Download 1)- ¿Cuál de los siguientes tumores de ovario no

1)- ¿Cuál
a)
b)
c)
d)
de los siguientes tumores de ovario no es habitualmente funcionante?
Tumor de Brenner
Tumor de la granulosa
Coriocarcinoma
Arrenoblastoma
2)-¿Cuál de estos factores aumenta mas el riesgo en el cáncer de endometrio?
a)
Los ACO
b)
El DIU por un periodo mayor a tres años.
c)
Los Estrógenos administrados en forma continuada en la menopausia
d)
La progesterona administrada para el tratamiento de la metrorragia en mujeres de más de
50 años.
e)
Relaciones sexuales repetidas.
3)- Pte de 42 años con carcinoma de cuello diagnosticado por biopsia que invade el labio
anterior y 1 cm de cúpula vaginal, parametrios libres, rectoscopia, urograma excretor y
Cistoscopía normales. El tratamiento correcto sería:
a)
Radioterapia externa más quimioterapia
b)
Braquiterapia más quimioterapia
c)
Histerectomía total ampliada tipo Wertheim Meigs más radioterapia externa
d)
Braquiterapia seguida de histerectomía simple.
e)
Ninguna de las anteriores.
4)- El tratamiento del Ca. In Situ de cuello uterino puede hacerse mediante:
a)
Conización
b)
Histerectomía total sin anexectomía
c)
Histerectomía total con anexectomía
d)
Amputación de cuello.
e)
Todas las anteriores son correctas
5)- ¿Cuál de estos diagnósticos anatomoclínicos de carcinoma mamario se asocia casi
invariablemente con un pronostico clínico muy desfavorable?
a)
Ductal infiltrante
b)
Lobulillar infiltrante bilateral
c)
Inflamatorio
d)
Mucoso
e)
Medular
6)- En un screening masivo de cáncer de cuello uterino, el primer paso incluye:
a)
Visión de cuello y citología
b)
Visión de cuello y colposcopía
c)
Conización
d)
Biopsias múltiples
e)
Biopsia dirigida
7)-
Desde el punto de vista clínico el cáncer de endometrio suele manifestarse en:
a)
Mujeres obesas con trastornos menstruales
b)
Mujeres postmenopáusicas con metrorragias
c)
Mujeres diabéticas, hipertensas y multíparas
d)
Mujeres nulíparas obesas diabéticas y menores de 45 años.
e)
Ninguna
8)- El diagnóstico definitivo del carcinoma de endometrio se hace mediante:
a)
Legrado fraccionado
b)
Citología endometrial
c)
histerosalpingografía
d)
Histerometría y citobrush
e)
Histerosonografía
9)- En que estadío se encuentra un carcinoma que afecta únicamente a los dos ovarios con
cápsula intacta y ascitis citológicamente positiva
a)
Ia
b)
Ib
c)
Ic
d)
IIa
e)
IIb
10)- Después de la adenomiosis la localización más frecuente de la endometriosis es en:
a)
El ovario
b)
La plica vesico uterina
c)
d)
e)
El fondo de saco de Douglas
Las trompas uterinas
La pared vaginal
11)- Paciente de 36 años de edad con diagnóstico de carcinoma de ovario estadío IIIb,
parametrio bilateral con hidronefrosis izquierda. Ud. la propondría para:
a)
Operación de Werthein Meigs
b)
Cobaltoterapia
c)
Quimioradiación
d)
Neoadyuvancia más cirugía
e)
Exenteración pelviana
12)- Situaciones patológicas de etiología y características tan distintas como: la disgenesia
gonadal, déficit de 17 alfahidroxilasa, menopausia precoz y síndrome de resistencia ovárica,
tienen algunos datos clínicos y bioquímicos en común. Señale la característica común a todos
ellos:
a)
Amenorrea secundaria
b)
Niveles elevados de gonodatrofinas
c)
Anormalidades cromosómicas
d)
Hipertensión arterial
e)
Estatura baja
13)- ¿Cuál es la forma más frecuente de expresión en la infección viral a nivel cervical?
a)
Condiloma acuminado
b)
Condiloma plano
c)
Lesión vellosa
d)
1 y 2 son correctas
14)- ¿Cuáles son contraindicaciones de los ACO?
a)
Cáncer de Ovario
b)
Antecedentes de Cancer de endometrio
c)
Enfermedad reumática
d)
Dismenorreas severas
e)
Hepatopatías graves
15)- ¿Cuál es el fármaco de primera elección para inducir la ovulación en una paciente
anovulatoria que presenta prolactina de 50 ng/ ml en que la tomografía de silla turca es
normal?
a)
Bromocriptina
b)
FSH
c)
LH
d)
Clomifeno
e)
HCG
16)- De los siguientes tumores ¿En cual es más útil el nivel sérico de alfafetoproteína para
evaluar la respuesta al tratamiento?
a)
Cistoadenocarcinoma seroso de ovario
b)
Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario
c)
Cistoadenocarcinoma endometroide de ovario
d)
Tumor ovárico del seno endodérmico
e)
Adenocarcinoma de endometrio
17)- ¿Cuál es la causa más frecuente de metrorragia de la postmenopausia?
a)
Pólipo endometrial
b)
Adenocarcinoma de endometrio
c)
Latrogenia
d)
Atrofia endometrial
18)- ¿Que tratamiento indicaría a una paciente portadora de un carcinoma de endometrio
estadio GH3 E IIb?
a)
AHT + linfadenectomía pelviana
b)
Quimioradiación
c)
Werthein Meigs
d)
AHT + omentectomía + linfadenectomía pelviana
19)- ¿Cuál seria el tratamiento adyuvante de elección en una pte de 65 años con cáncer de
mama, mts ganglionares y receptores hormonales positivos?
a)
Poliquimioterapia
b)
Monoquimioterapia
c)
Antiestrógenos
d)
Ovariectomía
e)
Radioterapia axilar
20)- La mastopatía fibroquística enfermedad frecuente en la premenopausia se debe a:
a)
Hiperestrogenismo
b)
Hiperprogesteronismo
c)
Hipofunción ovárica
d)
Hipercortisolismo
e)
Hiperandrogenismo
21)-
PTE de 30 años amenorrea secundaria presenta FSH de 2 mU/ml; LH a)5 mU/ml, PRL
9 ng /ml (normal).Tras la administración de Acetato de medroxiprogesterona 10
mg/día durante 5 días, no se observa sangrado vaginal. Pero tras la administración de
estrógenos conjugados equinos a)25 mg/día por 25 días aparece una menstruación.
¿Cuál es la causa de la amenorrea que más se corresponde con el cuadro clínico?
a)
Poliquistosis ovárica
b)
Falla ovárica autoinmune
c)
Prolactinoma
d)
Síndrome de Asherman
e)
Tumor cerebral
22)- Paciente de 23 años diagnosticada por citología cervicovaginal de CIN III, Se efectúo
biopsia de lesión atípica extensa que ingresa y se pierde en el canal cervical, que
informa CIN III. ¿Cual es la conducta?
a)
Legrado endocervical
b)
Crioterapia o Láser
c)
Conización
d)
Histerectomía simple
e)
Histerectomía vaginal
6.
23)- Pte de 45 años con antecedentes de haber recibido ATB amoxicilina por 7 días presenta:
prurito vulvar leucorrea enrojecimiento de vulva introito y flujo blanco grumoso. ¿Cuál
es el diagnostico presuntivo?
a)
Candidiasis
b)
Herpes genital
c)
Trichomona
d)
Gardnerella
e)
Mycoplasma
24)- ¿Cuál es el factor implicado en la génesis de cáncer de cuello uterino?
a)
Nuliparidad
b)
Micosis a repetición
c)
DBT
d)
Infección por HPV
25)- Mujer de 50 años menopáusica que presenta metrorragias, con biopsia de endometrio
que informa hiperplasia endometrial adenomatosa atípica grado moderado.¿ Cuál es el
tratamiento más adecuado?
a)
Histerectomía
b)
Progestágenos orales cíclicos por 6 meses
c)
Control y repetición de biopsias cada seis meses
d)
Análogos de Gn RH 6 meses
e)
ACO
26)- Una paciente de 21 años con tumoración de 1 cm. , móvil, lisa, sin fijación a piel en el
cuadrante supero externo de la mama izquierda. No se palpan adenopatías,. Indique el
diagnóstico más probable.
a)
Necrosis grasa
b)
Fibroadenoma
c)
Carcinoma in situ
d)
Ectasia de conducto mamario
e)
Galactocele
27)- Las siguientes patologías pueden ser causa de telorrea unilateral y uniorificial, EXCEPTO:
a)
Ectasia ductal
b)
Carcinoma ductal
c)
Papiloma intraductal
d)
Enfermedad fibroquística
e)
Prolactina
28)- La densitometría para la detección precoz de osteoporosis está indicada
a)
Nulíparas
b)
De más de 40 años
c)
Ooforoctemizadas antes de los 35 años.
en mujeres:
d)
e)
Obesas
Hipertensas
29)- El Hirsutismo puede deberse a las siguientes causas, EXCEPTO:
a)
Patología ovárica
b)
Patología suprarrenal
c)
Patología testicular
d)
Patología hipofisaria
e)
Latrogenia
30)- ¿Cuál de los siguientes cuadros que cursan con amenorrea presentan niveles altos de
gonadotrofinas?
a)
Sme. de Asherman
b)
Sme de Sheehan
c)
Adenomas prolactínicos hipofisarios
d)
Sme del ovario resistente
e)
Anorexia nerviosa
31)- ¿Cuál de los siguientes describe una lesión mamográfica maligna?
a)
Lesión de bordes regulares
b)
Microcalcificaciones agrupadas y heterogéneas
c)
Densificación que desaparece a la compresión
d)
Calcificaciones en "pop corn"
32)- Los siguientes son criterios mayores de EIP, EXCEPTO:
a)
Dolor Abdominal inferior
b)
Dolor anexial bilateral
c)
Leucorrea
d)
Leucocitosis
33)- ¿Cuándo se consideran quirúrgicos los miomas uterinos?
a)
Tumor sintomático que no responde al tratamiento médico.
b)
Si el tumor provoca síntomas de compresión
c)
Tumores submucosos o subserosos pediculados
d)
Cuando el tumor ha sufrido complicaciones necrobiosis o crecimiento rápido
e)
Todas son correctas
34) Paciente de 41 años, que consulta por guardia por hipogastralgia y distensión abdominal.
Al examen se constata formación pelviana de 15 cm de diámetro. Por ecografía se constata
formación mixta (sólido--líquida)con papilas en su interior. Ante este cuadro ¿Cuál sería
diagnóstico más probable?
a)
CA de ovario.
b)
Embarazo ectópico.
c)
Quiste simple de ovario.
d)
Todas son correctas
e)
Ninguna es correcta.
35)-Paciente de 23 años con dolor abdominal de comienzo brusco a predominio fosa ilíaca
derecha, subunidad b HCG < 5 mU/ ml, se encuentra cursando el día 16 del ciclo, en la
ecografía muestra, una imágen, líquida en anexo derecho de 3cm de diámetro de contenido
heterogéneo, abundante cantidad de líquido en fondo de saco de Douglas. ¿En que causas de
abdomen agudo quirúrgico Ud. piensa?
a)
Embarazo Ectópico
b)
Mioma en necrobiosis
c)
Apendicitis
d)
Diverticulitis
e)
Folículo hemorrágico
36)- En cuál de los siguientes criterios estaría indicada la Mastectomía:
a)
Tumor de 4cm.
b)
Multifocalidad
c)
Multicenticidad
d)
Microcalcificaciones agrupadas sectoriales
37)- Paciente de 50 años, que consulta por nódulo en cuadrante supero externo de mama
derecha, Al examen se palpa nódulo duro pétreo que retrae piel, en la mamografía se
visualiza densidad espiculada de 2 cm; se realizó punción con aguja fina cuyo resultado fue
negativo para células neoplásicas. ¿Cuál es la conducta correcta a seguir?
a)
Repetir mamografía en 6 meses.
b)
Realizar nueva punción con aguja fina.
c)
Biopsia incisional para su estudio diferido
d)
Biopsia por congelación
38)- Paciente de 28 años, que consulta a la guardia por dolor hipogástrico y registros febriles
de 38°C de 7 días de evolución y acompañado de leucorrea maloliente. Refiere ser portadora
de DIU desde hace 2 meses. Al examen se constata vagina hipertérmica, flujo sañoso, cuello
uterino doloroso a la movilización; en región anexial izquierda se palpa formación dolorosa de
5 cm de diámetro. Los exámenes de Laboratorio informan: Hto: 38%; GB: 16.500 ESD: 50
mm. ¿Qué conducta tomaría?
a)
Indicaría tratamiento antibiótico y citación en 7días
b)
Extrae el DIU y da tratamiento con AINES
c)
Indica su internación, solicita ecografía e indica Tto ATB en forma oral.
d)
Indica su internación, retira el DIU, solicita ecografía e indica
antibióticoterapia EV.
39)- Pte de 42 años, sin antecedentes familiares de cancer de mama, derivada por su médico
de familia por presentar en su mamografía un grupo de microcalcificaciones agrupadas en
CSE de MI. Al examen clínico no se registran nódulos palpables. Se solicitó magnificación de
dicho cuadrante observándose microcalcificaciones heteromorfas y heterogéneas. Ud
propone:
a)
Realizar cuadrantectomía de CSE de MI
b)
Nuevo control mamográfico en 6 meses con técnica de magnificación
c)
Marcación estereotáxica y biopsia por congelación
d)
Biopsia radioquirúrgica y estudio anatomopatológico diferido.
40)-Uno de los siguientes enunciados no corresponde a las complicaciones de los miomas:
a) Degeneración sarcomatosa
b)
Necrobiosis
c)
Calcificación
d)
Degeneración hialina
e)
Degeneración amiloidea
41)-Los siguientes subtipos de HPV son los denominados de alto riesgo oncogénico:
a)
6- 11-18.
b)
16-18-31
c)
18-30-31
d)
33-35-39
e)
40-42-18
42)- ¿Cuál es la causa más frecuente del diagnóstico del carcinoma ductal in situ de la mama?
a)
Derrame por pezón
b)
Nódulo palpable
c)
Compromiso de la piel.
d)
Adenopatía axilar
e)
Microcalcificaciones
43)- ¿Cuál de las siguientes enunciados se relaciona con criptomenorrea?
a)
Presencia de tejido endometrial en las criptas uterinas
b)
Aumento del número de ciclos menstruales
c)
No corresponde a un término utilizado en ginecología
d)
Amenorrea por presencia de tabique vaginal transverso.
e)
Menstruación que se transforma en metrorragia severa
44)- Indique la opción correcta
a)
El papiloma virus no infecta solo el tracto genital inferior.
b)
El papilomavirus produce carcinoma cervical por su presencia
c)
El papilomavirus afecta piel, mucosas y semimucosas
d)
1 y 3 son correctas
e)
Ninguna es correcta.
45)- Pte de 21 años que consulta por prurito vaginal y flujo. Al examen se visualiza flujo
grisáceo espumoso que emana olor a pescado cuando reacciona con el hidróxido de potasio.
El examen citológico evidencia Clue cell. ¿En que factor etiológico Ud piensa?
a)
Trichomoniasis
b)
Candidiasis
c)
Complejo GAM
d)
Gonorrea
46)- Pte obesa de 24 años, menarca 14 años, con oligomenorrea, que no ha iniciado
relaciones sexuales. Consulta por atraso menstrual de 3 meses. Al examen físico presenta
hirsutismo moderado, acné que se ha incrementado en los últimos meses. Aporta una
ecografía solicitada el día 3 del ciclo que informa ovarios aumentado de tamaño, con
múltiples folículos que no superan lo 8 mm cada uno. Se solicitó laboratorio: FSH 3 mU/ml,
LH 9 mU/ml, E2 20, PRL 15 ng, Testosterona a)2 (ligeramente aumentada); 17 OH
progesterona 5 (normal). Perfil tiroideo normal. ¿Que patología de las enunciadas a
continuación se correspondería con este cuadro clínico?
a)
Hiperplasia suprarrenal parcial congénita
b)
Hipotiroidismo subclìnico
c)
Diabetes
d)
Sme de Stein Leventhal
e)
Adenoma de Hipófisis.
47)- Uno
1
2.
c)
d)
e)
de los siguientes no corresponde al Tumor de Krukenberg.
Mts de cáncer de Colon
Mts de carcinoma de mama
Mts de carcinoma de pulmón
Mts de carcinoma de páncreas
Todas son correctas.
48)- Para el desarrollo de una neoplasia intraepitelial, son determinantes:
a)
El subtipo viral infectante
b) Factores propios del huésped como la inmunosupresión
c)
Estado nutricional
d)
Número de parejas sexuales
e)
Todas son correctas
49)-El tratamiento de elección para una enfermedad inflamatoria producida por
es:
a)
Gentamicina
b)
Metronidazol
c)
Doxiciclina
d)
Ampicilina- sulbactam.
e)
Penicilina G benzatínica.
Chlamidia
50)- ¿Cuales son complicaciones que se asocian frecuentemente con el uso del DIU?
a)
Metrorragias
b)
Embarazo gemelar
c)
EPI
d)
1y2 son correctas
e)
Todas son correctas
51- La endometriosis:
a)
Es tejido heterotópico endometrial con posible ubicación en peritoneo, ovario, útero o a nivel
extraperitoneal.
b)
Debuta durante la premenarca.
c)
Clínicamente suele presentarse por flujo vaginal, alteraciones del ciclo e hipomenorrea.
d)
Sus focos pueden malignizarse en un alto porcentaje.
52- Es contraindicación absoluta para la colocación de un DIU:
a)
Miomatosis uterina.
b)
Estenosis cervical
c)
Enfermedad inflamatoria pelviana actual
d)
Todas son correctas
53- Dentro de las complicaciones atribuibles al DIU:
a)
Perforación uterina
b)
Embarazo ectópico
c)
Enfermedad inflamatoria pelviana
d)
Todas son correctas
54- Respecto de la endometriosis, es incorrecto decir:
a)
La endometrosis mejora con el embarazo
b)
Su diagnóstico se confirma con biopsia laparoscópica
c)
Cursa con Kha 125 elevado
d)
En un 5-10% se asocia a esterilidad
55- El citrato de Clomifene es:
a)
Un estrógeno
b)
Un progestágeno
c)
Un antiestrógeno
d)
Un antigonadotrófico
56- Respecto a la infección por HPV, es incorrecto decir:
a)
Es una enfermedad de transmisión sexual, si bien puede transmitirse por fomites
b)
Se asocia a la génesis de cáncer del tracto genital inferior (cuello, vagina, perine, ano, pene)
c)
Los serotipos 6 y 11 se asocian a alto riego oncológico
d)
Se acentúa durante la gestación
57- El liquen escleroso vulvar:
a)
Es más frecuente en la postmenopausia
b)
Se caracteriza por atrofia vulvar, borramiento de labios menores y conglutinación del
capuchón del clítoris
c)
Es característico su coloración blanco- grisácea, puriginosa.
d)
Todas son correctas
58- Paciente de 29 años de edad, Papanicolau positivo para SIL de bajo grado, leucoplasia en
la colposcopía que la biopsia informa: SIL de bajo grado-HPV, la conducta a seguir es:
a)
Legrado endocervical
b)
Legrado endocervical más biopsia de endometrio
c)
Tratamiento destructivo local (Criocirugía si cumple criterios)
d)
Raspado fraccionado
59- Se considera una PI (prueba de inseminación de Sims Huner) normal a:
a)
Presencia de 1-2 zoides móviles por campo con movimientos traslativos rápidos
b)
Presencia de 5 zoides móviles por campo 50% de ellos con movilidad rápida
c)
Más de 5 zoides en el extendido sin defectos estructurales.
d)
Más de 5 zoides con presencia de shaking y slope
60- Es indicación absoluta de fertilización de alta complejidad a:
a)
Oligoastenospermia
b)
Factor inmunológico
c)
Factor ovarico
d)
Salpinguectomía bilateral
61- Ectopía cervical
a)
Se define como la presencia de revestimiento cilíndrico mucíparo en el exocervix.
b)
Es más frecuente en mujeres usuarias de anticonceptivos orales.
c)
Puede provocar leucorrea abundante y sintomática
d)
Todas son correctas
62- El tratamiento de elección de las sinequias uterinas es:
a)
Debridamiento por Histeroscopía
b)
Raspado uterino
c)
Colocació de DIU
d)
Estrogenoterapia
63- Es diagnóstico diferencial de la enfermedad inflamatoria pelviana:
a)
Endometriosis
b)
Embarazo ectópico
c)
Apendicitis aguda
d)
Todas son correctas
64- Se denomina Vaginosis bacteriana a la infección producida por:
a)
Tricomonas, Haemophylus y Cándida
b)
Gardenella, Bacteroides y Mobilluncus
c)
Clamydea, Gonococo y Micoplasma
d)
Cándida Albicans a repetición
65- Se denomina menometrorragia a:
a)
Aumento en la cantidad menstrual que no excede los 3-5 días
b)
Menstruación que se repite cada 20 días
c)
Metrorragia en la mitad del ciclo
d)
Menstruación con caracteres de hemorragia intensa que se prolonga por períodos variables en
forma continua intermitente.
66- Para
a)
b)
c)
d)
el tratamiento del síndrome de tensión premenstrual:
Contraceptivos orales
Progestágenos sintéticos
Antiprostaglandinas
Todas son correctas
67- Cual de las siguientes no es una teoría propuesta acerca de la patogénesis de la
endometriosis:
a)
Teoría de la metaplasia celómica
b)
Mecanismos autoinmune
c)
Menstruación retrógrada
d)
Hiperplasia endometrial
68- Respecto a la incontinencia de orina de esfuerzo:
e)
Es la pérdida involuntaria de orina con los esfuerzos
6.
Sugiere incompetencia uretral
7.
Puede tratarse con tratamiento médico o quirúrgico
8.
Todas son correctas
69- Es frecuente ver hiperplasia de endometrio en pacientes con:
a)
Tumor de seno endodérmico
b)
Disgerminomas
c)
Poliquistosis ovárica
d)
Tratamiento con análogos del Gn-Rh
70- Son causas de esterilidad por factor tuboperitoneal:
a)
Infecciosas
b)
Endometriosis
c)
Cirugía pelviana previa
d)
Todas son correctas
71-En una paciente de 42 años que consulta por dolor abdominal, amenorrea de 8 meses de
evolución, afebril, con antecedente de un raspado uterino evacuador, ¿cuál sería su
diagnóstico presuntivo?
a) Embarazo
b) Síndrome de Simón Sheehan
c) Hematometra
d) a y c son correctas
72- Ante una paciente que presenta derrame por pezón bilateral lactescente,¿qué conducta
diagnóstica emplearía?
a) Mamografía y operación de Urban
b) Citología, mamografía y dosaje de prolactina
c) Mamografía, ecografía mamaria y citología
d) Citología
73-Ante una paciente de 50 años que presenta, enrojecimiento, dolor y aumento de la
temperatura local en una mama, que lleva 48 hs de antibióticos sin respuesta al
tratamiento, que conducta tomaría?
a) Cambiar antibióticos y nuevo control en 48 hs.
b) Punción con aguja fina
c) Biopsia de piel y biopsia incisional que incluya piel
d) Mastectomía
74-¿Cuál de las siguientes situaciones determina que un cono sea insuficiente?
a) Inclusión de orificio cervical interno
b) Margen libre de lesión mayor de 5 mm
c) Lesión intraglandular
d) Carcinoma in situ.
75- Ante una paciente con diagnóstico de cáncer invasor de cuello uterino, Ud. Necesita
evaluar parametrios ¿como lo efectúa?
a) Ecografía transvaginal
b) Culdocentesis
c) Tacto rectal
d) Punción con aguja fina
76- En una paciente con carcinoma de ovario la ascitis ¿esta determinada por?
a) Obstrucción de linfáticos diafragmáticos
b) Exudación del tumor
c) Compromiso del epiplón mayor
d) Rotura de la cápsula del tumor
77- La uremia presente en las pacientes con carcinoma de cuello uterino avanzado se debe a:
a) Compromiso de los vasos renales
b) Metástasis hepáticas
c) Metástasis renales
d) Compresión de los uréteres a nivel de parámetros o invasión parametrial bilateral
78- El diafragma pelviano principal lo constituyen:
a) Elevador del ano y esfínter estriado de la uretra
b) Transverso profundo y elevador del ano
c) Isquicoccigeo y elevador del ano
d) Ninguna es correcta
79- ¿Cuál de las siguientes patologías no se halla involucrada en la etiopatogenia de la
hipermenorrea?
a) Endometrosis uterina
b) Hipoplasia uterina
c) Tumor pelviano
d) Mioma intramural
80- ¿Cuál es la principal causa de polimenorrea?
a) Ovulación temprana
b) Ovarios poliquísticos
c) Acortamiento de la fase folicular
d) Regresión precoz del cuerpo lúteo
81-En que pacientes desaconsejaría la utilización de anticonceptivos orales?
a) Trombosis venosa o arterial
b) Enfermedad hepática aguda o crónica
c) Tumores estrógeno dependiente
d) Mujeres mayores de 35 años fumadoras
e) Todas son correctas
82- Se denomina elitrocele a?
a) Hernia del fondo de saco posterior
b) Una variedad histológica de tumores de ovario
c) Una distopia de flexión
d) Ninguna es correcta
83-Una paciente de 70 años consulta por sensación de cuerpo extraño en vulva y ardor al
orinar. Al examen ginecológico observa que la pared posterior de la vagina sobrepasa el
introito durante el esfuerzo miccional, su diagnóstico presuntivo es?
a) Prolapso de IIIº
b) Histerocele
c) Prolapso de IIº
d) Colpocistocele de Iº
84- Paciente de 22 años que refiere dolor vulvar de cuatro días de evolución, acompañado de
micción dolorosa y adenopatías inguinales, con múltiples lesiones vesiculares y ulcerosas
vulvares. En que pensaría?
a) Infección por HPV
b) Infección por Haemophilus Ducreyi
c) Infección por Herpes Simple
d) Infección por Donovani Granulomatis
85-La apariencia colposcópica del HPV cervical puede ser?
a) Plano, semejando un mosaico o epitelio blanco
b) Colpitis condilomatosa
c) Imagen sobreelevada con macropapilas con un vaso central
d) Todas son correctas
86- Una paciente de 25 años consulta por sensación de cuerpo extraño en vulva, dolor y
dispareunia. Al examen observa una formación nodular en tercio posterior de labio mayor
derecho. Su diagnóstico es
a) Prolapso vaginal
b) Linfogranuloma venero
c) Bartolinitis
d) Condiloma
87- Paciente que presenta PAP con coilocitos y en la colposcopía se observa un mosaico en
hora 12 que se introduce en el canal endocervical, que conducta adopta?
a) Tratamiento destructivo local
b) Biopsia dirigida y legrado endocervical
c) Conización
d) LEEP
88- En una paciente de 18 años con diagnóstico de LISIL, en una biopsia de cuello uterino que
corresponde a una lesión en H 2 sector B, que conducta tomaría?
a) Tratamiento destructivo local
b) Conización
c) Control
d) Ninguna es correcta
89- Paciente que consulta por esterilidad primaria, dismenorrea e hipermenorrea con LH y
FSH normales, en que debe pensar?
a)
b)
c)
d)
e)
Poliquistosis ovárica
Hipertiroidismo
Endometriosis
Hipogonadismo hipogonadotrófico
Ninguna es correcta
90- Una paciente de 75 años debe ser operada por presunto carcinoma de ovario, que estudio
no solicitaría?
a) Urograma excretor
b) Rectosigmoideoscopia
c) Centellograma óseo
d) TAC de abdomen y pelvis
e) Colon por enema
91- A la paciente de la pregunta anterior, que tratamiento le indicaría?
a) Quirúrgico en cualquier estadio
b) Clínico, sí esta en estadio I
c) Complementando siempre con cirugía
d) A y C son correctas
92- Paciente perimenopausica con sangrado intermenstrual que realiza un raspado biopsico
total y fraccionado que informa: hiperplasia compleja de endometrio con atipias. Su
conducta será?
a)
Control periódico con citología endometrial
b)
Medroxiprogesterona en altas dosis por seis meses
c)
Progesterona micronizada 300 mg /día por seis meses
d)
Histerectomía total
93- Ante una paciente con una mama aumentada de tamaño, hipertérmica, flogótica se debe
hacer diagnóstico diferencial entre?
a) Cáncer inflamatorio de mama
b) Tumor Phylloides
c) Mastitis
d) A y C son correctas
e) Todas son correctas
94- Ante una paciente con metrorragia de la postmenopausia, barrido endometrial negativa y
PAP con histiocitos, su conducta es?
a) Control periódico
b) Nuevo PAP y barrido
c) Legrado endocervical
d) Histeroscopía diagnóstica con toma de material para estudio hidrológico
95-
El
a)
b)
c)
d)
second look en un cáncer de ovario esta indicado?
A los seis meses de la cirugía primaria
Al terminar la quimioterapia
Cuando no hay recidivas tumorales a los seis meses de la cirugía primaria
Cuando aparecen recidivas menores de 2 cm
96- Una paciente con diagnóstico de cáncer de endometrio, que presente compromiso de
todo el miometrio e invade vagina, esta en un estadio?
a) IV a
b) II
c) III b
d) Ninguno es correcto
97-Paciente de 65 años que consulta por derrame hemático por pezón,¿cuál sería su
conducta?
a) Realiza citología, mamografía y control estricto
b) Indica biopsia por congelación
c) Realiza citología, mamografía y biopsia diferida
d) Indica punción con aguja fina
e) Indica tratamiento con antibióticos y reevalua a la paciente
98- Paciente de 65 años con antecedentes de mastectomía y quimioterapia hace 4 años por
Ca de mama estadio II. En la fecha consulta por síndrome ascítico y tumor pelviano, en
que piensa?
a) Cáncer de ovario
b) Cirrosis hepática
c) Metástasis ovárica de Ca de mama
d) A y C son correctas
e) Carcinoma de colon
99- Paciente de 60 años, con tumor de mama izquierda de 3 cm. Indica biopsia por
congelación, que informa: Ca ductal infiltrante de igual tamaño; su conducta es:
a) Mastectomía radical modificada
b) Tumorectomía más Tamoxifeno
c) Quimioterapia y luego cirugía
d) Segmentectomía y linfadenectomía
e) Segmentectomía, linfadenectomía y radioterapia
100-Señale cual de los siguientes enunciados es incorrecto con respecto al Ca inflamatorio de
mama
a) El carcinoma inflamatorio de mama es un E III b
b) Su diagnóstico se realiza por biopsia de piel con infiltración neoplásica de los linfáticos dermicos
c) Siempre debe sospecharse ante una flogosis mamaria que no responde al tratamiento con
antibióticos
d) El tratamiento de elección es quirúrgico, seguido de radioterapia y quimioterapia