Download *Programa integral para el control del cáncer. Desarrollo de

“Programa integral para el control del cáncer.
Desarrollo de capacidades para contribuir al
cambio en Latinoamérica”.
Ponente: Dra. Teresa de la C Romero Pérez
Jefa de la Sección Independiente de Control del Cáncer
Ministerio de Salud Pública de Cuba
1
Noviembre de 2016
“Situación del cáncer en
Cuba con relación al Mundo”
Incidencia –Mortalidad-Supervivencia
PRONÓSTICO/AUMENTO DE LA DEMANDA
Ponente: Dra. Teresa de la C Romero Pérez
Jefa de la Sección Independiente de Control del Cáncer
Ministerio de Salud Pública de Cuba
2
Noviembre de 2016
Incidencia mundial de Cáncer. Ambos sexos
Mortalidad mundial por Cáncer. Ambos sexos
Fuente: Series tipificadas de mortalidad. DNE. MINSAP
Mortalidad por Cáncer, todas las localizaciones, según sexo.
Cuba 1970-1989, 1990-1999, 2000-2014
150
125
100
75
50
25
0
2000
Masculino
Femenino
TAM: tasas ajustadas a la población mundial x 100 000
Fuente: Series tipificadas de mortalidad. DNE. MINSAP
2002
2004
2006
2008
2010
2012
Número de casos nuevos de cáncer por grupos de
edad. Cuba 1990-2000-2010
Fuente: Registro Nacional de Cáncer
Incremento del Cáncer como un problema de Salud.
Distribución geográfica de la incidencia de
cáncer en Cuba
CÁNCER DE MAMA
CÁNCER DE CUELLO DE UTERO
CÁNCER DE PULMÓN
Supervivencia neta 5-años ajustada por edad para adultos (edades 15–99 años) diagnosticados de
cáncer por período calendario en CUBA
Localización
n
1995-1999
2000-04
2005-09
Estómago
5026
26.2
(23.2-29.2)
23.8
(22.0-25.6)
26.2
(23.1-29.3)
Colon
11393
45.8
(43.2-48.3)
44.1
(42.7-45.6)
46.4
(44.0-48.8)
Pulmón
25654
21.8
(20.5-23.2)
14.1
(13.4-14.8)
18.2
(17.0-19.4)
Mama femenino
18757
72.8
(70.1-75.5)
73.3
(71.9-74.8)
77.7
(75.4-79.9)
Cuello de útero
10726
66.4
(63.2-69.6)
61.9
(60.2-63.7)
64.0
(61.2-66.7)
Ovario
3551
35.4
(30.7-40.0)
34.7
(31.9-37.5)
39.8
(35.5-44.2)
Próstata
14 372
54.5
(51.5-57.6)
47.6
(45.8-49.3)
56.1
(53.2-59.0)
Allemani et al., The Lancet 2015
¿Hacia donde van las trasformaciones en el
Sistema Nacional de Salud?
¿QUÉ CAMBIOS QUEREMOS GENERAR?
Ponente: Dra. Teresa de la C Romero Pérez
Jefa de la Sección Independiente de Control del Cáncer
Ministerio de Salud Pública de Cuba
12
Noviembre de 2016
Hacia un Nuevo Paradigma Clínico
CARGA
TUMORAL
Diagnosticar
precozmente
todo lo
posible
Tratar con la
mejor tecnología
y calidad. Curar
todo lo posible.
Aumentar sobrevida y
calidad de vida del paciente
crónico. Ofrecer cuidados al
final de la vida.
NIVEL
DE
DIAGNOST.
Tto de
ATAQUE
Tto 1ra Línea de
Enf. Avanzada
ENF. EN
PROGRESION
ILE
DIAG.
RECAIDA
RECAIDA
REMISION
PARCIAL O
COMPLETA
CANCER
TERMINAL
DESPLAZAMIENTO DEL
“ESTADO DEL ARTE”
(+)
(-)
INTERVENCIÓN
SANITARIA
COMPLEJA PARA
CONTROL DEL
CÁNCER
PROGRAMA
AVANZADO DE
SALUD
MEDIOCRIDAD:
ORGANIZACIÓN
DISFUNCIONAL
PROGRAMA
ELEMENTAL DE
SALUD
(-)
(+)
(EXCELENCIA)
COBERTURA POBLACIONAL
Relación de la distribución de la incidencia y la mortalidad por cáncer
con el Índice de envejecimiento poblacional.
Envejecimiento poblacional
Incidencia de cáncer
Mortalidad por cáncer
¿Hacia donde se direccionan los esfuerzos para
el futuro?
¿CÓMO IMPLEMENTAR LOS CAMBIOS?
-Intersectorialidad
-Programa/Estrategia
-Redes y gestión de interfaz
-Plan de inversiones
-Alianzas
Noviembre de 2016
Ponente: Dra. Teresa de la C Romero Pérez
Jefa de la Sección Independiente de Control del Cáncer
16
Registro Nacional de Cáncer de Cuba
Antecedentes Históricos
50 años
2014
2007
1994
1986
1964
Introducción
tecnológica
Descentralización
Reporte Obligatorio
Inicio de automatización
Reporte voluntario
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Dr. Guillermo Halley
Evolución histórica del Programa de Control del Cáncer
2016
Prioridades/Ejes estratégicos/Paquetes Socio-Tecnológicos / Redes
2008-2015
2007-2009
1999
1995
1992
1990
1986
1983
1968
Programa Integral para Control del Cáncer/Dirección
Registro Nacional de Cáncer
Programa Integral para Control del Cáncer
Programa Nacional de
Control de Cáncer
Programa Nacional de
Prevención del Tabaquismo
Programa Nacional de
Educación en Cáncer
Programa Nacional de
Prevención del Tabaquismo
Programa Nacional de
Control de Cáncer
Programa Nacional de
Control de Cáncer
Programa Nacional de Reducción
de la Mortalidad por Cáncer
Programa de Diagnóstico
Precoz del Cáncer de Mama
Programa Nacional de Reducción de
la Mortalidad por Cáncer
Programa de Diagnóstico Precoz
del Cáncer del Cuello uterino
Programa de Diagnóstico
Precoz del Cáncer Bucal
Programa de Diagnóstico Precoz del
Cáncer del Cuello Uterino
2006
Estrategia Nacional de Control del Cáncer
Sección Independiente de Control del Cáncer
2012
Estructura
funcional
Policlínico
Hospitales/INOR/HHA
PICC
Componentes de la Estrategia
GNO
Educación comunicación
Pesquisa
GRÁFICO. NO.1 ENTORNOS Y ZONAS
DE INTERFASE
Biotecnología,
Otros sectores
Red de Conocimientos para
el Control del Cáncer
Diagnóstico y Tratamiento
Seguimiento
Cuidados paliativos
Investigación Desarrollo
Evaluación y Calidad
Enero 2015/Paquete de productos y servicios para la prevención y control del cáncer
Ejemplos de las alianzas estratégicas en curso?
Participamos en: ALICC, UICC,RINC/UNASUR,OIEA, entre otros.
Colaboramos con:
- varios países de Las Américas y el Caribe.
- organismos internacionales: OIEA, OMS y OPS.
- Varios países de otras regiones: Brasil, Suiza, Francia, Angola, Italia, España, entre otros.
Ponente: Dra. Teresa de la C Romero Pérez
Jefa de la Sección Independiente de Control del Cáncer
Ministerio de Salud Pública de Cuba
20
Noviembre de 2016
MediCuba Suiza: Educación en Cuidados Paliativos, Red
de Registro y Red de Conocimientos para Control del Cáncer.
Profesores y egresados del primer curso académico
realizado por la Cátedra
La Cátedra de Cuidados Paliativos es una estructura
académica multidisciplinaria y funcional adscrita a la
Universidad de Ciencias Médicas de la Habana,
encargada de propiciar el desarrollo de los aspectos
teóricos, metodológicos y prácticos en el área de los
cuidados paliativos
ESCENARIOS PARA LA
EDUCACIÓN EN CUIDADOS
PALIATIVOS
http://www.uvfajardo.sld.cu/redes/c-paliativos/catedra-de-cuidadospaliativos/
ACTIVIDADES DEL VOLUNTARIADO
MARATÓN DE LA ESPERANZA. CARRERA TERRY FOX. CAPITOLIO DE LA HABANA
PROMOCIÓN, EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN
PROMOCIÓN , EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN
DIA MUNDIAL DE LUCHA CONTRA EL CÁNCER
UICC/OMS/OPS/OIEA.
RINC/UNASUR. Fundadores.
MediCuba Suiza.
Colaboración en materia de Salud EEUU/CUBA.
Firma de Memorando para la colaboración en el
control del cáncer (octubre de 2016).
Organismo Internacional de Energía Atómica
Proyecto: RLA/6/077
“Toma de Acciones Estratégicas para el Fortalecimiento de Capacidades de
Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer con un Enfoque Integral (ARCAL CXLVIII)”
“Taking Strategic Actions to Strengthen Capacities in the Diagnostics and Treatment
of Cancer with a Comprehensive Approach (ARCAL CXLVIII)”
DTM. Teresa Romero Pérez
21 -24 Marzo/2016
Viena