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ACTA de la IV Reunión Anual Ordinaria del Colegiado de Gestión 26 de Septiembre de 2014 Hotel Crowne Plaza Tequendama Salón Bolívar 1 - 14h00 – 16h50 (Miembros titulares y asociados de RINC) Bogotá, Colombia Introducción: El día 26 de septiembre de 2014, 14h, se llevó a cabo la reunión anual ordinaria del Colegiado de Gestión de la RINC La reunión comenza con una pequeña introducción a cargo del Secretario Ejecutivo, Sr. Walter Zoss. Agradeció al Presidente del Congreso Internacional de Atención Multidisciplinaria en Cáncer, Director General del INC de Colombia y miembro de la RINC, Doctor Raúl Murillo, por el apoyo en realizar la V Reunión Anual Ordinaria de la RINC en Bogotá durante el Congreso y su amable hospitalidad. Dr.Raul Murillo agradece al grupo, cuenta que hubo discusión sobre qué hablar en la reunión, los temas de la red son importantes pero también se debe pensar cómo mejorarla en cuanto al tratamiento del cáncer. Dr. Luiz Santini, Coordinador de RINC, agradece la presencia de los asistentes, e informa que algunos titulares no pudieron estar presentes lamentablemente, la mayoría em razón de que este año la RINC tuvo problemas de financiación para poder cubrir los costos de viaje de los representantes de los países en el Colegiado de Gestión (Lista de Asistentes en el ANEXO I). Explica que la RINC es una obra en construcción, una red que empezó a desarrollar sus ideas en Rio de Janeiro en el 2007 cuando se estableció la Alianza de América Latina y Caribe para el Control del Cáncer. Surge, a partir de allí, la iniciativa de conformar de buscar integrar diferentes actores en los países quienes podrían jugar un rol en la cooperación. Una ventaja de la RINC hoy es el tema político, pero técnicamente se ha podido avanzar con algunos grupos y articulaciones. Un logro fue conseguir compromiso mayor de los gobiernos con el tema del Cáncer. Había un misterio al rededor de la materia. Algunas de las soluciones que el Consejo de Ministros de Salud de UNASUR logró fue en que se debe pensar en mantener esta iniciativa viva y activa. El doctor Santini agradece profundamente al Sr. Zoss, no puede dejar de reconocer publicamente sus esfuerzos y su trabajo. Espera que prosiga la experiencia educativa y creativa del grupo. Sr. Walter Zoss aprovecha la oportunidad para hacer homenaje al Dr. Francisco Tejada, quien ha fallecido esta semana. El Dr. Tejada estuvo muy involucrado en la organización de la reunión de RINC el año pasado, en Lima, Perú. Además el se dedicó mucho a las acciones del Plan Esperanza y a la organización del Congreso Internacional de Control de Cáncer 5 en Lima. 2. Informes administrativos y sobre las atividades de RINC en 2013/2014 Walter Zoss expuso la agenda de la jornada. Presentó algunos informes básicos a continuación: El colegiado es conformado por 12 países. Es la instancia deliberativa de la Red. Presenta lo que transcurrió en la última reunión del año passado, que convocó a muchas personas, el lanzamiento de la Biblioteca Virtual de Salud Latinoamericama, además que Brasil siguiera en la coordinación de la RINC. Dr. Santini fue elegido uma vez más como coordinador. Habla del apoyo financiero, no se consolidó el convenio entre la ISAGS y la RINC. En esta oportunidad se pidió a la Secretaría Ejecutiva de la RINC que el reglamento interno de la Red fuera presentado al Consejo Suramericano de Ministros de Salud. El Consejo en su VIII Reunión Ordinaria en Surinam, designó al Comité de Coordinadores para evaluar el reglamento. También en la dicha reunión del 20 de marzo de2014 el Consejo decidió crear la figura de LÍDER Y MOVILIZADOR(A) SOCIAL DE UNASUR EN LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER una función honorifica con validez de 2 años – y confirmo la designación de la Primera Dama de la República de Perú. La certificación ocurrió en abril por la Secretaria Genereal de UNASUR y el acto oficial de otorgamiento fue el día 27 de mayo de 2014 en Brasil. Walter Zoss expone las acciones de la RINC en desarrollo en 2014 y anuncia que para cada uno de los Grupos Operativos, habrá um informe especifico. 3. a) Informe sobre atividades actuales y futuras de los Grupos Operativos de la RINC Paso seguido, la Doctora Silvina Arrossi, Coordinadora del Grupo Operativo de Prevención y Control del Cáncer de Cuello Uterino agradece y reconoce el trabajo del señor Zoss, ya que el pone la energía en la causa. Menciona los países que integran el grupo y la plataforma de intercambio, en donde se indentificaron lo siguientes temas prioritarios para impulsar desde la RINC: Diagnóstico, seguimiento y tratamiento; Sistemas de monitoreo; Uso de ácido Aceptivo; Apoyo del test de VPH y apoyo en vacuna. A partir de los 5 proyectos se dió un proceso de colaboración entre los países y el apoyo de la OPS. Para 2014 se decidió priorizar los tres temas: 1) Fortalecimiento de los sistemas de información - se analisa actualmente la propuesta de proyecto desarrollada por el representante de Guatemala, Dr. Eric Álvarez. El objetivo es tener indicadores mínimos necesarios para monitorear y evaluar los programas en los países. 2) Con respecto a la implementación organizada del tamizaje basado en la inspeción visual con ácido acético (IVAA) - otro tema prioritário - el curso para técnicos, programado para realizarse en la primera semana de noviembre en el centro de entrenamiento del INEN, en Lima, se aplazó para semana entre los días 23 a 27 de marzo de 2015 por problemas con la financiación. Habrá una convocatoria para 15 cupos y máximo 20. Dr. Raúl Murillo propuso incluir el tema del VPH pero están revisando cómo podría implementarse el tema en el programa de una manera más útil. 3) Los países que decidan implementar el test de VPH debrán tener a disposición el conocimiento construido por los países que ya lo hicieron. Tomando en cuenta evidencias cientificas y la recomendación de salud pública internacional, la OPS desarrolla en conjunto con la RINC un manual de Test de VPH para América Latina. Actualmente la publicación está en la fase de revisión. La Doctora Arrossi habla sobre el programa de cooperación con el Instuto ItaloLatinoamericano. El programa prevé una pasantía en la que participarán 11 ginecólogos latinoamericanos pertenecientes a la RINC, que se llevará a cabo en algunos centros especializados de Roma, del 6 al 10 de octubre,y un taller conclusivo los días 13 y 14 de octubre. Se seleccionaron a expertos de los Institutos Nacionales de Cáncer o de los departamentos gubernamentales de cáncer de Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia,Cuba, Ecuador, Paraguay, Perú, Uruguay y Venezuela. 3. b) Grupo Operativo de Registros de Cáncer (presentación del HUB Latinomericano de Registros de la IARC/OMS por la Dra. Marion Piñeros) Paso seguido procede la Dra. Marion Piñeros de la IARC/OMS. Ella habla de lo que se ha hecho y lo que se espera hacer para la implementación del HUB Latinoamericano, con sede en el Instituto Nacional de Cáncer de Argentina hasta el fin de este año. Este es uno de los nodos regionales de la IARC (HUBs) en países de medianos y bajos ingresos. Muestra un mapa que incluye Asia oeste y Africa del norte; Caribe, Africa y Asia. Uno de los objetivos del HUB Latinoamericano para registros de cáncer es: la implementación o optimización de registros poblacionales y hospitalarios en los países de Latinoamérica. Hay competencias existentes en la región de Latinoamérica, la idea es que los países se busquen y se apoyen. Algunos países han logrado registrar incidencia y mortalidad por cáncer con excelente calidad, otros países no han logrado la meta, entre esos Bolivia y Venezuela. Hay países en donde hay que mejorar mucho para tener indicadores de cáncer confiables. De acuerdo con el modelo operativo GICR de la IARC, el nodo de AL (HUB) será un centro coordinador con otros Centros Colaboradores (Institutos de cáncer, departamentos de gobierno) con actores clave: RINC, PAHO, RedEpican, Asociación Internacional de Registros. Habla do qué ha pasado entre 2013 - 2014 para la implementación del HUB de AL: En el momento se está elaborando un Plan de Acción a tres anos. La Doctora Piñeros dice que circulará el este Plan. Doctor Raul Murillo dice que al INC Colombia tardaron 10 anos para establecer los registros, no es posible tardar menos, y a veces no se cumplen con los criterios de calidad. Se propuso hacer como en Europa donde empezaron con un solo tipo de cáncer, y así seguir avanzando. Hay que detectar el número de seleccionadores, el tipo de cáncer, la patología. Hay unos estándares de calidad optimo. Para Raul Murillo es desmotivante que los datos no sean catalogados como optimos. Para la Dra Piñeros se debe incentivar a los institutos que preparen y presenten un informe anual que se puedan encontrar en la RINC. La Dra. Tatiana Vidaurre, diretora del INEN y representante de Perú en la RINC dijo que en algunos países no quieren que la información salga a la luz pública y tenga algún impacto politico. 3. c) Grupo Operativo de Biobancos El Grupo fundado en 2009 ha logrado éxitos en la implementación de biobancos de tumores en la región los últimos cinco años. El Dr. Antonio Huertas Salgado, del INC de Colombia, forma parte del Grupo. El explica que América Latina ofrece oportunidades únicas para estudiar aspectos de la salud x las particularidades étnicas. Explica la importancia de los biobancos, infraestructura y técnica. Se quiere una clasificación molecular, se requiere incrementar la información sobre nuestra propia población. El método de trabajo en el Grupo de la RINC/REBLAC incluye reuniones anuales, donde hablan sobre apoyo economico y otros temas; visitas de campo para evaluar la situación en los países; implementación de nuevos biobancos por Latinoamérica; reuniones sobre la normatividad de cada país, talleres, entrenamiento y capacitación para patólogos, enfermeros, auxiliares etc. Hay un grupo de evaluación técnica para la estructura y desarrollo de los biobancos. Proponen ser realistas y tener conciencia del material con el que realmente se cuenta. Hacen talleres. Para noviembre de 2014 está programada la sexta reunión anual del Grupo Operativo de Biobancos en Cuenca Ecuador, Quieren ampliar el grupo con quienes tengan la capacidade, como Puerto Rico y Paraguay. Entre los desafios para 2015 y 2016 el Dr. Huertas destacó: La implementacion de un manejo del sistema común; establecimiento de SOPs; implementación de estrategias y herramientas de comunicación; un logro es que la Universidad de Valencia está ofreciendo un programa en Biobancos y uso de muestras biológicas humanas online. Promover la producción de literatura sobre biobancos. El doctor Murillo dice que el reto no es sólo recolectar sino devolver las muestras. Hay un buen ejercicio de recolección pero están atrasadas en la devolución de estas muestras y hacer que sean analizados. Antonio Huertas Salgado explica cómo van a manejar esos convenios éticos y estructurales para la entrega de muestras. Es importante que la gente se capacite y conforme los bancos, pero que se establezca de dónde quieren recoger.En cuanto a cuántas muestras se recolectan, no está definido, ni cómo se haría para regeresarlas. Se está gestionando aún. Se enviará información sobre cómo será el analisis de costo. 3. c) Grupo Operativo para Prevención y Control de Cáncer de Mama Sr. Walter Zoss explico los motivos por los cuales el Grupo que se inició en el 2012 no logro éxito e informó que la viceministra de Paraguay, Maria Teresa Barán, propuso en la VIII Reunión Ordinaria del Consejo Suramericano de Salud en Surinam que Paraguay pueda liderar el Grupo y revisar las propuestas para un Plan de Acción. 4. Informe sobre la participación de la Líder y Movilizadora Social de RINC/UNASUR en la sesión especial de la ONU “Women and Cancer: a joint commitment to save lives” – Dra. Tatiana Vidaurre La Dra.Tatiana Vidaurre Rojas representó a la RINC em el evento MUJERES Y CÁNCER: UN COMPROMISO DE TODOS POR SALVAR VIDAS, organizado por la American Cancer Society y la OPS en el marco de la Asamblea General de las Naciones Unidas en Nueva York, el día 25 de septiembre de 2014. Ella agradece el reconocimiento que se hizo en la apertura de la reunión al doctor Tejada y habla del trabajo filantrópico de dicho doctor. Agradece al doctor Santini la confianza para representar la RINC. Las primeras damas de Honduras y Bélice quedaron entusiasmadas con aquellas actividades sociales. La idea es que se pueda hacer una llamada a la acción en cuanto a la prevención y al tratamiento del cáncer de la mujer. La ONU establece que habrá una agenda de prioridades para los assuntos más importantes. Se quiere que el Cáncer esté en esta agenda y que las primeras damas tengan contacto para hacer labores de abogacía. 5. Modelo y programas de Cooperación Futura - Dr. Luiz Santini – Coordinador de RINC El Dr. Santini pasa la palabra al Secretário Ejecutivo, Walter Zoss. Él informa que de acuerdo con la las decisiones en la IV Reunión del Colegiado de Gestión el año pasado en Lima la Biblioteca Latinoamericana Virtual en Salud (http://controlecancer.bvs.br/es/) publicará los anales del ICCC5 en español. El Sr. Zoss pide a todos los representantes en el Colegiado de Gestión que no dejen de hacer contacto con los respectivos Coordinadores Nacionales de UNASUR Salud en sus países y que brevemente circulará una lista con los nombres de estas personas. Otro informe importante fue sobre la UICC y su propuesta de que los Institutos de América Latina tuvieran un stand en el Congreso Mundial de Cáncer, lo cual se llevará a cabo entre los días 3 y 6 de diciembre de 2014 en Melbourne, Australia. El Sr. Walter Zoss hace un balance general de los avances y problemas de la RINC en los últimos 4 años listando las fortalezas, debilidades, amenazas y oportunidades de la Red. : Dra. Tatiana Vidaurre habla sobre la importancia del mantenimiento de RINC y de los avances. Que sea organizada por Brasil le parece muy bien. El Dr. Raúl Murillo propone que se haga uma reunión específica para discutir los temas sobre el futuro de RINC, ya que solo están presentes en la reunión anual ordinária de la Red 4 países. El coordinador de RINC, Dr. Luiz Santini, coincide con el Dr. Murillo, agradece la presencia a los asistentes y cierra la reunión. ANEXO I LISTA DE PARTICIPANTES COLEGIADO DE GESTIÓN Dr Luiz Antonio Santini (Coordinador) - Director General del Instituto Nacional de Câncer (INCA) de Brasil Dr Raúl Murillo – Director General del Instituto Nacional de Cancerología de Colombia Dr Patricio Gayán Pérez - Director del Instituto Nacional de Cáncer de Chile Dra Tatiana Vidaurre Rojas - Director General del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) del Peru GRUPOS OPERATIVOS Prevención y Control de Cáncer de Cuello Uterino Dra Silvina Arrossi (Coordinadora del Grupo) - Instituto Nacional de Cáncer de Argentina Biobancos Dr Antonio Huertas Salgado - Instituto Nacional de Cancerología de Colombia Registros de Cáncer Dra Constanza Pardo - Instituto Nacional de Cancerología de Colombia INVITADA Dra Marion Piñeros - Consultora de IARC/OMS SECRETARÍA EJECUTIVA Walter Zoss - Secretario Ejecutivo de la Red de Institutos Nacionales de Cáncer (RINC) Brasil