Download ciclo cardíaco

El sistema cardiovascular tiene como función:
 satisfacer las necesidades de los tejidos.
 mantener en condiciones adecuadas los líquidos tisulares
para el óptimo desarrollo y funcionamiento de las células.
El sistema circulatorio está
formado por una red de
vasos sanguíneos, cuya
denominación se
determina según la
dirección de la corriente.
 arterias y arteriolas
(sistema de distribución)
 vénulas y venas (sistema
de colección).
 capilares (sistema de
difusión).
El sistema cardiovascular
consta de un corazón que
envía la sangre a través de
dos circuitos vasculares
separados:
 Circulación menor o pulmonar.
 Circulación mayor o sistémica.
La distribución de la sangre a
los órganos:
Circulación sistémica. 84%
de la volemia:
 venas sistémicas (64%),
 arterias sistémicas (13%),
 capilares y arteriolas
sistémicas (7%)
Corazón (9%) y vasos
pulmonares (7%).
La distribución de la sangre a los órganos es distinta según las
exigencias y necesidad de cada órgano:
Características anatomo-funcionales del CORAZON
PERICARDIO
Su endotelio produce líquido
pericárdico de importancia para
el deslizamiento del corazón en
su bolsa.
Características anatomo-funcionales del CORAZON
MIOCARDIO
Compuesto por células musculares
cardíacas, caracterizadas por la
presencia de “discos intercalares” que
determinan el llamado “sincitio
muscular”, que facilita la
propagación de la onda de
despolarización.
Características anatomo-funcionales del CORAZON
CÁMARAS CARDÍACAS
VÁLVULAS CARDÍACAS
V. AV = V.AV. Der / Tricúspide
V.AV. Izq / Bicúspide / Mitral
V. SL ó Sigmoideas = V. pulmonar / V. aórtica.
Sistema de excitación-conducción del CORAZON
En el corazón encontramos dos
tipos de fibras miocárdicas:
· Fibras musculares no específicas.
· Fibras musculares específicas:
tejido nodal.
Sistema de excitación-conducción del CORAZON
El tejido nodal se encuentra
influenciado por el SNA
(simp. como parasimp.)
PROPIEDADES del CORAZÓN
1) EXCITABILIDAD (batmotropismo): Capacidad de
excitación del miocardio frente a un estímulo
determinado.
MIOCARDIO
PROPIEDADES del CORAZÓN
1) EXCITABILIDAD (batmotropismo): Capacidad de
excitación del miocardio frente a un estímulo
determinado.
MIOCARDIO
PROPIEDADES del CORAZÓN
2) AUTOMATISMO (Cronotropismo): Capacidad de las
células del tejido nodal de autoexcitarse.
DDE= Despolarización Diastólica Espontánea
TEJIDO
NODAL
(NSA)
•En el corazón existen células cardíacas
especializadas que tienen la capacidad de
producir descargas eléctricas espontáneas
y periódicamente,debido a que su
membrana tiene "fugas" iónicas
(Prepotencial).
•De repente se alcanza un valor gatillo que
abre los canales de sodio y genera una gran
salida de potasio comenzando el Potencial
de Acción.
•Esta descarga que sirve para iniciar la
Contracción Muscular, debido al ingreso de
Calcio.
•Después, la célula tiene mecanismos para
volver a repolarizarse, pero debido a las
fugas iónicas de la membrana tiene "fugas",
el ciclo se repite indefinidamente.
VIDEO 1
PROPIEDADES del CORAZÓN
3) CONDUCTIBILIDAD (dromotropismo). Propiedad de las
células del tejido nodal de transmitir los impulsos.
VIDEO 2 y 3
PROPIEDADES del CORAZÓN
4) CONTRACTIBILIDAD (inotropismo). Propiedad del
miocardio para contraerse.
50%
50%
PROPIEDADES del CORAZÓN
5) TONICIDAD (tonotropismo) o RELAJACIÓN (lucitropismo).
Capacidad del miocardio para culminar la contracción,
“relajarse” y así permitir el llenado de sangre.
Ach
(-)
Adrenalina
(+)


El ventrículo esta en reposo.
Se produce la sístole
auricular pasando la sangre
de aurícula a ventrículo.
c
c



Es la contracción precedida
por la onda P en el ECG.
Onda a en la curva de
presión auricular
La curva de presión
ventricular (“muesca”).


Cierre de las válvulas AV.
Sigue aumentando la presión
ventricular y el volumen es
constante.
Contracción
Isovolumétrica
 Empieza durante el QRS
(despolarización ventricular)
 Cierre de las válvulas AV
(protusión ) genera onda c en
curva de presión auricular.
 1er ruido cardiaco: cierre de las
válvulas AV.
Cierre
válvula
A-V

Cuando la presión ventricular
supera a la presión aórtica  las
Válvulas Sigmoideas se abre.

La fase termina con el final de la
contracción ventricular.
Sístole
Ventricular

Presión ventricular hasta
su punto más alto
(120mmHg).

Empieza a disminuir el
volumen ventricular
hasta tu mínimo (50ml).

Presión aórtica a su
máximo (80-120mmHg).

La fase termina con el
segmento ST.

Las válvulas sigmoideas siguen
abiertas y continúa saliendo
sangre de los ventrículos.
Sístole
Ventricular



Inicio de onda T (comienza
la repolarización
ventricular).
Descenso del volumen y la
presión ventricular y la
presión aórtica.
El retorno venoso aumenta
la presión auricular.

El ventrículo esta relajado y
todas las válvulas se cierran, por
lo que no se modifica el
volumen ventricular.
Relajación
Ventricular
Isovolumétrica




Se inicia después del final de
la onda T (ventrículos ya
repolarizados).
El ventrículo esta relajado, la
presión y el volumen esta en
el mínimo.
Si presión ventricular es
menor a la aórtica , las
válvulas aórtica y pulmonar
se cierran produciendo el
2do ruido cardiaco.
Se produce la onda dicrótica
de la curva de presión
aórtica.
Cierre
válvula
aórtica
Relajación
Ventricular
Isovolumétrica


Si la válvula pulmonar se
cierra ligeramente después
de la aórtica se produce el
desdoblamiento del 2do
ruido.
El volumen ventricular es
constante puesto que todas
las válvulas están cerradas,
se mantiene en 50ml.
Cierre
válvula
aórtica

Cuando la presión ventricular es
menor a la presión auricular,
las válvulas AV se abre.
Diástole
Ventricular




La diferencia de presiones
entre aurículas y ventrículos
genera la onda v de la curva
de presión auricular.
La presión ventricular se
mantiene baja.
El flujo de aurícula a
ventrículo produce el 3er
ruido que es normal en
jóvenes pero no en adultos.
La presión aórtica sigue
disminuyendo.
Apertura
válvula
A-V
Bovinos y Equinos (S1, S2, S3 e S4)
Caninos y felinos (S1 e S2)
S4 = vibración de las paredes ventriculares cuando la sangre es impulsada al ventrículo en la
sístole auricular.


Fase más larga del ciclo cardiaco.
Las válvulas AV están abiertas y el
ventrículo se llena.
Diástole
Ventricular

La presión auricular y
ventricular se mantienen en
su valor mínimo ( 0 mmHg)

Continúa disminuyendo la
presión aórtica.

El final de la diástasis es el
final de la diástole.

La sístole auricular comienza
otra vez.
Contracción
Isovolumétrica
Relajación
Isovolumétrica
Eyección
Influjo rápido
Cierre
válvula
aórtica
Apertura
válvula
aórtica
Cierre
válvula
A-V
Presión
aórtica
Apertura
válvula
A-V
Presión atrial
Presión ventricular
Volumen
ventricular
Electrocardiograma
Sístole
atrial
Sístole
Ventricular
Sístole atrial
Contracción
Isovolumétrica
Diástole
Ventricular
S. Ventric
Sístole
atrial
Diástole Vent.
Temp
Sístole
Ventricular
Diástole Vent.
Tardía
Fonocardiograma
Sístole atrial
VM = FC x DS
(FC: Frecuencia cardíaca, DS: descarga
sistólica ó volumen sistólico)
DS = 0,9 ml x kg de peso.
FC = 100 latidos/min,
DS en perro de 20 kg= 0,9 x 20 = 18 ml.
VM = 100 x 18 = 1800 ml
Circulación arterial
Existen tres tipos de arterias:
•Elásticas, (aorta y sus grandes
ramas y arterias pulmonares) son ricas en
tejido elástico.
•Musculares: presentan gran proporción
de músculo liso y están inervadas por el
SNV.
•Arteriolas: también presentan
musculatura lisa, pero son vasos de
menor calibre.
Distensibilidad arterial
•Permite que la aorta y grandes
arterias resulten dilatadas y
acumulen sangre en la sístole.
•Durante la diástole, estos
vasos recuperan su forma
primitiva ejerciendo presión
sobre la sangre que contienen.
•En los grandes vasos la
corriente sanguínea se
establece en un flujo
laminar.
•En las pequeñas arterias, de menor calibre, el flujo
sanguíneo circula más velozmente por el eje del
vaso (corriente axial) que por la zona próxima a la
pared vascular.
Desarrollan funciones de interés en
la termorregulación y en el control
de la irrigación tisular y de la
presión sanguínea (PS).
Circulación venosa
Las venas tienen función conductora y
realizan un importante papel como
reservorio sanguíneo.
El sistema venoso está constituido por
vasos con una capa elástica más delgada
que la de las arterias, lo que les dota de
una gran distensibilidad.
Las vénulas que drenan la sangre capilar
carecen de muscultura lisa.
Para facilitar el retorno venoso (RV) intervienen los siguientes
mecanismos:
•Presión sanguínea residual a la salida de los
capilares (vis a tergo).
• Presencia de repliegues en las paredes de
venas de mediano calibre (válvulas
antirretorno).
• Presión negativa del tórax en la inspiración y
presión negativa auricular.
• Aplastamiento rítmico de las venas por la
contracción de la musculatura cercana.
Microcirculación
Entre la terminación de una
arteriola y el origen de una
vénula se encuentra una
verdadera red capilar,
denominada unidad funcional
capilar.
Microcirculación
El sistema capilar es el lugar
privilegiado para los intercambios
entre el medio sanguíneo y el líquido
intersticial.
Microcirculación
Estos intercambios son posibles
gracias a tres factores:
· Lentitud relativa de la circulación
sanguínea en el territorio capilar.
· Gran superficie de intercambio.
· Gradiente de presión entre la
sangre y el líquido intersticial.
La expulsión brusca de la sangre
en la aorta en cada SISTOLE
VENTRICULAR produce una
onda de presión que se propaga
a lo largo de las arterias hacia la
periferia, es la onda del pulso o
pulso arterial.
El Pulso Arterial puede palparse
en varias arterias superficiales,
que son distintas según las
especies animales:
•Équidos: arteria facial.
•Bóvidos: arteria maxilar
externa, safena y coxígea media.
•Oveja y Cabra: arteria femoral.
•Perro y Gato: arteria femoral.
El concepto de presión sanguínea (PS) se refiere generalmente a
presión arterial (PA).
En el sistema arterial
la presión de la sangre está
sometida a constantes
oscilaciones debido a la
actividad rítmica del corazón.
Resistencia vascular: fuerza
que se opone al flujo sanguíneo
al disminuir el diámetro sobre
todo de las arteriolas y que está
controlada por el sistema
nervioso autónomo.
Un aumento en la resistencia
periférica, aumentará la
presión en las arterias y con
esto se elevará la presión
diastólica.
•La presión máxima que se
alcanza durante la SV es la
presión sistólica (PSis).
•Durante la fase diastólica
la PA desciende hasta
alcanzar un mínimo,
presión diastólica (PDias).
•La diferencia entre ambos
valores de presión es la presión
diferencial (PDif) o amplitud de la
presión.
•La presión arterial media (PaM)
resulta de la aplicación de la
siguiente fórmula:
PDias + 1/3 (PSis-PDias).
La determinación de la PA con esfigmomanómetro de mercurio se realiza
en el perro en las arterias braquial y tibial craneal.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Hormonales
•Mecanismos Nerviosos
•Mecanismos Intrínsecos
SISTEMAS DE CONTROL A LARGO PLAZO.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Hormonales
Mecanismo
vasoconstrictor
noradrenalina-adrenalina
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Hormonales
Mecanismo vasoconstrictor renina-angiotensina.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Hormonales
Mecanismo vasoconstrictor ADH.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
Reflejo barrorreceptor.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejos auriculares y de arteria pulmonar.
Receptores de distensión  perciben el incremento de PA en zonas de baja presión  por un aumento de
volumen.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejos auriculares y de arteria pulmonar.
Vasodilatación refleja de arteriolas periféricas  disminuye la RP  DISMINUYE la PA a valores normales.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejos auriculares renales.
Distensión auricular  dilatación en arteriolas aferentes renales  aumenta la Presión de filtración del
glomérulo  incremento en la filtración de líquido  DIURESIS  disminución de la volemia.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejos auriculares renales.
Distensión auricular  hipotálamo disminuye la secreción de ADH  reduce la reabsorción de agua en
túbulos renales  DIURESIS  disminución de la volemia.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejo de Bainbridge.
Aumento de la PS a nivel auricular  incremento de la FC  evita acúmulo de sangre en venas y aurículas
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Reflejo quimiorreceptor.
PS disminuye por debajo 80 mmHg  reduce la disponibilidad de O2 y hay exceso de CO2 estimulan los
quimiorreceptores de cuerpos aórticos y carotídeos  excitación del centro vasomotor  aumenta la PA
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Nerviosos
•Respuesta isquémica del SNC.
PS disminuye por debajo 50 mmHg  isquemia en el centro vasomotor intensa vasoconstricción 
aumenta la PA.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Intrínsecos
•Desplazamiento líquido-capilar.
Incremento de la PA  aumento de la PC  mayor pérdida de líquido por capilares
hacia el espacio instersticial  disminuye la volemia  valores normales de PA.
SISTEMAS DE CONTROL RÁPIDO.
•Mecanismos Intrínsecos
•Estrés-relajación
Este fenómeno es notorio después de hemorragias.
Disminución de PA  disminuye la PS en la mayor parte de las zonas de almacenamiento de
sangre*  vasos sanguíneos se acomodan al volumen de sangre disponible.
*Tracto gastrointestinal, bazo, músculos y piel
SISTEMAS DE
CONTROL A
LARGO PLAZO
•Sistema renal y de
líquidos orgánicos.
•Sistema reninaangiotensina-aldosterona.
REGULACION HORMONAL
AGENTES
VASOCONSTRICTORES
•NA.
•Adrenalina.
•Angiotensina
•ADH
•Serotonina
REGULACION HORMONAL ANTIDIURÉTICA (ADH) ó VASOPRESINA.
REGULACION HORMONAL
AGENTES
VASODILATADORES
•Bradicinina.
•Histamina.
•Angiotensina
•Prostaglandinas.
REGULACION CENTRAL
REGULACION INTRINSECA
ACCION
VASODILATADORA
AUMENTA EL FLUJO
SANGUÍNEO LOCAL
VENA-VÉNULAS-CAPILARES-VÉNULAS-VENA.
SISTEMA DE LA VENA PORTA
El sistema de la vena porta está interpuesto
entre dos redes capilares opuestas. La
primera, periférica, es visceral, y las venas
que la drenan constituyen la vena porta. La
segunda, vena hepática, se encuentra en la
extremidad de las ramas terminales de la
vena porta.
VENA-VÉNULAS-CAPILARES-VÉNULAS-VENA.
SISTEMA PORTAL HIPOTALÁMICO-HIPOFISIARIO
Las neuronas del Tuber Cinerium
(hipotálamo) producen los llamados
“factores liberadores” los cuales se
desplazan por sus axones amielinicos
siendo liberados en el sistema portal
hipotálamo hipofisario a nivel de la Pars
Tuberalis (Tallo Hipofisario), luego viajan
hacia la Adenohipófisis, o lóbulo anterior,
donde se produce la segunda
capilarización que permite a dichas
hormonas alcanzar las células glandulares
estimulando o inhibiendo su secreción.