantes se les realizaron todas las preguntas.
De los cuales:
- Un 12,30% contestó afirmativamente a 3 preguntas.
- Un 87,70% contestó a 4 o más preguntas de forma afirmativa.
Discusión, limitaciones y conclusiones.
La subescala de ansiedad de la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (5) aportó
datos sobre el padecimiento de ansiedad por parte de los padres de neonatos en situación
de hospitalización.
Algo menos de la cuarta parte de los padres de nuestro estudio no contestaron
positivamente a 2 o más de las cuatro primeras preguntas obligatorias. Se les dejo de
preguntar por el resto de cuestiones, no presentan ansiedad ante la situación de
hospitalización de su hijo. A la mayoría de los padres se les realizaron todas las
preguntas, de los cuales menos de la cuarta parte no presento ansiedad ante esta
situación, ya que contestaron afirmativamente solo a 3 preguntas y el resto, más de las
tres cuartas partes sí presento ansiedad ante la hospitalización de su hijo al contestar 4 o
más preguntas de forma afirmativa.
Hay numerosos estudios (6) sobre ansiedad entre los padres y la hospitalización de sus
hijos, (por edades, por sexos, por tiempo de hospitalización del niño, por patologías,
ante la muerte, ante la enfermedad, etc.).
Al comparar los resultados de nuestro estudio con el de otros estudios, como por
ejemplo: “Relación de ayuda: Intervención de enfermería para padres de recién nacidos
hospitalizados en la UCIN.” (7), vemos que la ansiedad se da entre padres de niños
hospitalizados y más en las padres con hijos hospitalizados en la UCIN.
Hay multitud de factores que pueden producir ansiedad en los padres ante la situación
de hospitalización del niño, el saber que esta enfermo, la separación física en algunos
casos, la gravedad, los instrumentos y aparatajes a los que puede estar conectado el
niño, etc.
Es importante contribuir a reducir o evitar la aparición de ansiedad entre los padres de
neonatos hospitalizados (8), pues contribuiremos a que los padres no padezcan este tipo
de trastorno y puedan cuidar a su hijo en las mejores condiciones posibles, mejorando
en parte la calidad de vida tanto de padres como de niños.
Bibliografía.
1.- GARCÍA MAYORGA, A., VILLASEÑOR ROA, L., GARCÍA-CARPINTERO
BLAS, E., “Aspectos fundamentales de la atención integral de enfermería”, Madrid,
Enfo Ediciones, 2011.
2.- Buitrago F, Ciurana R, Chocron L, et al. Prevención de los trastornos de la salud
mental desde la atención primaria de salud. Aten Primaria 1999; 24 (Supl 1): 184-190.
3.- Goldberg D, Bridges K, Duncan-Jones P, et al. Detecting anxiety and depression in
general medical settings. Br Med J 1988; 97: 897-899.
4.- Goldberg D, Bridges K, Duncan-Jones P, et al. Detección de la ansiedad y la
depresión en el marco de la medicina general. Br Med J (ed. esp.) 1989; 4(2): 49-53.
5.- Montón C, Pérez-Echevarría MJ, Campos R, et al. Escalas de ansiedad y depresión
de Goldberg: una guía de entrevista eficaz para la detección del malestar psíquico. Aten
Primaria 1993; 12: 345-349.
6.- AMORÓS, Mireia Orgilés, et al. Atención psicológica en el cáncer infantil.
Psicooncología: investigación y clínica biopsicosocial en oncología, 2004, vol. 1, no 1,
p. 139-154.
7.- IENTÍFICO, ARTÍCULOC. Relación de ayuda: intervención de enfermería para
padres de recién nacidos hospitalizados en la UCIN. Rev. Enferm IMSS, 2002, vol. 10,
no 3, p. 125-129.