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BENEFICIOS ESPECÍFICOS DE
HORTALIZAS Y SEMILLAS EN
LA SALUD CARDIOVASCULAR
Pamela Cabrera Saavedra
Nta. CDT Hospital Regional de Talca
30 Marzo, 2016
INTRODUCCIÓN
• Las ECV constituyen la primera causa de muerte en los
países industrializados y en vías de desarrollo como el
nuestro, a pesar de que el riesgo de morir por ECV ha
ido disminuyendo en la última década, el riesgo
aumenta con la edad.
• Entre los principales factores que promueven el
desarrollo de ECV, además de la predisposición genética,
destacan los excesos alimentarios, sobrepeso, obesidad,
Diabetes mellitus, estrés, tabaquismo y sedentarismo.
• Estudios científicos sugieren que un adecuado manejo
de los FRCV pueden resultar en una significativa
reducción de la morbimortalidad por ECV.
• La prevención y el tratamiento inicial de las
ECV se enfoca principalmente en una
alimentación saludable y promoción EVS
A NIVEL MUNDIAL
ÉNFASIS EN CONSUMO DE
FRUTAS Y VERDURAS
• Intervenciones de estilos de vida
DENOMINADOR COMÚN EN LAS CAUSAS PRIMARIAS DE
ENFERMEDADES CV Y TUMORALES
EFECTO DE LOS RADICALES LIBRES
La presencia de radicales libres es necesaria para el correcto
funcionamiento del organismo
EQUILIBRIO
ESTRÉS
OXIDATIVO
ENVEJECIMIENTO
ACELERADO
ENFERMEDADES
HORTALIZAS
DEFINICIÓN
PLANTAS HERBÁCEAS HORTÍCOLAS COMESTIBLES QUE SE CULTIVAN EN
HUERTAS.
RAICES– TALLOS – FRUTOS – HOJAS – COLES – INFLORESCENCIAS – LEGUMBRES
VERDES
COMPOSICIÓN NUTRICIONAL: BAJA DENSIDAD ENERGÉTICA Y APORTE DE
MACRONUTRIENTES, ALTO CONTENIDO DE AGUA , APORTE DE VITAMINAS,
MINERALES Y FIBRA. ADEMÁS DE OTRAS SUSTANCIAS BIOACTIVAS O
FITOQUÍMICOS
RECOMENDACÍON
400 GR DE FRUTAS Y
VERDURAS AL DÍA
FAO/OMS
CHILE CONSUMO
PROMEDIO < 180 gr/día
OMS ESTIMA
BAJA INGESTA DE F Y V
11% MUERTES ENF.
CORONARIA ISQUÉMICA
9% MUERTES POR ACV
LA PRESENCIA DE ANTIOXIDANTES NATURALES EN LOS
ALIMENTOS
CARACTERISTICAS ORGANOPELTICAS Y PRESERVAN LA CALIDAD
NUTRICIONAL DE LOS PRODUCTOS.
AL CONSUMIRLOS DIARIAMENTE NOS AYUDAN A PRESERVAR LA SALUD
INGESTA DE ALIMENTOS RICOS EN ANTIOXIDANTES NATURLES, SE
CONSIDERA UNA DE LAS FORMAS MÁS EFECTIVAS DE
RIESGO DE
DESARROLLO ECNT
BENEFICIOS DE HORTALIZAS PARA LA SALUD
BAJO APORTE CARÓRICO
• <0.5% DE GRASAS 80 A 90% DE AGUA  HIDRATACIÓN
• REDUCCIÓN EN LA INGESTA DE ALIMENTOS DE ALTA
DESIDAD ENERGETICA
ELEVADO APORTE DE MINERALES
• ALTO APORTE DE K - Mg –Mn- Zn
ELEVADO APORTE VITAMÍNICO
• IMPORTANTE APORTE DE ANTIOXIDANTES
• VITAMINAS
• FITOQUIMICOS  POLIFENOLES
ALTO CONTENIDO DE FIBRA
INCREMENTA LA INGESTA DE FIBRA DIETARIA
FAVORECE TRANSITO INTESTINAL Y COMPITE CON LA
ABSORCION DE GRASAS
GRAN PODER ANTIOXIDANTE PROTEGE CONTRA
DAÑO OXIDATIVO
HORTALIZAS
MOLÉCULAS
CAPAZ DE
PREVENIR O
RETARDAR LA
OXIDACIÓN DE
OTRAS MOLECULAS
ANTIOXIDANTES
VITAMINAS: ÁCIDO ASCORBICO
ALFA TOCOFEROL BETA
CAROTENOS
CAROTENOIDES : LUTEINA
ZEAXANTINA LICOPENO
POLIFENOLES: FLAVONOIDES Y NO
FLAVONOIDES
POTENCIAL
ECV
TUMORALES
NEURODEGENERATIVAS
¿QUÉ ALIMENTO APORTA MÁS
ANTIOXIDANTE AL ORGANISMO?
BIODISPONIBILIDAD
DE UN
ANTIOXIDANTE
DETERMINADO
CONTENIDO DE
ANTIOXIDANTES
PRESENTE EN EL
ALIMENTO
TAMAÑO DE LA
PORCIÓN EN
GRAMOS
mg/100gr
alimento
•
ESTRUCTURA QUÍMICA DE CADA ANTIOXIDANTE
•
DE LA MATRIZ EN LA CUAL CADA ANTIOXIDANTE SE ENCUENTRA
FORMANDO PARTE DEL ALIMENTO (FRUTO ENTERO – JUGO)
•
DEL ESTADO EN EL QUE SE ENCUENTRA EL ALIMENTO AL SER
INGERIDO
( CRUDO O COCIDO – NATURAL O PROCESADO)
PRINCIPALES ANTIOXIDANTES CONTENIDOS EN
LOS ALIMENTOS
• ACIDO ASCORBICO VITAMINA C
NUTRIENTE ESENCIAL OBTENIDO A TRAVES DE LA
DIETA, NECESARIO PARA SINTESIS DE COLÁGENO,
ROL IMPORTANTE EN LA SINTESIS DE
NORADRENALINA, CARNITINA
RDA 75- 90mg/día
ADULTOS
VITAMINA C Y SUS FUENTES ALIMENTARIAS
ALIMENTO
PORCIÓN
VITAMINA C mg
Naranja
Fruta entera 131 gr
69,7
Pomelo blanco
Media fruta 118 gr
39,3
Pomelo rosado
Media fruta 123 gr
38,4
Frutillas frescas
1 taza 166 gr
97,6
Tomate fresco
entero 123 gr
16,9
Brócoli cocido
1 taza 156 gr
101,9
Brócoli crudo
1 taza 88gr
78,5
Papa cocida
c/piel
Entera 136 gr
17,7
EL INSTITUTO LINUS PAULING RECOMIENDA QUE TODOS LOS ADULTOS
CONSUMAN AL MENOS 400 MG/DÍA DE VITAMINA C, DOSIS QUE PUEDE ALCANZAR
LA SATURACIÓN DEL PLASMA EN LA POBLACIÓN.
VITAMINA E
EN EL SER HUMANO LA PRINCIPAL FUNCION BIOLOGICA DEL ALFA
TOCOFEROL  ANTIOXIDANTE A NIVEL DE MEMBRANA CELULAR
(PLASMATICA Y MITOCONDRIAL) PREVINIENDO Y/O RETARDANDO
OXIDACIÓN DE LÍPIDOS Y DE LIPOPROTEINAS  LDL
FUNCIÓN IMPORTANTE PARA DETENER EL
PROCESO DE ATEROGENESIS  ATEROMAS
O PLACAS EN EL SUB-ENDOTELIO
VASCULAR
RDA d-ALFA TOCOFEROL 15
mg/día ADULTOS
PRINCIPALES FUENTES ALIMENTARIAS
DE VITAMINA E
ALIMENTOS
PORCIÓN
ALFA-TOCOFEROL mg
ACEITE DE OLIVA
1 CUCHARADA
1,94
ACEITE DE SOYA
1 CUCHARADA
1,1
ACEITE DE MAÍZ
1 CUCHARADA
1,94
ACEITE DE CANOLA
1 CUCHARADA
2,44
ACEITE DE CÁRTAMO
1 CUCHARADA
4,6
ACEITE DE GIRASOL
1 CUCHARADA
5,6
ALMENDRAS
28 gr
7,4
AVELLANAS
28 gr
4,3
MANÍ
28 gr
1,97
ESPINACA CRUDA
½ taza 30 gr
0,61
ZANAHORIA CRUDA
1 und. 72 gr
0,48
PALTA
28 gr
0,56 – 0,75
CAROTENÓIDES
PIGMENTOS SINTETIZADOS POR LAS
PLANTAS RESPONSABLES DEL COLOR
AMARILLO, ROJO Y NARANJO.
PRESENTES EN NUESTRA DIETA EN
FRUTAS, HORTALIZAS Y CEREALES
CAROTENOS
ALFA-CAROTENO
BETA-CAROTENO
LICOPENO
XANTÓFILAS
PRO VITAMINA
A
BETA-CRIPTOXANTINAS
LUTEÍNA
ZEAXANTINA
PRINCIPLES FUENTES ALIMENTARIAS DE ALFA-CAROTENO
BETA-CAROTENO BETA-CRIPTOXANTINA Y LICOPENO
ALFA CAROTENO
PONCIÓN
mcg
ZANAHORIA CRUDA
1 UND. 72 GR
2503
ZANAHORIA COCIDA
1 TAZA 156 GR
5891
ZANAHORIA CRUDA
1 UND. 72 GR
5965
ZANAHORIA COCIDA
1 TAZA 156 GR
12998
ESPINACAS CRUDA
1 TAZA 30 GR
1688
ESPINACAS COCIDA
1 TAZA 180GR
11318
ZAPALLO COCIDO
1 TAZA 245 GR
3553
PAPAYA CRUDA
1 UNID 304 GR
1791
PASTA DE TOMATE EN
CONSERVA
1 TAZA 264 GR
75372
SALSA DE TOMATE
1 TAZA 245 GR
34249
TOMATE NATURAL
1 UND. 123 GR
3165
BETA CAROTENO
BETA CRIPTOXANTINA
LICOPENO
ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS HAN EVIDENCIADO EL IMPORTANTE PAPAL DE LOS
ANTIOXIDANTES PRESENTES EN NUESTRA DIETA HABITUAL PARA LA PREVENCIÓN DE
ECV, NEURODEGENERATIVAS Y CÁNCER.
SHARDELL Y COL. OBJETIVO: RELACIONAR LAS
CONCENTRACIONES SÉRICAS DE CAROTENOIDES Y LA
MORTALIDAD POR CAUSAS ESPECÍFICAS DE ADULTOS EN
EEUU (MUESTRA REPRESENTATIVA DE NHANES III)
HIPOTESIS PRINCIPAL: LAS BAJAS CONCENTRACIONES
DE LOS CAROTENOIDES TOTALES SE ASOCIAN CON
MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD POR ECV Y CÁNCER
LOS RESULTADOS MOSTRARON QUE LOS
CAROTENOIDES SON PREDICTORES DE TODAS LAS
ECV Y DE CUALQUIER TIPO DE CÁNCER
POLIFENOLES
COMPUESTOS BIO-SINTETIZADOS POR LAS PLANTAS, FITOQUIMICOS QUE
OTORGAN CARACTERISTICAS ORGANOLEPTICAS COMO AROMA Y COLOR
TODOS LOS POLIFENOLES TIENEN PROPIEDADES ANTIOXIDANTES
FLAVONOIDES Y NO FLAVONOIDES
EVIDENCIA CIENTÍFICA
INGESTA DE ALIMENTOS RICOS EN PLF
INCIDENCIA DE ECV Y TUMORALES EN LA
POBLACION
Alimentos
Berries: arandanos
maqui murtilla
calafate
Ciruelas manzanas
almendras nueces
NO
EXÍSTE
RDA
ACCIÓN DE LOS POLIFENÓLES
PRINCIPALES FUENTES ALIMENTARIAS
EVIDENCIA CIENTÍFICA
LAS CATEQUINAS PRESENTES EN EL CACAO
PRODUCEN UN EFECTO VASODILATADOR
ALTA CONCENTRACIÓN PFT EN EL
CHOCOLATE AMARGO (> 60 % DE CACAO)
SEGÚN EL INSTITUTO LINUS PAULING, LOS FLAVONOIDES DEL CACAO PUEDEN
BLOQUEAR LA OXIDACIÓN DEL COLESTEROL LDL. DEBIDO A QUE EL COLESTEROL
LDL TIENE QUE OXIDARSE ANTES DE QUE SE PUEDA TRANSFORMAR EN PLACA,
ESTE PROCESO DE BLOQUEO NOS PROTEGE Y MINIMIZA EL RIESGO DE ECV.
EL CACAO CONTIENE MÁS DE 300 COMPUESTOS
IMPORTANTES, INCLUYENDO PROTEÍNA, GRASA,
VITAMINAS DEL COMPLEJO B Y MINERALES COMO
EL CALCIO, AZUFRE, MAGNESIO, FÓSFORO,
HIERRO, ZINC Y COBRE.
ESTE PERFIL NUTRICIONAL DENSO,
CONJUNTAMENTE CON SUS INCREÍBLES
CONCENTRACIONES DE ANTIOXIDANTES
CACAO  SÚPER ALIMENTO
SEMILLAS Y FRUTOS SECOS
SON UNA EXCELENTE FUENTE DE FIBRA,
ANTIOXIDANTES, CALCIO, PROTEÍNAS Y ÁCIDOS GRASOS
OMEGA 3 DE ORIGEN VEGETAL
LAS SEMILLAS SON MUY FÁCILES DE INCORPORAR A UNA DIETA, Y LA
MEJOR MANERA DE HACERLO ES CONSUMIÉNDOLAS CRUDAS, COMO
COMPLEMENTO DE UNA ENSALADA O COMO COLACIONES ENTRE
COMIDAS
FITOESTEROLES
SON COMPUESTOS QUÍMICOS VEGETALES
POSEEN UNA ESTRUCTURA SIMILAR AL COLESTEROL QUE LES
PERMITE COMPETIR CON EL COLESTEROL INTESTINAL POR LA
PROTEINA TRANSPORTADORA NPC1-L1
TODOS LOS ALIMENTOS DE ORIGEN
VEGETAL CONTIENEN CANTIDADES
VARIABLES DE FITOESTEROLES.
FRUTOS, SEMILLAS, HOJAS Y TALLOS
DE PRÁCTICAMENTE TODOS LOS
VEGETALES CONOCIDOS, POR LO QUE
OBLIGADAMENTE FORMAN PARTE DE
NUESTRA DIETA
SEMILLA DE CHIA
• FUENTE VEGETAL MAS RICA EN ÁCIDOS
GRASOS OMEGA 3 (ALFA LINOLÉNICO ALA)
• ANTIOXIDANTES
• FUENTE DE FIBRA, CALCIO, FÓSFORO,
MAGNESIO, COBRE POTASIO, MANGANESO,
HIERRO, NIACINA, Y ZINC.
Porción
1
cucharada
sopera =
25 gr
Kcal
134
Proteínas
4,3 gr
Grasas totales
8,2 gr
Omega 3
5,2 gr
Carbohidratos
11 gr
Fibra dietética
6,9 gr
Brown y col. Investigación de la Universidad de Queensland, Australia,
reveló que las semillas de chía provocaron la redistribución de los
lípidos en las ratas, incluyendo una mejor sensibilidad a la insulina y
tolerancia a la glucosa, reducción de la adiposidad visceral, disminución
de la grasa en hígado, corazón y menor inflamación hepática y fibrosis.
"FUENTE: ESTUDIO PUBLICADO REVISTA JOURNAL OF NUTRITIONAL
BIOCHEMISTRY
El ácido alfa-linolénico (ALA) omega-3 es un ácido graso esencial
que el cuerpo no puede producir, y por lo tanto debe ser
consumido en la dieta.
Buenas fuentes ALA: semillas de chía, linaza, soja, nueces y
aceite de oliva.
El Instituto de Medicina recomienda U.S una ingesta ALA de 1,6
gramos por día para los hombres y 1,1 gramos por día para las
mujeres.
SEMILLA DE LINO O LINAZA
• ÁCIDOS GRASOS OMEGA-3, ANTIOXIDANTES,
MINERALES Y VITAMINAS
• BAJO APORTE DE CARBOHIDRATOS
• ALTO APORTE DE FIBRA DIETÉTICA
• ALTO CONTENIDO DE VITAMINA B, MAGNESIO Y
MANGANESO
Porción 1
cucharada
sopera = 25 gr
Kcal
133,5
Proteínas
4,5 gr
Grasas totales
10,5 gr
poliinsaturadas
7,2 gr
Carbohidratos
7,2 gr
Fibra dietética
6,7 gr
SEMILLAS DE SÉSAMO
• ÁCIDOS GRASOS OMEGA 6, FLAVONOIDES FENÓLICOS
ANTIOXIDANTES, VITAMINAS Y FIBRA DIETÉTICA.
• ESPECIALMENTE RICAS EN ÁCIDO OLEICO
MONOINSATURADO. EL ÁCIDO OLEICO AYUDA A REDUCIR
EL COLESTEROL LDL Y AUMENTAR EL HDL EN LA
SANGRE.
• BUENA FUENTE DE Ca y Mg
Kcal
85
Porción 1
cucharada
sopera = 15 gr
Proteínas
3,5 gr
Grasas totales
7,6 gr
Poliinsaturadas
(omega 6)
3,4 gr
monoinsaturadas
3 gr
Carbohidratos
0,6 gr
Fibra dietética
1,8 gr
SEMILLAS DE CALABAZA
• FUENTE DE ANTIOXIDANTES Y VITAMINA E
• VITAMINAS COMPLEJO B
• MINERALES: Zn, Cu, Mg, Mn, K, Ca, Fe y Se.
Porción 1
cucharada
sopera = 15 gr
Kcal
84
Proteínas
5 gr
Grasas
7,1 gr
Poliinsaturadas
(omega 6)
3,4 gr
monoinsaturadas
2,3
Carbohidratos
0gr
Fibra dietética
1,8 gr
SEMILLA DE GIRASOL O MARAVILLA
• FUENTE DE VITAMINA E PRINCIPAL ANTIOXIDANTE
LIPOSOLUBLE
• ALTO CONTENIDO DE FITOESTEROLES
• MINERALES COMO: Mg- P – K - Ca
• FUENTE DE FIBRA DIETÉTICA
Porción 1
cucharada
sopera = 15 gr
Kcal
91
Proteínas
3,4 gr
Grasas totales
8,2 gr
Poliinsaturadas
(omega 6)
3,6 gr
monoinsaturadas
3,8 gr
Carbohidratos
0,9 gr
Fibra dietética
1,3 gr
AMARANTO
• GRAN CONTENIDO VITAMINAS NATURALES: A, B1, B2,
B3, C.
• BUENA FUENTE DE ÁCIDO FÓLICO
• MINERALES: CALCIO, HIERRO Y FÓSFORO
• CONTIENE AMINOÁCIDOS COMO LA LISINA
Porción ½ taza
= 50 gr
Kcal
185
Proteínas
7 gr
Grasas
3,5 gr
Poliinsaturadas
1,4 gr
monoinsaturadas
0,85 gr
Carbohidratos
32,5 gr
Fibra dietética
3,5 gr
DIETA MEDITERRÁNEA Y SALUD
ANCEL KEYS (DOCTORADO EN FISIOLOGÍA , BIOLOGÍA Y
OCEONOGRAFÍA)
TIENE EL MÉRITO DE HABER ILUSTRADO CIENTÍFICAMENTE EL PAPEL DE LA
DIETA EN LA BUENA SALUD  ESTUDIO DE LOS SIETE PAÍSES
DIETA
MEDITERRANEA
CONSUMO DE ACEITE DE OLIVA
CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS
FRUTOS SECOS
ALTO CONSUMO DE PESCADO,
CARNES BLANCAS, CEREALES Y
LEGUMINOSAS
BAJO CONSUMO DE CARNES ROJAS
CONSUMO MODERADO DE VINO CON
LAS COMIDAS
DIETA MEDITERRANEA
DIETA DE LOS PAÍSES CON MAYOR
LONGEVIDAD Y MENOR MORTALIDAD
CV
BUENA FUENTE DE ACIDOS GRASOS
OMEGA 3
LYON DIET STUDY  SE EVALUÓ EL EFECTO DE LA SUPLEMENTACIÓN CON
OMEGA 3 EN LA SOBREVIDA DE PACIENTES QUE HABIAN TENIDO UN IAM.
SERGE RENAUD Y COL. LOGRAN RESULTADOS IMPRESIONANTES EN LOS
ENFERMOS QUE SIGUIERON DIETA MEDITERRANEA RICA EN OMEGA 3
REDUCCIÓN DE MORTALIDAD CERCANA AL 80%
ESTUDIO PREDIMED 2013
RESULTADOS CONFIRMAN DEFINITIVAMENTE EL
EFECTO DE DIETA MEDITERRÁNEA SOBRE LA
MORTALDAD CARDIVASCULAR Y CEREBROVASCULAR
CONCLUSIÓN
• LAS RECOMENDACIONES DIETÉTICAS EN TODO EL MUNDO ENFATIZAN EL CONSUMO DE
FRUTAS, VERDURAS Y SEMILLAS COMO UNA ESTRATEGIA PARA LA PREVENCIÓN DE LAS
ENFERMEDADES Y LA CONSERVACIÓN DE LA SALUD, PORQUE ADEMÁS DE SU CONTENIDO
EN MACRO - MICRO NUTRIENTES Y FIBRA, CONTIENEN COMPUESTOS FITOQUÍMICOS QUE
SE DESTACAN POR SUS PROPIEDADES ANTIOXIDANTES.
• EN LA ACTUALIDAD LA DIETA DE LA POBLACIÓN CHILENA SE ENCUENTRA CONFORMADA
POR PRODUCTOS RICOS EN AZÚCARES SIMPLES DE ALTA CARGA GLICÉMICA, COMO LAS
BEBIDAS GASEOSAS Y JUGOS ENDULZADOS CON AZÚCAR; PRODUCTOS BAJOS EN FIBRA,
FUENTES PROTEICAS EN BASE A CARNES Y PRODUCTOS PROCESADOS DE ALTO
CONTENIDO EN SODIO, ADITIVOS Y GRASAS SATURADAS, CARACTERÍSTICAS QUE
PRESENTAN UN RIESGO PARA LA SALUD.
• LA REDUCCIÓN DE LA MORBIMORTALIDAD POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ES
POSIBLE E INVOLUCRA UNA SERIE DE CAMBIOS DE ESTILOS DE VIDA, SEGUIR UNA
ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA, REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA REGULARMENTE Y MANTENER
EL PESO CORPORAL DENTRO DE LO NORMAL SON CLAVES PARA LA RECUPERACIÓN Y/O
MANTENCIÓN DE LA SALUD Y DEBE SER ACORDE CON LAS ORIENTACIONES PRESENTES
EN LAS GUÍAS ALIMENTARIAS PARA LA POBLACIÓN CHILENA.
GRACIAS
BIBLIOGRAFÍA
• WWW.INTA.CL
• WWW.PORTALANTIOXIDANTES.COM
• VALENZUELA, A. RONCO A. FITOESTEROLES Y FITOESTANOLES: ALIADOS
NATURALES PARA LA PROTECCION DE LA SALUD
CARDIOVASCULAR.SCIELO, CHILE
• ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) INFORME SOBRE LA
SITUACIÓN MUNDIAL DE LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 2010.
RESUMEN DE ORIENTACIÓN. GINEBRA, SUIZA, 2011.
• ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE SALUD. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE
LA SALUD OPS/OMS: ESTRATEGIA REGIONAL Y PLAN INTEGRADO SOBRE
EL CONTROL Y PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS.
WASHINGTON, D.C: OPS, USA 2007
• MINISTERIO DE SALUD (MINSAL). ENCUESTA NACIONAL DE SALUD:
INFORME PRELIMINAR. SANTIAGO: MINSAL, 2009-2010.
• PRIMARY PREVENTION OF CARDIOVASCULAR DISEASE WITH A
MEDITERRANEAN DIET