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Dr. Belsy Acosta, DrC
Cento Nacional de Influenza
Instituto Pedro Kourí, La Habana, Cuba
Reunión Vigilancia de IRAG en Región de las Américas.
San Juan, 9 al 11 mayo 2016
Resultados de la Vigilancia de IRA
2015.
Resultado de la vigilancia de laboratorio
2015
Perspectivas, logros y dificultades
SE: Semana Estadística
AM: Atenciones Médicas
IRA: Infección Respiratoria Aguda
Fuente: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud del MINSAP
-Primer pico SE 1-8 superior a temporadas previas (2011-2014).
-Segundo incremento similar al de los años 2011 al 13 (SE 3543)
-Disminución en las últimas semanas del año.
Fuente: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud del MINSAP
- Mayores tasas en menores de 5 años.
-El mayor incremento durante las SE 35-43, debido a la circulación
incrementada del Virus Sincitial Respiratorio en niños menores de 1
año.
VSR y
FLU
Fuente: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud del MINSAP
-Ingresos por IRAG en UTI representaron el 0,1% del total de AM por IRA durante
todo el año. Incremento entre SE 35-42.
-Los menores de 5 años aportaron el 38,4% de estas hospitalizaciones.
-Los≥ 65 años aportaron el 38,8%. Ambos grupos aportaron el 77,1%.
-Los fallecidos por IRAG en UTI tuvieron una tendencia ligeramente descendente.
El grupo de ≥ 65 años continuó siendo el que más aporta, con alrededor del 80% del
total de fallecidos en el período.
Muestras clínicas 2015
Acumulado/ %
Recibidas
5332
No útiles
228/ 4
Procesadas
5104
Positivas a un virus respiratorio
2371/ 46
Positivas a influenza A y B
605 / 12
Positivas a otros virus
1766/ 35
Negativas a todos los virus
2733/ 53
Fuente: Base de datos CNI,IPK, 2015
Muestras positivas a virus influenza y otros virus respiratorios según datos clínicosepidemiológico, LNR, IPK, 2015
IRAG
ETI
BROTES
GESTANTES
FALLECIDOS
VIAJEROS
OTRAS
(conjuntivitis,
encefalitis)
Total
Total/Positivas
Pos OVR/ %
Pos Influenza/ %
3059/1443
1656/783
150/72
158/49
67/20
5/4
1180/ 82
524/ 67
20/28
35/71
6/ 30
1/25
263/ 18
259/ 33
52/ 72
14/ 29
14/70
3/75
9
0
0
5104/2371
1766/ 74
605/ 26
Fuente: Base de datos CNI,IPK, 2015
Fuente: Base de datos CNI,IPK, 2015
Rinovirus circuló todo el año.
Coronavirus circuló todo el año. (Circulación incrementada con respecto a año previos)
Incremento circulación de parainfluenza con respecto a año anteriores (marzo a agosto) 284muestras +.
VSR alza entre SE 27 (julio) a la 47 (noviembre) 883 muestras +.
Fuente: Base de datos CNI,IPK, 2015
Influenza A (H1N1) pdm09 dominó la circulación (73%)
Influenza A (H3N2) predominó a inicios y finales del año (23%)
Circulación esporádica de Influenza B (4% positividad). Circulación del linaje
B/Yamagata
14 Fallecidos por influenza entre 15 y 59 años de edad.
10 sexo masculino y 4 femenino.
1 por influenza
A(h1N1)pdm09.
A(H3N2)
y
13
por
influenza
6 de ellos con Enfermedades subyacentes. (Ninguno
gestante)
Visita a unidades de salud tardía (10 de los casos).
Tratamiento antiviral tardío (11 de los casos).
No poseían antecedentes de vacunación
Promedio de días entre FIS y muerte 5 días
Fuente: Base de datos CNI,IPK, 2015
• Incremento
de la
capacidad
diagnóstica y
su
sensibilidad.
• Vigilancia
sostenida de
virus
respiratorios.
• Alertas
oportunas a
las
autoridades
de salud.
http://boletines.sld.cu/ipk/.
Dificultades
Logros
Perspectivas
• Contribuir a
implementar
Programa
actualizado
• Descentralizar
diagnóstico
molecular a
laboratorios
centinelas.
• Estudios carga
enfermedad,
estacionalidad,
efectividad de
vacuna.
• Continuar
perfeccionando
algoritmo
diagnóstico.
• Investigaciones
• Carencia de recursos
para diagnóstico y
vigilancia.
• Existencia de
muestras no aptas
para diagnóstico y
vigilancia.
• Carencia del sistema
automatizado de
retroalimentación de
los resultados.
• No envío de cepas a
laboratorio de
referencia OMS
• Difícil acceso a
internet.
• Carencia de servicio
Curier en el país