Download cancer de cuello uterino

Lic. Bussalino Marcelo
Departamento de Rehabilitación
UBA
CANCER DE CUELLO UTERINO
CANCER DE CUELLO UTERINO

Segundo lugar luego del cáncer de
mama.
Tipo histológico mas frecuente
epidermoide 90 %.
 Altamente prevenible (Papanicolaou y
Colposcopia ).

CANCER DE CUELLO UTERINO
Factores de riesgo
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
Tamaño mayor a 4 cm.
Inicio precoz de las relaciones sexuales.
Múltiples parejas sexuales.
Edad joven al primer parto.
Multiparidad.
Bajo nivel socioeconómico.
Enfermedades de transmisión sexual (HPV,
Herpes simples).
Anticonceptivos hormonales.
Inmuno depresión.
CANCER DE CUELLO UTERINO

La vacuna del HPV en adolescentes y
mujeres entre 12 y 26 años, sin inicio de
relaciones sexuales se considera como
elemento valioso en la prevención de la
infección del HPV.
Pero no evita otras infecciones de transmisión
sexual ni todos los canceres de cuello
uterino.
CANCER DE CUELLO UTERINO
Tratamiento oncológico
1. Tratamiento quirúrgico radical.
Cirugía WERTHEIN y Vac pelviano
(anexohisterectomia + linfadenectomia pelviana
bilateral).
2. Cirugía mas conservadora.
Extirpación del cuello uterino con conservación del
cuerpo uterino + linfadenectomia pelviana bilateral
Luego de la cirugía se puede complementar con RT
pelviana externa o Braquiterapia.
CANCER DE CUELLO UTERINO
Tratamiento Radiante radical
 Indicado en pacientes con alto grado
de riesgo quirúrgico, obesidad o mayor
a 65 años ( riesgo de fistulas).
Tratamiento radiante combinado con
quimioterapia
 Si hubiera o existiese factibilidad.
CANCER DE CUELLO UTERINO
Secuelas del cáncer de útero donde
interviene el proceso de rehabilitación.
Linfedema de miembros inferiores por
linfadenectomia pelviana.
 Linfedema por la terapia radiante.
 Alteraciones del aparato respiratorio
por progresión de la enfermedad.

CANCER DE OVARIO
Tumores de ovario.
El ovario por su complejo desarrollo
embrionario puede generar tumores de
variada histología.
 Por tal razón determinara diferentes
características clínicas, así como distinto
pronóstico y tratamiento.

CANCER DE OVARIO
El carcinoma de ovario representa el 90
% del total de las neoplasias malignas
del ovario
(mûllerianos) y ocupan a el tercer lugar
dentro de los tumores ginecológicos.
 Su incidencia aumenta con la edad
siendo la media alrededor de los 65
años
CANCER DE OVARIO
Epidemiologia
Factores endocrinos reproductivos
Protectores:
 Múltiples embarazos con primera
gestación antes de los 25 años.
 Lactancia y los anticonceptivos
hormonales.
CANCER DE OVARIO
Factores de riesgo:
Los inductores de la ovulación.
 Terapia hormonal sustitutiva.
 Hiperandrogenismo post menopáusico

CANCER DE OVARIO
Factores genéticos
Hereditarios (dos o mas familiares
directos con cáncer de ovario aumenta
entre un 25 a un 50 %).
 Alteración genética.

CANCER DE OVARIO
Factores ambientales y
dietéticos
Dieta ricas en grasas y carnes animales
 Obesidad
 Alcoholismo
 Talco en zona genital

CANCER DE OVARIO
Cuadro clínico
Asintomático en su etapa inicial cursa
con distensión abdominal (ascitis o
masas tumorales).
 Síntomas urinarios y gastrointestinales
 Ginecorragia.

CANCER DE OVARIO
Tratamiento oncológico
Laparotomía protocolizada de
estatificación.




Evalúa tipo de tumor, tamaño, invasión a
otros órganos.
Exploración completa del abdomen y
visualiza la presencia de ganglios.
Se asocia con QT (cito reducción)
Radioterapia de consolidación luego del
tratamiento de la cirugía y QT completa.
CANCER DE OVARIO
Secuelas del cáncer de ovario
donde interviene el proceso
de rehabilitación.

Linfedema de miembros inferiores
asociado a masas tumorales, ascitis, RT y
MTS retroperitoneales o inguinales