Download Trastornos de la Diferenciación sexual

Trastornos de la Diferenciación
sexual
Estados Intersexuales
Dr. Alberto Ballesteros Manzo
Ginecología HCFAA
Caster Semenya
LADY GAGA
Adquisición del Sexo
Cuando sospechar un estado Trastorno
de la diferenciación sexual?
• Cuando es difícil determinar fenotípicamente
el sexo de un individuo.
• Cuando existen confusión en la asignación
sexual durante el desarrollo.
• Cuando no hay desarrollo puberal normal.
• Cuando existen estados de infertilidad con
alteraciones estructurales y/o funcionales
gonadales
Motivos de Evaluación
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Genitales Ambiguos
Falta de pubertad
Amenorrea
Infertilidad
ESTADOS INTERSEXUALES
“RETO DIAGNOSTICO”
Cariotipo
Trastornos del Desarrollo Sexual
Disgenesia Gonadal
• Pseudohermafroditism
o Masculino
• Sx de Turner (X0)
• Formación o acción deficiente de
• Disgenesia gonadal pura
andrógenos
• Insensibilidad a androgenos
• Disgenesia gonadal
Pseudohermafroditismo
mixta
femenino
• Hiperplasia suprarrenal congénita
Síndrome de Klinefelter
(XXY)
Hermafroditismo
Verdadero
Auxiliares Diagnósticos Endocrinos
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17 OH Progesterona/ ACTH/ Cortisol
Testosterona
Hormona Foliculoestimulante
Hormona Luteinizante
Estradiol
Prolactina
Auxiliares
• RMN
• Xenografía
• Laparoscopia