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Rol de Enfermería en
Cateterismo Cardiaco
{
Benjamín Zencovich Rodríguez
Enfermero Hemodinamia
Scardincorp Iquique
Perfil del Profesional de Hemodinamia
COMPETENCIAS TÉCNICAS.
GRADO ACADEMICO:
Licenciado/a en enfermería. Enfermero Universitario
Graduado en Universidades reconocidas por el consejo de Rectores
EXPERIENCIA:
Haberse desempeñado como enfermera(o) por un periodo no menor de dos
Años, en unidades de Cardiología intensiva
Haber laborado en unidad de cuidados intensivos por un periodo no menor
de un año.
OTROS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES DESEADAS
Haber aprobado curso de cuidados intensivos impartido por docencia
Haber aprobado curso de terapia endovascular.
Haber aprobado curso de Administración y gerencia.
Perfil del Profesional de Hemodinamia
COMPETENCIAS DE GESTIÓN
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Sentido de Responsabilidad.
Capacidad para analizar y tomar decisiones efectivas.
Manejo de buenas relaciones interpersonales.
Capacidad para trabajar bajo presión.
Puntual.
Ordenado, organizado.
Respetar y cumplir las normas, procesos, políticas y
control interno.
• Ética profesional.
• Liderazgo efectivo.
Perfil del Profesional de Hemodinamia
COMPETENCIAS DE SERVICIO
• Constatar que la calidad de los servicios prestados a los
clientes superen o llenen sus expectativas.
• Mantener una actitud de servicio, colaboración y apoyo
• Apoyar en capacitar a personal de nuevo ingreso
• Conocer y respetar los procesos y políticas de trabajo.
• Participar activamente en los proyectos de innovación de
mejora continua.
• Controlar y mantener que el servicio este equipado con
todo lo necesario
• Controlar el buen funcionamiento de los equipos.
• Supervisar y cumplir las normativas establecidas.
Perfil del Profesional de Hemodinamia
COMPETENCIAS DE AUTODESARROLLO
• Desarrollar y mejorar habilidades técnicas y anticiparse a
las necesidades actuales y futura de la institución.
• Asistir y participar en eventos de capacitación y
formación a los que se le convoque.
• Mantener una actitud de aprendizaje permanente abierto
a los cambios y a la mejora continua.
• Actualizar constantemente sus conocimientos técnicos,
administrativos y de liderazgo a través de la
capacitación y la lectura permanente. .
Perfil del Profesional de Hemodinamia
• Ser un recurso propositivo con nuevas formas de hacer
las cosas y generar un ambiente de creatividad y
disposición positiva a los cambios y a la mejora
continua.
• Mantener una actitud inquieta y desafiante sobre la
forma de hacer las cosas.
• Implementar las innovaciones y darles su respectivo
seguimiento hasta garantizar los resultados planeados.
Objetivos específicos de la atención de
Enfermería en la sala de cateterismo
Cumplir y aplicar correctamente las acciones de enfermería en
cuanto a la satisfacción de las necesidades básicas del paciente a
través de la valoración y el examen físico.
Participar activamente en los procedimientos Diagnósticos y
Terapéuticos mediante la información, atención psicológica,
preparación física y recuperación del paciente.
Conocer e identificar el material de trabajo con exactitud a fin de
proporcionar información en cuanto a su utilidad en casos
específicos.
Gestionar, solicitar y supervisar la adquisición de medicamentos e
insumos en general.
Objetivos específicos de la atención de
Enfermería en la sala de cateterismo
Supervisar las tareas de higiene y desinfección del servicio y la
fumigación periódica del mismo.
Contribuir con su desempeño a un clima laboral favorable que le
permita trabajar en equipo brindando una atención humanizada.
Colaborar en la firma del Consentimiento de los Procedimientos.
Gestión de enfermería en proceso de atención al
paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
Corresponde a responsabilidades de enfermería propiamente tal y como
colaboradores en acciones médicas específicas considerando la existencia de
un recurso calificado de enfermería para desarrollar dichas funciones.
Gestión de enfermería en proceso de atención al
paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
Etapas del Proceso:
1.- Periodo pre procedimiento
a) A primera hora de la mañana se reúne Enfermera de equipo
con médico de Hemodinamia para definir tabla, pacientes y
disponibilidad de camas de intensivo
b) Se informa si se trata de un procedimiento de urgencia o
electivo
c) Al decidir a que paciente se realizará un cateterismo, averigua
Diagnóstico
Tipo de Cirugía
Peso
Edad
Estado general
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paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
d) Prepara drogas según peso de el paciente:
Drogas
Opioides
e) Chequea que el carro de anestesia se encuentre completo.
f) Chequea buen funcionamiento de máquinas de anestesia y monitores,
existencia y estado de sensores correspondientes
g) Chequea la existencia del material necesario para realizar estudio y
terapia; catéteres guías, guías de angioplastias, balones de predilatación,
Stent medicados y no medicados y balones de postdilatación
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paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
h) Chequea la existencia y funcionamiento de:
Implementos de manejo de vía aérea:
Laringoscopios y sus hojas, Pinza Mc Gill
Sondas de aspiración con válvula
Aspiración central
Tubos endotraqueales con y sin cuff cuando corresponda o
máscaras laríngeas
Ambú
i) Catéteres centrales según tamaño de el paciente
j)Prepara el kit de monitorización arterial invasiva si se trata de un Cateterismo
intervencional.
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paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
k) Prepara solución de hidratación a utilizar según procedimiento : diagnóstico
o intervencional.
l) A la llegada del paciente a pabellón verifica :
Nombre
Diagnóstico
Tipo de Cirugía
Peso
Edad
Consentimiento informado firmado
m) Cheque la presencia de exámenes actualizados, los más importantes son
Función renal
Hemograma
Pruebas de coagulación
n) Chequea la presencia de acceso venoso; importante su ubicación.
Mayores de 65 años EESD, menores de 65 años EESI
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ñ) Chequea las indicaciones previas dejadas por el intervencionista y se
evalúa su aplicación; en caso contrario se comunica con el médico
hemodinamista
o) Entrega de manera constante y pertinente apoyo psicológico al
paciente
p) Acondiciona el laboratorio de acuerdo al procedimiento que se
vaya a realizar.
q) Administra la dotación de personal dentro del Laboratorio de
Hemodinamia (enfermeros, auxiliares de enfermería, empleados de
servicios, estafetas y en algunos casos tecnólogos médicos)
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paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
r) Vigila y supervisa que las bombonas de oxígeno, CO2 y aire
comprimido estén llenas.
s) Vigila válvulas de oxigeno y aire comprimido que estén en buen
estado.
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paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
2.- Periodo del Procedimiento
a) Participar activamente del proceso del cateterismo.
b) Durante el procedimiento vigila signos vitales, monitoreo continuo,
reacciones alérgicas, cefalea, nausea, saturación de oxigeno.
c) Manejo de pacientes de alto riesgo: El enfermero (a) debe estar
preparado para reconocer rápidamente las distintas patologías
concomitantes. Manejo de la farmacología específica, sus diluciones
y administración, efectos secundarios y colaterales, utilización de
respiradores, interpretación de gases arteriales en sangre y otros
análisis específicos. Estar adiestrado en RPC., colocación de
catéteres venosos, sondas vesicales y naso-gástrica, interpretación
del monitoreo electrocardiográfico etc
Gestión de enfermería en proceso de atención al
paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
d) Lleva la hoja de gastos
e) Registro de insumos consignados usados en el paciente.
f) Brinda higiene y confort.
g) Manejo del polígrafo, desfibrilador y balón de contrapulsación.
Gestión de enfermería en proceso de atención al
paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
3.- Etapa Postprocedimineto
a) Colabora en la monitorización y traslado del paciente a su unidad de
destino.
b) Luego de que el paciente abandona el pabellón la enfermera Supervisa el
proceso de limpieza, higienización y aseo de equipos, monitores y
máquinas de anestesia, todo lo cual debe quedar disponible y en buenas
condiciones para una próxima cirugía.
c) Genera informes sobre insumos consignados utilizados en el procedimiento
para su pronta reposición.
d) Genera informes de insumos para su recuperación
e) Explica al paciente antes de su egreso los cuidados que debe tener en el
sitio de punción, tales como: posible hematoma, cambio de color, dolor,
tiempo de reposo y deambulación.
Gestión de enfermería en proceso de atención al
paciente sometido a cateterismo cardíaco hemodinamia
Otras actividades.
a) Colabora en la formación de becados de cardiología, enfermeras e
internos de tecnología médica.
b) Coordina y participa en actividades de docencia, capacitación,
investigación y extensión junto al resto del personal del ser vicio.
c) Participa en cursos, congresos nacionales e internacionales de la
especialidad.
d) Promueve el trabajo en equipo y propicia un clima laboral
favorable que estimule el crecimiento personal y profesional con su
equipo de trabajo.
Protocolos en la unidad de Hemodinamia
Scardincorp Iquique
 Protocolo de protección Renal
 Protocolo de compresión radial
 Protocolo de prevención de reacciones de hipersensibilidad a medio
de contraste
 Protocolo de seguimiento de insuficiencia renal asociado a
contraste.
 Protocolo de uso de elementos de protección de personal y cotrol
dosimetrico
GRACIAS