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Conjunto de síntomas distintivos que provocan un malestar, discapacidad o riesgo clínicamente significativos para la salud de una persona. Se emplea el término trastorno psicológico para destacar que se trata de trastornos cuyo origen no es biológico o en todo caso, vienen muy fuertemente determinados por la historia de aprendizajes de esa persona. Entre los trastornos y problemas psicológicos más frecuentes en la población española se encuentran los siguientes: TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO. Depresión: • • Es el trastorno psicológico más frecuente que supone importantes cambios en la manera de pensar, de sentir y de comportarse y suele hacer mucho daño a la persona que lo sufre y a sus familiares, afectando a todos los ámbitos de la vida y puede llevar al suicidio. Se caracteriza por un estado de ánimo deprimido y por la pérdida del disfrute y del interés por las actividades cotidianas de la vida y por las cosas que solían interesar y gustar a la persona antes de la depresión. Trastorno bipolar: • • • Se caracteriza por estados de ánimo cambiantes entre dos polos opuestos, alternándose períodos maníacos (excesiva euforia) y depresivos. Es un trastorno biomédico, caracterizado por episodios alternos de euforia excesiva (llamada fase maníaca) y depresión; los comportamientos de estas personas durante una fase maníaca suelen ser muy importantes y graves. En la fase depresiva, suelen tener los síntomas de una depresión grave, pudiendo haber ideación suicida. Este trastorno requiere tratamiento psicofarmacológico y atención médica de base y con seguimientos regulares. El psicólogo puede jugar también un papel muy importante en este tipo de trastorno, orientando y dando información, técnicas y habilidades tanto al paciente, como a sus familiares. TRASTORNOS DE ANSIEDAD La ansiedad es un fenómeno que podemos experimentar todas las personas y que mejora el rendimiento y la adaptación al medio. Su finalidad es la de movilizarnos ante situaciones peligrosas con el fin de que pongamos en marcha las estrategias necesarias para evitar el riesgo, neutralizarlo, asumirlo o afrontarlo adecuadamente. Tiene de base la emoción de miedo con el fin de que nos movilicemos para ponernos a salvo. Los síntomas característicos de la ansiedad son muy variados y pueden clasificarse en diferentes grupos: • SÍNTOMAS FÍSICOS: taquicardia, palpitaciones, opresión en el pecho, falta de aire, temblores, sudoración, molestias digestivas, náuseas, vómitos, alteraciones en la alimentación, tensión y rigidez muscular, cansancio, sensación de mareo e inestabilidad, etc. • SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS: inquietud, agobio, sensación de amenaza o peligro, ganas de huir o atacar, inseguridad, sensación de extrañeza, temor a perder el control, incertidumbre, dificultad para tomar decisiones, etc. • SÍNTOMAS CONDUCTUALES: estado de alerta e hipervigilancia, bloqueos, torpeza o dificultad para actuar, impulsividad, dificultad para estarse quieto, etc. • SÍNTOMAS COGNITIVOS O INTELECTUALES: dificultad de atención, concentración y memoria, aumento de despistes y descuidos, preocupación excesiva, pensamientos distorsionados e inoportunos, sensación de confusión, tendencia a recordar sobre todo cosas desagradables, etc. • SÍNTOMAS SOCIALES: irritabilidad, dificultades para iniciar o mantener una conversación, verborrea, quedarse en blanco, etc. Fobias específicas: Las fobias son miedos irracionales e intensos ante situaciones y/o estímulos que no son realmente peligrosas para nuestra supervivencia. Producen un miedo intenso, irracional y desproporcionado a la peligrosidad real de la situación, manifestado en reacciones fisiológicas de ansiedad, por lo que en esas situaciones la persona trata de "escapar" o bien, trata de evitarla por todos los medios. Cuando hablamos de fobia específica, quiere decir que el objeto de temor es un estímulo concreto, una situación, un objeto, o un animal. Estas fobias pueden limitar más o menos la vida de la persona en función del tipo de situación o estímulo fóbico. Si una persona puede tener fobia a volar en avión, pero considera que no necesita un tratamiento porque no le afecta en su vida cotidiana. Fobia Social: Es un miedo irracional y desproporcionado a ciertas situaciones que implican contacto social. Se trata de personas que tienen miedo a que los demás puedan formarse una mala imagen de ellos, criticarlos, humillarlos o rechazarlos. Pensamientos típicos de un fóbico social son: "pensarán que soy tonto", "estoy haciendo le ridículo", "se darán cuanta de que estoy nervioso", etc. Las personas con fobia social también suelen presentar problemas asociados, como baja autoestima y falta de asertividad. Trastorno por Estrés Postraumático: Es un problema de ansiedad que suele aparecer en personas que han sufrido un acontecimiento altamente peligroso y desagradable (traumático), que pone en juego la integridad física y/o psicológica de la persona, como víctima. Las personas que lo sufren, suelen reexperimentar mentalmente lo sucedido, tienen altos niveles de ansiedad general, fácil sobresalto, depresión, y suelen evitar cualquier situación que les recuerde lo sucedido. Trastorno de Pánico con o sin Agorafobia: Los ataques de pánico o crisis de angustia se dan cuando una persona sufre un miedo, terror o aprensión, que aparece de forma repentina y durante un período limitado de tiempo y que se ve acompañado de los siguientes síntomas: • palpitaciones o taquicardia • Sudoración temblores o estremecimientos Escalofríos falta de aliento o sensación de ahogo dolor o molestias en la zona del corazón náuseas o molestias de estómago visión borrosa sensación de irrealidad y despersonalización (parecer como si se estuviera fuera del cuerpo) miedo a perder el control o a enloquecer . miedo a morir. • • • • • • • • • TRASTORNO DE PÁNICO: • Se puede decir que una persona tiene trastorno de pánico cuando desarrolla un miedo o aprensión por sufrir un nuevo ataque de pánico, por temor a sufrir los síntomas fisiológicos propios de la respuesta de ansiedad. AGORAFOBIA: • Una persona presenta agorafobia cuando experimenta una respuesta elevada de ansiedad cuando se va a exponer a situaciones en las que en caso de sufrir un ataque de pánico o crisis de angustia, no va a poder recibir la ayuda médica o apoyo emocional necesario para controlar o soportar los síntomas. • La persona desarrolla un miedo irracional a lugares, situaciones, espacios abiertos o cerrados, multitudes, establecimientos comerciales, etc., por temor a padecer en ellas una crisis de ansiedad o ataque de pánico y no ser socorrido o no poder escapar. Trastorno Obsesivo-Compulsivo: Se caracteriza por la presencia de pensamientos o imágenes indeseadas, repetitivas y que causan gran nivel de ansiedad de la persona que sufre el trastorno. Las obsesiones tienen que ver con la suciedad, el orden, la religión, la violencia, o el sexo, entre otros. Para reducir el malestar que producen estas obsesiones, la personas suele realizar compulsiones (conductas compulsivas) o rituales, que son acciones motoras o mentales que se realizan siguiendo un determinado orden. Trastorno de Ansiedad Generalizada: Se manifiesta a través de preocupaciones continuas, exageradas y no realistas, sobre dos o más circunstancias o temas de la vida cotidiana. Estas personas tienen la sensación de estar continuamente alertas y no tienen capacidad para relajarse. Suelen dar mucha importancia y pasar mucho tiempo pensando negativamente en los problemas cotidianos reales o imaginados. Sienten síntomas de ansiedad, que pueden llevar a sensación de cansancio, rigidez muscular, dolores de cabeza, inquietud, insomnio, pudiendo con el tiempo, afectar negativamente a la salud física de la persona. Hipocondría: Es un miedo irracional y convicción de padecer una grave enfermedad que no ha podido ser diagnosticada por los médicos. Suelen auto observarse y quejarse con frecuencia. También visitan a menudo a médicos y acuden a los servicios de urgencias, donde se les realizan pruebas en las que no se manifiesta indicio alguno de enfermedad. Se muestran muy preocupados por su salud, consultando libros o páginas web en busca de información médica que esté relacionado con la enfermedad que creen padecer. Problemas de Parejas: Algunos de los factores que suelen generar los problemas de pareja son un alto nivel de responsabilidades y estrés, poco tiempo dedicado al ocio compartido, intercambio de conductas poco gratificantes o desagradables entre ambos miembros, falta de comunicación o comunicación hostil y expectativas no satisfechas. Llegado este punto, son muchas las parejas que deciden resignarse a esta situación, llegando a desarrollar alguno de los miembros o los dos, como ansiedad y depresión, o incluso llevar al consumo de alcohol y otras sustancias; otras deciden separarse, y otras deciden darse una oportunidad más y acuden al psicólogo para mejorar la relación. Trastornos sexuales: Algunas de las causas a la base de estos problemas, suelen ser ansiedad o estrés, temor al fracaso, así como la presencia de una educación rígida, sistema de creencias desfavorables sobre cuestiones de sexo (“mitos erróneos”), presentes en muchos hombres y mujeres. También la falta de habilidades y conocimientos sobre la propia sexualidad, entre otros. Problemas de deseo-interés sexual, problemas en la excitación sexual (como por ejemplo, problemas para tener o mantener una erección en el hombre), problemas referidos al orgasmo (como por ejemplo, eyaculación precoz o retardada), dolor en las genital en las relaciones sexuales, imposibilidad en la mujer de conseguir la penetración, insatisfacción con la frecuencia del sexo en pareja, o fobias sexuales, son algunas de las disfunciones sexuales más frecuentes. Trastorno de Sueño: Si se producen con frecuencia y de manera persistente, pueden repercutir de manera negativa en nuestra vida, tanto en el descanso como en el funcionamiento cotidiano. Con el tratamiento psicológico de estos problemas, se pretende mejorar tanto la calidad como la cantidad de sueño, interviniendo sobre los diferentes factores que influyen en él: conductas propias del paciente, y factores ambientales. De este modo, el paciente conocerá cuáles son los factores que pueden afectar al sueño y se le enseña mejores prácticas de higiene del sueño.