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PROGRAMA NACIONAL DE
ALFABETIZACIÓN
PLANILLA DE ALTA DE CENTROS
DATOS DEL CENTRO
Descripción (ej. Casa de
familia, comedor, etc.)
Teléfono
Dirección
Correo Electrónico
DATOS DEL ALFABETIZADOR
Apellido y Nombre
C.P.
Ciudad
Provincia
DATOS BENEFICIARIO SEGURO
Apellido y Nombre
Género
(M o F)
Entidad Participante
Tipo y Nº de
documento
Teléfono
Localidad o Barrio
Mes y año de
inicio
Fecha de
nacimiento
Correo Electrónico
C.P.
Días de
Funcionamiento
Dirección
Nivel Instrucción
Tipo y Nº de Documento
Firma y Aclaración
Referente Entidad Participante
Provincia
Turno de
funcionamiento
Ciudad
Experiencia
Alfabetización
PROGRAMA NACIONAL DE
ALFABETIZACIÓN
PLANILLA DE ALTA DE CENTROS
DATOS ALFABETIZANDOS
Apellido y Nombre
M o F Tipo y Nº
Documento
Fecha
nacimiento
Ocupación
Dirección
Ciudad
Firma y Aclaración
Referente Entidad Participante
Provincia